王顏玲
(湖北省棗陽巿婦幼保健院婦科,湖北 襄陽 441200)
分娩是人類繁衍后代的必要過程,也是女性一生中最緊張、最幸福的時(shí)刻[1]。當(dāng)前,很多女性在分娩前由于對自然分娩缺乏全面的了解,認(rèn)為打麻藥后進(jìn)行剖宮產(chǎn)便會(huì)避免疼痛,因此,我國剖宮產(chǎn)率正逐漸升高。但剖宮產(chǎn)對于產(chǎn)婦的恢復(fù)十分不利,甚至?xí)l(fā)一系列的并發(fā)癥,如何采取有效的護(hù)理模式以降低剖宮產(chǎn)率,本文就產(chǎn)科護(hù)理中產(chǎn)科護(hù)理新模式的應(yīng)用及對降低剖宮產(chǎn)率的影響進(jìn)行了簡要的分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2015年7月~2016年7月來我院生產(chǎn)的100例產(chǎn)婦作為本次的研究對象,并隨機(jī)分為比較組和實(shí)驗(yàn)組,各50例。比較組中,初產(chǎn)婦31例,經(jīng)產(chǎn)婦19例,年齡23~38歲,平均(30.5±2.2)歲,孕周36~40.5周,平均(38.25±2.12)周;實(shí)驗(yàn)組中,初產(chǎn)婦28例,經(jīng)產(chǎn)婦22例,年齡22~37歲,平均(30±2.1)歲,孕周36.5~39.8周,平均(37.13±2.25)周。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
給予比較組常規(guī)護(hù)理,包括飲食指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測等;給予研究組產(chǎn)科護(hù)理新模式,具體為:①充分了解產(chǎn)婦的文化背景、家庭支持及性格等情況,根據(jù)產(chǎn)婦的一般情況制定針對性的護(hù)理計(jì)劃;②對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前的健康教育,講解自然分娩的好處以及剖腹產(chǎn)的弊端,增加產(chǎn)婦對生產(chǎn)方式的了解,樹立產(chǎn)婦自然分娩的信心和決心;③給產(chǎn)婦營造一個(gè)舒適、安靜的分娩環(huán)境,病房的溫度、濕度、光線要把握恰當(dāng),保持床鋪的干凈衛(wèi)生;④指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)、營養(yǎng)的飲食,并養(yǎng)成良好、正確的飲食習(xí)慣,及時(shí)補(bǔ)充維生素含量;⑤醫(yī)院要定期組織產(chǎn)婦開展分娩課程教學(xué),以提高產(chǎn)婦對分娩知識(shí)的了解,并做好心理準(zhǔn)備[2];⑥產(chǎn)婦臨產(chǎn)前難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦躁等情緒,不利于生產(chǎn)的順利進(jìn)行,護(hù)理人員要密切關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化,通過溝通交流、播放舒緩的音樂、按摩肌肉及鼓勵(lì)產(chǎn)婦多行走活動(dòng)等方式來緩解患者的不良情緒,幫助患者保持放松;⑦分娩前,提前帶產(chǎn)婦熟悉產(chǎn)房環(huán)境,并允許一名家屬在消毒后進(jìn)入產(chǎn)室陪伴生產(chǎn),以消除產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感,增加產(chǎn)婦的分娩信心,從而促進(jìn)分娩的順利進(jìn)行。
比較兩組產(chǎn)婦的自然分娩率與剖宮產(chǎn)率。
本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
比較組產(chǎn)婦中,選擇自然分娩的有20例,自然分娩率為40%,選擇剖宮產(chǎn)的有30例,剖宮產(chǎn)率為60%;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中,選擇自然分娩的有32例,自然分娩率為64%,選擇剖宮產(chǎn)的有18例,剖宮產(chǎn)率為36%。實(shí)驗(yàn)組的自然分娩率顯著高于比較組,剖宮產(chǎn)率顯著低于比較組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
自然分娩是孕婦妊娠足月后,胎兒經(jīng)陰道自然產(chǎn)出的一種分娩方式,是符合母嬰自然生理規(guī)律的一種分娩途徑,它既能減少生產(chǎn)出血量,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,而且大大提高了產(chǎn)婦的恢復(fù)速度,減少了住院時(shí)間,減輕了家庭負(fù)擔(dān)。剖宮產(chǎn)是通過手術(shù)切開產(chǎn)婦的腹壁和子宮壁,從而取出胎兒及附屬物的一種非自然分娩的方式,它不僅切口大、創(chuàng)面廣,易留下疤痕,影響美觀,極易出現(xiàn)大出血和傷口感染,而且提高了并發(fā)癥的發(fā)生率,術(shù)后易出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻及卵巢破裂等,產(chǎn)婦的疼痛時(shí)間長,恢復(fù)慢[3]。另外,剖宮產(chǎn)新生兒并發(fā)癥的發(fā)生率也遠(yuǎn)高于自然分娩產(chǎn)出的胎兒。因此,提高自然分娩率、降低剖宮產(chǎn)率尤為重要。
產(chǎn)科護(hù)理新模式是一種以體現(xiàn)產(chǎn)科人文關(guān)懷為特點(diǎn)的新型護(hù)理模式,它秉著以人為本,從產(chǎn)婦的生產(chǎn)安全出發(fā),全面評(píng)估了產(chǎn)婦的一般情況,并充分向產(chǎn)婦及其家屬講解自然分娩與剖宮產(chǎn)的差異,提高了其對生產(chǎn)方式的了解,從而合理地選擇生產(chǎn)方式,并及時(shí)對產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理,使產(chǎn)婦在心理上得到了幸福感和滿足感,從而減輕了產(chǎn)婦的不良情緒,為生產(chǎn)奠定了基礎(chǔ),大大提高了自然分娩率、降低了剖宮產(chǎn)率。
本次研究中,比較組采用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組則采用產(chǎn)科護(hù)理新模式。經(jīng)不同護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組的自然分娩率顯著高于比較組,而剖宮產(chǎn)率顯著低于比較組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,實(shí)施產(chǎn)科護(hù)理新模式能有效降低產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率,提高自然分娩率,值得臨床推廣應(yīng)用。
[1] 劉 寧.產(chǎn)科護(hù)理中產(chǎn)科護(hù)理新模式的應(yīng)用效果以及對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,14:193-194.
[2] 常學(xué)江,欒香梅,高愛梅.產(chǎn)科護(hù)理中產(chǎn)科護(hù)理新模式的應(yīng)用效果以及對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2017,08:21+24.
[3] 周玉碧.產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,31:38-39.