何慧晶,曾 真
(武漢六七二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,湖北 武漢 430070)
糖尿病是代謝障礙性疾病的一種,近年來,受不健康的飲食和生活習(xí)慣的影響,其發(fā)生率也隨之增高[1]。現(xiàn)階段,針對糖尿病,尚未探究出一種根治性的治療方法。該病還會在一定程度上增加患者患動脈粥樣硬化的風(fēng)險。近年來,隨著科研的不斷深入,部分學(xué)者在實驗研究中指出,糖尿病患者血清膽紅素、糖化血紅蛋白以及血液生化指標(biāo)或會為動脈粥樣硬化的發(fā)生提供警示。鑒于此,本文特就此展開探析。
選取2017年2月~2018年2月我院收治的老年2型糖尿病患者30例,作為對照組,糖尿病合并頸動脈粥樣硬化患者30例,作為觀察組。對照組中男女比例為1:1,各15例,最大、最小年齡分別為74歲、66歲,平均年齡(70.37±1.27)歲;觀察組中男、女患者分別為16例、14例,最大、最小年齡分別為75歲、64歲,平均年齡(70.35±1.28)歲。借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0完成入選患者基本數(shù)據(jù)資料的比對,結(jié)果顯示,組間數(shù)據(jù)比對差異性不明顯(P>0.05),符合實驗分組的比較標(biāo)準(zhǔn)。
使用北京歐瑞瑞鑫公司所生產(chǎn)的經(jīng)顱多普勒超聲儀,對患者雙側(cè)頸內(nèi)動脈、頸外動脈分支、以及頸總動脈進行檢測。當(dāng)IMT大于1.2 mm時,判斷斑塊已形成[2]。使用礬酸氧化法和低壓液相離子交換層析法完成血清膽紅素及其糖化血紅蛋白的測定[3]。
對兩組血清膽紅素、糖化血紅蛋白指標(biāo)展開評估。
借助SPSS 21.0完成納入實驗研究數(shù)據(jù)的比對,計量資料采用的表述方式為“±s”,檢驗方式為“T”;設(shè)定P<0.05,為統(tǒng)計學(xué)差異成立的必要條件。
觀察組糖化血紅蛋白(9.57±0.46)mmol/L、總膽紅素(8.01±1.22)μmol/L、直接膽紅素(2.56±1.01)μmol/L、間接膽紅素(4.62±1.26)μmol/L、內(nèi)膜中層厚度(1.35±0.31)mm;與對照組的(7.20±0.65)mmol/L、(13.71±1.63)μmol/L、(3.77±0.68)μmol/L、(9.41±0.62)μmol/L、(0.66±0.25)mm比對,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
在老年糖尿病患者中,動脈粥樣硬化一直都是常見病和高發(fā)病,兩者之間存在極為緊密的關(guān)聯(lián)。動脈粥樣硬化在糖尿病的發(fā)病中是極為重要的誘因之一,在此次實驗研究中,結(jié)果顯示,觀察組的的血清膽紅素、糖化血紅蛋白指標(biāo),與對照組展開比對,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這一研究所得數(shù)據(jù)結(jié)果充分闡明,老年糖尿病患者血清膽紅素與動脈粥樣硬化呈現(xiàn)出負相關(guān)的關(guān)系,簡而言之,血清膽紅素水平越低,粥樣硬化程度越高。糖化血紅蛋白作為高血糖的狀態(tài)下血紅蛋白發(fā)生連續(xù)緩慢的非酶促糖化反應(yīng)的產(chǎn)物,可以對以往的2-3個月的患者體內(nèi)血糖的水平進行直觀反應(yīng),是反應(yīng)平均血糖水平的較好的生化指標(biāo)。溫婷、袁鋒、尚茹茹[4]等人在試驗研究表明,其水平的高低,和動脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度呈現(xiàn)出正相關(guān)的關(guān)系,即該指標(biāo)的水平越高,患者動脈粥樣硬化越嚴(yán)重。因此,對上述兩種指標(biāo)進行科學(xué)有效的控制,可以在一定程度上降低糖尿病的發(fā)生率,
綜上所述,糖化血紅蛋白和血清膽紅素促進了糖尿病患者動脈粥樣硬化的發(fā)生,因此,對血清膽紅素、糖化血紅蛋白指標(biāo)進行早期測控,對于糖尿病的早期預(yù)防和預(yù)后的改善,價值顯著。