參麥注射液治療急性心肌梗死的臨床效果評(píng)價(jià)

靳艷江

（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150036）

急性心肌梗死是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病，患者病情危急，病情嚴(yán)重，且病情進(jìn)展快，危及患者的生命健康。目前臨床上主要采用溶栓治療，但溶栓治療后容易并發(fā)再灌注損傷、心肌功能減退、心律失常，治療風(fēng)險(xiǎn)較大[1-2]。參麥注射液為中藥制劑，本研究以院收治的98例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，對(duì)參麥注射液治療急性心肌梗死的效果進(jìn)行評(píng)估，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016年3月至2017年3月我院收治的50例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，每組25例。對(duì)照組中男13例，女12例；年齡35～80歲，平均年齡為（60.33±2.39）歲；發(fā)病至就診時(shí)間為0.5～3h，平均就診時(shí)間為（1.71±0.66）h。觀察組男13例，女12例；年齡33～79歲，平均年齡為（60.26±2.33）歲；發(fā)病至就診時(shí)間為0.5～3 h，平均就診時(shí)間為（1.70±0.87）h。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患兒的一般資料比較無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：（1）兩組患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查結(jié)果均符合急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）知情且自愿參與，醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。

1.2 研究方法

對(duì)照組：入院后叮囑患者絕對(duì)臥床，監(jiān)測(cè)生命體征變化，對(duì)患者進(jìn)行擴(kuò)冠狀動(dòng)脈、鎮(zhèn)痛、抗凝、溶栓、吸氧等治療。

觀察組40 ml參麥注射液（四川升和藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053254）混合250 ml葡萄糖溶液（5%濃度）進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。休克者，先取20 ml參麥注射液混合葡萄糖溶液靜脈滴注。

兩組患者均接受為期2周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）計(jì)量指標(biāo)：測(cè)定兩組患者治療后的射血分?jǐn)?shù)、血漿腦鈉肽、血漿乳酸水平，并對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。

（2）計(jì)數(shù)指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患者治療后惡性心律失常、心衰的發(fā)生率，并對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0中，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用“±s”表示、采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，觀察組患者的射血分?jǐn)?shù)、血漿腦鈉肽、血漿乳酸水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組的惡性心律失常、心衰發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

參麥注射液具有益氣固脫，養(yǎng)陰生津，生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥。能提高腫瘤病人的免疫功能，與化療藥物合用時(shí)，有一定非增效作用，并能減少化療藥物所引起的毒副反應(yīng)。本組研究結(jié)果顯示，經(jīng)參麥注射液治療的患者在射血分?jǐn)?shù)、血漿腦鈉肽、血漿乳酸水平、惡性心臟事件發(fā)生率等方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，本結(jié)果與相關(guān)報(bào)道結(jié)果相符[4]，充分體現(xiàn)了參麥注射液的有效性和安全性。中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，急性心肌梗死發(fā)生與發(fā)生與氣虛、陰虛相關(guān)，治療應(yīng)以養(yǎng)陰固氣為原則。參麥注射液由紅參、麥冬組成，紅參的功效在于補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、益氣攝血，可用于氣不攝血心力衰竭的治療上。麥冬有養(yǎng)陰生津、潤(rùn)肺清心的治療功效，兩藥合用，可共奏益氣固脫、養(yǎng)陰生津之功效。

綜上所述，參麥注射液治療急性心肌梗死的效果較為顯著，可改善患者的心功能，降低心臟并發(fā)癥發(fā)生率，安全性高，值得推廣應(yīng)用。

[1] 鄭 艷.參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(8):171-172.

[2] 陶志敏,張素貞,孔 蕊.參麥注射液治療急性心肌梗死后心血管并發(fā)癥的臨床藥理作用研究[J].海峽藥學(xué),2017,29(4):112-113.

[3] 石 建,李世峰.參麥注射液輔助治療急性心肌梗死的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2016,32(24):2222-2224.

[4] 軒?kù)o靜,高彩霞,關(guān)懷敏,等.參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的遠(yuǎn)期臨床療效[J].中成藥,2015,37(2):465-467.

[5] 劉廣社.參麥注射液治療急性心肌梗死的效果及藥學(xué)分析[J].海峽藥學(xué),2016,28(1):99-100.