淺談兒科護(hù)士與患者家長的溝通技巧

張 娜

（山東省菏澤市成武縣人民醫(yī)院，山東 菏澤 274200）

所謂的兒科護(hù)理，指的就是對(duì)出生嬰兒至14歲之間的兒童進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的過程。由于患兒的身體機(jī)能還沒有發(fā)育完全，相應(yīng)的語言表達(dá)能力和理解能力都不足，在進(jìn)行醫(yī)療溝通的過程中往往不能夠向兒科護(hù)士正確傳達(dá)出自身的想法，更有甚者會(huì)由于對(duì)醫(yī)院和護(hù)士的恐懼而不愿意積極配合治療。這時(shí)候就需要患兒家屬作為一個(gè)過渡者，通過平時(shí)的相處方式和對(duì)自己孩子的了解來獲取其內(nèi)心的真實(shí)想法，并將這種信息傳遞給兒科護(hù)士，有效促進(jìn)了兒科護(hù)士對(duì)患者病情的了解和護(hù)患之間的交流[2]。對(duì)于人與人之間的相處關(guān)系來說，相互交流的意見、觀點(diǎn)等是保障互相了解的基礎(chǔ)，為有效促進(jìn)護(hù)患之間的交流合作，對(duì)于從事兒科護(hù)理的工作人員來說需要尤為重視自身的工作，并且要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力來與患者家長進(jìn)行交流，爭取能夠通過開展健康教育的過程來促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的形成，在實(shí)際的工作過程中做到“以人為本”，并且為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)打好一定的基礎(chǔ)[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取在北京市海淀區(qū)第三醫(yī)院兒科病區(qū)進(jìn)行住院治療的患者200例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒具有一定的語言表達(dá)能力，能夠在進(jìn)行醫(yī)治的過程中與護(hù)士、家長進(jìn)行及時(shí)的交流，將自己身體上出現(xiàn)的異常反應(yīng)反饋給兒科護(hù)士。并且對(duì)于患兒的家屬來說，也需要其能夠積極地進(jìn)行配合。（1）選擇不處于急癥醫(yī)治、昏迷狀態(tài)以及住院期限＜5天的患兒。其中，住院天數(shù)5天的患兒15例，住院時(shí)間6～10天的患兒85例，住院時(shí)間11～20天的患兒65例，住院21～30天的患兒35例。另選取具有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的兒科護(hù)士10名作為研究對(duì)象，其中，具有副高級(jí)別職稱的護(hù)士有1名，中級(jí)職稱的護(hù)士有3名，初級(jí)職稱的護(hù)士有6名。

1.2 研究方法

主要采取問卷調(diào)查和訪談?dòng)涗浀姆绞?，?duì)患者家長和兒科護(hù)士進(jìn)行研究，對(duì)于問卷要采取立即填寫、立即回收的方式，并結(jié)合訪談?dòng)涗浀膱D片、視頻等文件來分析和總結(jié)護(hù)患之間的交流技巧[4]。在問卷的調(diào)查研究過程中，需要對(duì)調(diào)查問卷的主要對(duì)象進(jìn)行分類處理，分為患兒家屬問卷和護(hù)士問卷兩種類型。問卷的設(shè)置需要從不同的角度出發(fā)，但最終的目的都是為了促進(jìn)對(duì)彼此護(hù)患關(guān)系的交流和分析。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)患關(guān)系認(rèn)知度

根據(jù)大量的問卷數(shù)據(jù)整理，有99.5%的患者家屬認(rèn)為加強(qiáng)患者家屬與兒科護(hù)士自檢的溝通是一件十分關(guān)鍵的事情，只有通過有效的溝通才能夠幫助患兒盡快康復(fù)。對(duì)于兒科護(hù)士來說，主要著重于對(duì)護(hù)士溝通技巧的調(diào)查滿意度分析，其中有有80%的患者家屬很滿意現(xiàn)階段的護(hù)患關(guān)系，有12%的患者家屬基本滿意，7%的患者家屬一般滿意，僅僅有1%的患者家屬有不滿意的情緒。

