阿奇霉素不同療程治療小兒支原體肺炎的臨床效果

馮紅梅

（江蘇省高郵市送橋中心醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225651）

支原體肺炎在臨床兒科是常見(jiàn)的一種疾病，且發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì)[1]。本文敘述收治患有小兒支原體肺炎的患兒80例，探討阿奇霉素不同療程治療小兒支原體肺炎的臨床效果分析，為臨床治療疾病提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2017年12月收治的80例小兒支原體肺炎的患兒，隨機(jī)的方式分為實(shí)驗(yàn)組患兒40例，其中男19例，女21例，年齡3～11歲，平均（5.21±1.1）歲；對(duì)照組患兒40例，其中男24例，女16例，年齡4～12歲，平均（6.32±1.03）歲。兩組患兒均符合小兒支原體肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，伴有明顯的臨床癥狀，咳嗽咽痛以及肺部啰音等。兩組患兒在病情以及年齡之間比較；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），均在家屬知情下簽署同意書。

1.2 方法

給患兒與所有的患者進(jìn)行檢查，根據(jù)患兒的病情給與止咳、化痰等基本的常規(guī)治療。在這基礎(chǔ)上給與阿奇霉素注射液進(jìn)行治療，阿奇霉素是由江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠生產(chǎn)的，其批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20010606，將本品加入到250～500 mL的5%葡萄糖注射液中稀釋，使用劑量10 mg/kg，滴注液的濃度為1 mg/mL，在3～4小時(shí)完成滴注，每日完成1次滴注。對(duì)照組的患兒治療3天為一個(gè)療程，實(shí)驗(yàn)組患兒治療5天為一個(gè)療程，根據(jù)患兒的情況均給與治療3個(gè)療程，期間注意觀察2組患兒的治療效果以及不良反應(yīng)情況，仔細(xì)記錄[2]。

1.3 療效判定[2]

在經(jīng)過(guò)治療后，患兒的臨床癥狀消失，經(jīng)過(guò)檢查患兒的身體機(jī)能正常為顯效；在經(jīng)過(guò)治療后，患兒的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，在檢查后身體機(jī)能正在恢復(fù)為有效；在經(jīng)過(guò)治療后，患者的臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，在經(jīng)過(guò)檢查后，身體機(jī)能沒(méi)有恢復(fù)為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選取SPSS 17.0的數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，組間計(jì)數(shù)計(jì)量分別采用x2檢驗(yàn)，2組患兒的治療結(jié)果對(duì)比以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患兒顯效、有效、無(wú)效、總有效率分別為30.00%（12例）、50.00%（20例）、20.005（8例）、80.00%（32例）；實(shí)驗(yàn)組患兒顯效、有效、無(wú)效、總有效率分別為42.50%（17例）、52.50%（21例）、5.00%（2例），95.00%（38例）。組間比較數(shù)據(jù)差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.021，P＜0.05）。

3 討 論

小兒支原體肺炎是由于支原體感染，是近年來(lái)比較常見(jiàn)的一種疾病，是學(xué)齡兒童及青年常見(jiàn)的一種肺炎，嬰幼兒并不少見(jiàn)，此病全年任何時(shí)候均可發(fā)生，占到小兒肺炎的10%到20%。本病起病的病情比較緩慢，潛伏期也較長(zhǎng)，病初期時(shí)會(huì)表現(xiàn)全身不適、乏力、頭痛等，后續(xù)會(huì)發(fā)生發(fā)燒，出現(xiàn)咳嗽的癥狀[3]。起初干咳，后轉(zhuǎn)為痙攣性頑固性劇烈咳嗽，肺部體征多不明顯甚至沒(méi)有。及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療，在治療時(shí)要給與退熱、止咳以及鎮(zhèn)靜治療，同時(shí)也要給與抗生素的治療。阿奇霉素在臨床治療小兒支原體肺炎的效果較好，而不良反應(yīng)較少，對(duì)于敏感致病菌株引起的感染效果較好。阿奇霉素通過(guò)細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過(guò)程，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，有效的抑制致病菌的生長(zhǎng)，達(dá)到抗菌消炎的作用[4]。此次觀察阿奇霉素在不同療程治療小兒支原體肺炎的效果分析，在2組患兒的治療中，實(shí)驗(yàn)組采用的一個(gè)療程為5天的治療方式，對(duì)照組患兒是采用一個(gè)療程為3天的治療方式。此次治療結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為95%，明顯高于對(duì)照組患兒80%，其對(duì)比結(jié)果顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而且在治療過(guò)程后得出，實(shí)驗(yàn)組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間均好于對(duì)照組患兒。

綜上所述，在經(jīng)過(guò)此次治療后觀察，阿奇霉素在治療5天為一個(gè)療程的效果要好于治療3天的效果，為臨床治療小兒支原體肺炎提供了有力的參考依據(jù)，值得推廣應(yīng)用。