中醫(yī)適宜技術(shù)治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓患者的效果

沈海燕

（上海市寶山區(qū)羅店鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科，上海 201908）

隨著人們生活方式的改變和人口老齡化問題的加劇，老年原發(fā)性高血壓的臨床發(fā)病率不斷提升，原發(fā)性高血壓引發(fā)的心腦血管疾病會加重病情，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和身心健康[1-2]。本文以110例老年原發(fā)性高血壓患者為研究對象，對中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用價值進行評價，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2017年1月～2017年12月于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診治的110例老年原發(fā)性高血壓患者為研究對象，隨機分為兩組，每組55例。對照組中：男性30例，女性25例；年齡區(qū)間為60～82歲，平均年齡為（72.15±3.23）歲；病程為3～16年，平均病程為（8.67±1.47）年。觀察組中：男性31例，女性24例；年齡區(qū)間為61～83歲，平均年齡為（72.47±3.65）歲；病程為2～16年，平均病程為（8.86±1.78）年。在統(tǒng)計學(xué)軟件中錄入兩組患者的年齡、性別和病程資料，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，觀察組和對照組的基線資料對比無顯著差異（P＞0.05），兩組有可比性。

1.2 研究方法

對照組（西醫(yī)治療）：用藥包括β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣拮抗劑，根據(jù)患者的具體情況選擇適適宜的降壓藥物。

觀察組（中醫(yī)適宜技術(shù)）：①針灸療法：主穴取曲池、百會、風(fēng)池、神門穴、合谷，配穴取足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)，針刺穴位0.5～1.5寸，得氣后停留半小時，每五分鐘進針一次，每日1次，以10次為1療程。②耳穴貼壓法：以降壓點、降壓溝、內(nèi)分泌穴為主要穴位，使用棉球蘸75%的乙醇對耳廓周圍進行消毒，將藥貼貼在穴位上，叮囑患者時常按壓藥貼的位置，每個穴位分別按壓5分鐘，以出現(xiàn)輕微疼痛為適宜。③降壓藥枕：將1000 g白菊花、夏枯草、荷葉曬干后放在枕芯中做藥枕。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于治療前、治療后測量兩組患者的舒張壓和收縮壓，并對兩組數(shù)據(jù)進行對比分析。

觀察兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以例（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療后的血壓值對比分析

治療前，兩組患者的血壓值對比無顯著差異（P＞0.05）；經(jīng)治療后，觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯優(yōu)于對照組和治療前，兩組差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療后的血壓值對比分析（±s）

組別 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組（n=55）102.25±9.1483.22±8.47166.85±12.17124.54±8.74對照組（n=55） 103.01±9.6896.36±9.88166.96±12.54147.85±8.96 t 0.423 7.488 0.046 13.811 P 0.673 0.000 0.963 0.000

2.2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組患者治療期間均未發(fā)生嚴重不良反應(yīng)發(fā)生，兩組治療安全性對比無顯著差異（P＞0.05）。

3 討 論

原發(fā)性高血壓是臨床上發(fā)病率較高的一類疾病，目前仍無根治高血壓的特效藥，只能控制血壓、減少相關(guān)并發(fā)癥[3]。中醫(yī)上將高血壓歸為“眩暈”、“頭痛”的范疇，中醫(yī)療法治療原發(fā)性高血壓可利用多種適宜的治療技術(shù)，充分運用中醫(yī)的辨證施治原則，從源頭上治療原發(fā)性高血壓。

本研究顯示，采用中醫(yī)適宜技術(shù)治療的患者在收縮壓、舒張壓方面均明顯優(yōu)于僅給予西藥治療的對照組患者，說明中醫(yī)適宜技術(shù)可將患者的血壓控制在安全范圍內(nèi)。

綜上所述，中醫(yī)適宜技術(shù)治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓的有效性較高，且治療期間無不良反應(yīng)，兼具安全性，故值得進一步推廣和應(yīng)用。

[1]張小平,聶 豐,鄧 艷.西藥結(jié)合中醫(yī)適宜技術(shù)治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓患者臨床效果分析[J].內(nèi)科,2016,11(1):74-75.

[2]胡珺珺.中醫(yī)適宜技術(shù)在社區(qū)中老年原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(6):112-113.