2.2 護(hù)患溝通障礙的認(rèn)知度

有55%的家長認(rèn)為是由于自身對(duì)醫(yī)療知識(shí)的了解不足，并且缺乏一個(gè)穩(wěn)定、平靜的心態(tài)，就會(huì)在與兒科護(hù)士進(jìn)行溝通的過程中造成了一定的障礙。對(duì)于兒科護(hù)士所傳遞出來的相關(guān)醫(yī)療信息并不能夠完全理解，使得溝通效果不好。但是對(duì)于兒科護(hù)士來說，有近80%的兒科護(hù)士認(rèn)為存在護(hù)患溝通障礙的關(guān)鍵原因是溝通時(shí)間不足造成的。這是因?yàn)樵趯?shí)際的工作過程中，兒科護(hù)士的工作任務(wù)量不僅大、而且復(fù)雜，而且大量患者的需求使得護(hù)士必須要在短時(shí)間內(nèi)保持較高的工作效率，因此就沒有充足的時(shí)間和每一位患者家屬進(jìn)行深入細(xì)致的了解，這樣就會(huì)導(dǎo)致護(hù)患之間出現(xiàn)一些不同規(guī)模、不同程度上的溝通障礙。

3 討 論

加強(qiáng)兒科護(hù)士和患者家長溝通技巧的途徑：

3.1 加強(qiáng)病房巡視工作的落實(shí)

加強(qiáng)病房巡視工作的落實(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒和患兒家長的相關(guān)需求，通過重視兩者的感受了解其現(xiàn)階段的需求，并且借助清晰的語言和溫柔的態(tài)度來體現(xiàn)兒科護(hù)士對(duì)于患兒的關(guān)愛[5]。而且，作為一個(gè)良好的聽眾，要盡可能地傾聽患兒家長的心聲，注重情感之間的交流，實(shí)現(xiàn)人性化的管理，這樣才能夠促進(jìn)兒科護(hù)士得到患兒家長的信任，對(duì)于后期兩者的合作交流打好一定的基礎(chǔ)。

3.2 提升兒科護(hù)士的職業(yè)道德

在人與人之間的交往過程中，第一印象往往是十分重要的，落落大方、自然得體的表現(xiàn)能夠給患兒家長留下很好的影響，促使其獲得家長的信任[6]。另外，醫(yī)院通過對(duì)兒科護(hù)士進(jìn)行不定期的培訓(xùn)，能夠使其具有良好的職業(yè)道道，在與患者家長進(jìn)行交流的過程中，面對(duì)難以解決的問題和較差素質(zhì)的患兒家屬，都能夠采取耐心的態(tài)度向其作出解釋，對(duì)危機(jī)事件采取和平的解決方式，妥善處理，及時(shí)化解了患者家屬與之間的矛盾，有效增強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系的穩(wěn)定性。

3.3 完善護(hù)患制度的制定和執(zhí)行

對(duì)于兒科護(hù)士和患者家屬之間的溝通制度來說，必須要使其能夠落實(shí)在具體的工作過程中，才能夠促進(jìn)二者之間的合作交流。因此，要將這種溝通制度的制定納入到護(hù)士的職責(zé)范圍內(nèi)，并將其作為主要的考核指標(biāo)，來提升兒科護(hù)士的從業(yè)精神到職業(yè)道德。并且在實(shí)際的臨床護(hù)理過程中，要求兒科護(hù)士按照規(guī)定來落實(shí)工作步驟，加強(qiáng)自身與患者家屬之間的交流。

綜上所述，兒科護(hù)士在患兒的臨床治療過程中起到了重要的作用，只有其掌握一定的溝通技巧，才能夠幫助建立良好的護(hù)患關(guān)系，提升患者的滿意度。