薛 勇
(高郵市周山鎮(zhèn)衛(wèi)生院,江蘇 揚(yáng)州 225612)
糖尿病是臨床上常見(jiàn)的代謝紊亂疾病,患者由于體內(nèi)的糖代謝出現(xiàn)異常,使得胰島素分泌不足,從而使患者體內(nèi)的血糖高于正常指標(biāo),通常會(huì)伴有心腦血管疾病、下肢癱瘓、腎臟疾病等相關(guān)并發(fā)癥[1]。目前臨床上主要采用西藥治療,但也不缺乏采用中藥進(jìn)行治療。糖尿病在中醫(yī)范疇中屬于“消渴癥”,相比于西藥治療糖尿病,中藥治療的安全性較高,其臨床效果較為良好,可根據(jù)患者的實(shí)際病癥采用針對(duì)藥方進(jìn)行調(diào)理,患者更容易接受中藥治療。當(dāng)前主要選取2012年1月~2017年1月我院收治的糖尿病患者192例為研究對(duì)象,采用中藥治療的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取2012年1月~2017年1月我院收治的糖尿病患者192例為研究對(duì)象采用隨機(jī)方法分成對(duì)照組和觀察組,每組各96例。其中,有100例為男性,92例為女性,年齡28~57歲,平均年齡為(36.02±3.44)歲。兩組患者在年齡、性別等基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。但具有可比性。
給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療,觀察組則采用中藥治療,具體步驟如下:(1)中醫(yī)認(rèn)為糖尿病是氣虛證、陽(yáng)虛證和血瘀證同時(shí)存在的疾病,患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為精神困乏、少氣少言、自汗易感還有口唇舌紫等。針對(duì)該癥狀病人,應(yīng)選擇“益氣補(bǔ)陽(yáng)”和“補(bǔ)腎化瘀”進(jìn)行調(diào)和,藥方可采用參苓白術(shù)、胃苓湯還有水陸二仙丹,選用的藥材為姜黃、蓮子、山藥、砂仁、炒薏苡仁、炙黃芪、白術(shù)、太子參、蒼術(shù)、芡實(shí)、川芎、茯苓、肉桂等。(2)對(duì)于陰虛證、血瘀證同時(shí)存在的患者,應(yīng)重點(diǎn)治療“滋陰補(bǔ)陽(yáng)”“化瘀被腎”,可采用藥方腎氣丸、玉屏風(fēng)散還有五子衍宗丸。其藥材可用川芎、當(dāng)歸、姜黃、土茯苓、山茱萸、太子參、生薏苡仁、肉桂、山藥、生黃芪、菟絲子、枸杞子等。(3)對(duì)于糖尿病性腎病患者的治療,治療重點(diǎn)為“健脾祛濕”和“活血化瘀”,可用藥方為五苓散、左歸丸還有血府逐瘀湯等。(4)糖尿病性胃輕癱患者的治療。具體過(guò)程如下:肝郁氣滯患者應(yīng)采用柴胡疏肝散還有加減越鞠丸進(jìn)行治療;痰濁阻胃證患者可采用二陳湯加味藥方進(jìn)行治療;飲食積滯患者可選用加減平胃散還有保和丸進(jìn)行治療。(5)胃陰不足患者可采用加減補(bǔ)竹葉石膏湯和麥冬門(mén)湯進(jìn)行治療。
經(jīng)過(guò)治療后,對(duì)比兩組患者的治療效果??刹捎萌齻€(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià):效果理想、效果較好、無(wú)效。治療有效率=理想率+較好率。
對(duì)兩組患者的對(duì)比數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,借助于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)其加強(qiáng)分析并統(tǒng)計(jì),用(±s)表示計(jì)量,資料,組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn),用(%)表示計(jì)數(shù)資料,組間比較用x2檢驗(yàn),判斷其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
經(jīng)過(guò)治療后,觀察組的治療效果較優(yōu)于對(duì)照組,治療情況如下:效果理想75例,較好15例,無(wú)效6例,治療有效率為90(93.75%);對(duì)照組的治療情況為:效果理想55例,較好25例,無(wú)效16例,治療有效率為80(83.33)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
目前臨床上對(duì)于糖尿病及其并發(fā)癥主要使用西藥進(jìn)行治療,西藥對(duì)于糖尿病有良好的治療效果,但患者服用后容易產(chǎn)生相關(guān)的并發(fā)癥,不適合長(zhǎng)期使用西藥治療,且不能控制并發(fā)癥的發(fā)生率,其治療效果也較差。也有學(xué)者將中藥應(yīng)用于糖尿病的治療上,我國(guó)已將中藥治療糖尿病的列為國(guó)家科技攻關(guān)的重點(diǎn)研究項(xiàng)目[3]。采用中藥治療糖尿病,患者服用后的不良癥狀發(fā)生率得到有效減少,對(duì)相關(guān)并發(fā)癥也有良好的治療作用,再次發(fā)病的概率減少,患者相對(duì)來(lái)說(shuō)較能接受該治療方式。
上述探究中,觀察組患者采用的中藥治療,其治療效果相對(duì)于對(duì)照組的常規(guī)治療效果較為良好,觀察組的治療有效率為93.75%,對(duì)照組患者的治療有效率為83.33%,兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn)中藥治療糖尿病的臨床效果較為理想。
綜上所述,給予糖尿病患者實(shí)施中藥治療,其臨床效果較為理想,相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率得到有效降低,對(duì)于日后臨床上探究治療糖尿病的方法提供了重要的科學(xué)依據(jù),值得借鑒與廣泛推廣。