羅 慧,邢新湘,馬 麗,李瑞杰
(新疆軍區(qū)總醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830000)
隨著當(dāng)今社會(huì)的不斷進(jìn)步,我國醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)也得到了巨大的發(fā)展?;颊邔?duì)醫(yī)療護(hù)理水平的要求也不斷的提高,護(hù)理隊(duì)伍在服務(wù)過程中需要為患者提供高效的、優(yōu)質(zhì)的、一流的服務(wù),這就要求在護(hù)理服務(wù)中要以人為本[1]。人文關(guān)懷就是體現(xiàn)了這種理念,這在神經(jīng)內(nèi)科重癥病室護(hù)理中尤為重要。對(duì)于重癥病室內(nèi)臨終患者的人文關(guān)懷則是現(xiàn)代護(hù)理中的一種新型護(hù)理[2]。將人文關(guān)懷理念運(yùn)用到重癥室內(nèi)臨終患者的護(hù)理,在護(hù)理的過程中從細(xì)節(jié)著手,為臨終患者提供一種人性化的護(hù)理服務(wù),對(duì)于提高患者滿意度與護(hù)理質(zhì)量具有十分重要的作用。
目前我國傳統(tǒng)的“以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的課程體系”高等護(hù)理教育已向“突出護(hù)理,加大人文,體現(xiàn)社區(qū)”教育方向改革。并且人文素質(zhì)教育也越來越受到重視,對(duì)于護(hù)士的教育目標(biāo)是即可以從事臨床護(hù)理工作,也可以從事護(hù)理教育和護(hù)理管理等綜合護(hù)理的要求。而在教育的同時(shí)還采取多樣靈活的教學(xué)形式與方法對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革,從而引導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐中的學(xué)習(xí)和模仿能力,激發(fā)并提高學(xué)生的護(hù)理創(chuàng)造力,在臨床實(shí)習(xí)時(shí)由帶教老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極的引導(dǎo)和培養(yǎng),使學(xué)生對(duì)前期的理論知識(shí)可以很好地融入實(shí)踐中,從而使人文關(guān)懷理念更好的融入其今后的護(hù)理職業(yè)生涯中。
在完成學(xué)校的護(hù)理教育后,臨床實(shí)踐階段護(hù)士人文素質(zhì)的培養(yǎng)還需不斷加強(qiáng)。為此,可以鼓勵(lì)護(hù)士參加相關(guān)的護(hù)理培訓(xùn)班,并且要參加護(hù)理學(xué)術(shù)等交流活動(dòng);使得護(hù)士自身樹立起良好的學(xué)習(xí)意識(shí)與人文素質(zhì)的自覺性,主動(dòng)廣泛涉獵人文學(xué)科相關(guān)知識(shí),不斷接受人文精神的熏陶;自覺培養(yǎng)自身的各項(xiàng)興趣及愛好,主動(dòng)積極參加人文活動(dòng),牢固樹立以人為本的服務(wù)理念,從而使護(hù)理人文關(guān)懷的真正價(jià)值得到體現(xiàn)。
重癥病房的護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)努力營造充滿人性化的氛圍,關(guān)心和尊重患者,讓患者安心接受治療。病房布置應(yīng)合理,選擇充滿溫馨的被服、窗簾和隔簾,燈光要柔和,盡量營造平和的病房環(huán)境。做好宣教工作,告知家屬在探視時(shí)間內(nèi)應(yīng)話語輕柔,共同保持病房的安靜。定時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清掃消毒,及時(shí)更換患者身上被污染的衣物,保持整個(gè)環(huán)境的清爽、整潔。創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,保證患者的睡眠質(zhì)量。患者白天休息時(shí)間,調(diào)整好室內(nèi)的光線和溫度,避免外界環(huán)境對(duì)病房內(nèi)視聽的影響。妥善安排好夜間的治療,如需進(jìn)行夜間護(hù)理,應(yīng)盡可能地在同一時(shí)間進(jìn)行。
重癥病房患者在接受護(hù)理的過程中常常會(huì)出現(xiàn)全身裸露的現(xiàn)象。身體是個(gè)人的隱私,暴露在外容易使患者的自尊受到傷害,尤其是女性患者,這種傷害感會(huì)更加突出。重癥室護(hù)士由于工作繁忙等原因,容易忽視這些細(xì)節(jié)。因此在護(hù)理過程中,要有這種意識(shí),盡可能地保護(hù)好患者的隱私,減少患者的裸露部位。重癥病房護(hù)士應(yīng)增加自身的職業(yè)感,拋棄男女性別等因素,應(yīng)用人文科學(xué)和自然科學(xué)的知識(shí)武裝自己,注意觀察患者的臉部表情,調(diào)整自己護(hù)理的策略,盡量保證患者在接受護(hù)理過程中不感到尷尬不適。
在各項(xiàng)人文關(guān)懷需求項(xiàng)目中,排在第一位的是解答問題要盡量耐心和細(xì)心。在神經(jīng)內(nèi)科重癥室工作的護(hù)士在解答問題時(shí)要做到細(xì)致周到,最大限度地滿足患者的合理要求。護(hù)理過程中,通過體態(tài)語言,如微笑、眼神及動(dòng)作等,向患者表達(dá)自己對(duì)患者的同情和關(guān)心,體現(xiàn)護(hù)理中的人文關(guān)懷。
對(duì)于重癥室內(nèi)的患者而言,對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)心理疏導(dǎo)是十分必要的,而且患者家屬的安撫工作也是護(hù)理工作人文關(guān)懷中不可或缺的一部分?;颊呒覍俪惺艿男睦韷毫艽?,在護(hù)理過程中也消耗了大量時(shí)間與精力,特別是當(dāng)患者處于臨終狀態(tài)時(shí),患者親人的心情常常悲痛不已。此時(shí),對(duì)于患者家屬的人文關(guān)懷護(hù)理主要是穩(wěn)定家屬情緒、推遲臨床死亡時(shí)間,給家屬一個(gè)逐步認(rèn)同事實(shí)的過程以及在患者臨終時(shí)進(jìn)行陪伴等內(nèi)容。
神經(jīng)內(nèi)科重癥病房收住的主要是神經(jīng)系統(tǒng)危重患者,護(hù)理質(zhì)量高低直接關(guān)系到患者的生存質(zhì)量。對(duì)患者的護(hù)理不僅要做到技術(shù)過硬,還要追求真、善、美,遵循人性化的護(hù)理服務(wù)宗旨,體現(xiàn)重癥患者護(hù)理的人文關(guān)懷,這種人文關(guān)懷也應(yīng)體現(xiàn)在對(duì)患者護(hù)理的操作過程中。人們順利的來到這個(gè)世界,安詳?shù)厮廊ナ敲總€(gè)人的愿望。臨終人文關(guān)懷不僅是一項(xiàng)服務(wù),還標(biāo)志著社會(huì)文明,是一項(xiàng)公共事業(yè),它給了患者應(yīng)有的尊嚴(yán),讓患者生命的最后旅途變得舒適。