聯(lián)用美托洛爾和非洛地平治療高血壓的效果研究

鄭小鵬

（內(nèi)蒙古烏蘭浩特市興安盟人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400）

高血壓，屬于一種較為常見的慢性心血管疾病，由于老年人的年齡較大，身體機(jī)能水平和器官功能均處于下降的狀態(tài)，罹患高血壓的人數(shù)較多。該疾病，目前尚無完全治愈的方法，患者多采用藥物療法進(jìn)行血壓的控制[1]。目前常用的藥物類型有β受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素抑制劑等，常見的藥物種類有拉貝洛爾、美托洛爾、依那普利、非洛地平等。上述藥物在臨床的應(yīng)用中，均有著一定的疾病干預(yù)作用?；诖耍疚倪x取患有高血壓的66例患者，作為臨床不同藥物療法干預(yù)疾病價(jià)值的研究對象，分組探究藥物療效，尋求最佳的疾病治療方案。全文內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月～2017年1月心血管科收治的病患66例來研究。經(jīng)過詳細(xì)的疾病診斷，可知選取的所有患者均符合臨床高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病患的舒張壓均高于90 mmHg，收縮壓高于140 mmHg。男、女人數(shù)為：44例、22例；年齡55～75歲，平均年齡（62.4±3.1）歲；患病時(shí)間最短約為3個(gè)月，最長者長達(dá)20年。將其按照治療方法的差異，分為對照組、觀察組，并將上述臨床基本資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

美托洛爾（兩組患者）：66例患者每天按時(shí)定量服用1次150 mg的該藥物。非洛地平（觀察組）：觀察組患者服用美托洛爾后，再次加服5 mg的該藥物。兩組患者的服藥時(shí)間均為1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者用藥前、用藥后，檢測其舒張壓、收縮壓的具體數(shù)值，以及評價(jià)患者用藥后，身體出現(xiàn)的斑疹、頭暈、惡心、便秘等情況的不良反應(yīng)率。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用顯效、有效、無效，評價(jià)治療價(jià)值?？傆行?顯效率+有效率。其中顯效表明給患者的兩項(xiàng)血壓值全部恢復(fù)正常，或者有較大的血壓下降幅度；有效，患者的血壓較之于治療前，下降值處于10 mmHg以上，20 mmHg以下；無效，病患的血壓無變化，或者有血壓繼續(xù)增高的表現(xiàn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在治療前的收縮壓、舒張壓均超過正常的標(biāo)準(zhǔn)，血壓值組間對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過連續(xù)4周的藥物治療后，兩組患者的血壓均有著下降表現(xiàn)，其中觀察組的下降幅度較大，舒張壓為（87.4±5.0）mmHg、收縮壓為（124.7±6.9）mmHg，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于對照組的（123.8±4.7）和（149.1±6.2）mmHg，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較后（T=30.4715、15.1102，P＜0.05）。同時(shí)該組患者治療有效的總?cè)藬?shù)有32例，高于另一組的27例，且觀察組沒有患者有用藥不良表現(xiàn)，在對照組中有4例患者出現(xiàn)不同程度的身體不適。因此上述數(shù)據(jù)對比后，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

罹患高血壓疾病的患者，其身體動脈血液中的血壓值出現(xiàn)異常的增高表現(xiàn)，如果不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，會導(dǎo)致患者患有更為嚴(yán)重的疾病，例如心力衰竭等。該疾病有著極高的死亡率，與患者的年齡有著正相關(guān)的相關(guān)性，因此年紀(jì)較大的患者需要定期到醫(yī)院體檢，或者在家中自行檢測血壓，以此有效的對舒張壓、收縮壓的增高情況，進(jìn)行及時(shí)的把握與控制。患有該疾病的患者，在早期并無顯著的臨床癥狀表現(xiàn)，但是隨著血壓的異常變化，病患多會感覺到身體的疲勞、頭暈、心悸、注意力不集中、胸悶等癥狀，且患者遭受巨大的精神刺激、過度勞累后，血壓值也會隨之上升。該疾病可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩種類型，原發(fā)性高血壓是目前人們病發(fā)時(shí)的主要疾病類型[2]。在本次的研究中，即就有33例觀察組患者應(yīng)用上述聯(lián)合藥物療法，治療效果好，藥物的毒副作用小，因此這兩種藥物，需要在臨床高血壓疾病的治療中，多進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用。

[1] 唐曉蓉,劉 福,江承平,胡厚祥.3種藥物治療輕、中度原發(fā)性高血壓療效觀察[J].中國藥房,2011,22(46):4389-4391.

[2] 鐘 偉.小劑量非洛地平及酒石酸美托洛爾治療中老年原發(fā)性高血壓的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(13):78+81.