個(gè)性化溝通對(duì)手足燒傷患者的護(hù)理效果觀察

李佼珊

四川省達(dá)州市中心醫(yī)院燒傷整形科，四川達(dá)州 635000

手足燒傷通常都由突發(fā)事件所導(dǎo)致，大部分患者在燒傷之后均沒(méi)有相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，患者在入院之后會(huì)持續(xù)出現(xiàn)焦慮和恐懼等不良情緒，使患者治療的依從性大大降低，治療效果也不理想[1]。近年來(lái)人們的生活質(zhì)量不斷提高，對(duì)臨床護(hù)理的要求也在逐漸升高，個(gè)性化護(hù)理屬于一種新型理念的護(hù)理方式[2]，相對(duì)于傳統(tǒng)護(hù)理模式更加全面，具有一定的針對(duì)性。該文將會(huì)對(duì)該院在2014年1月—2016年6月期間接受治療的100例手足燒傷患者實(shí)施給個(gè)性化溝通護(hù)理方式的護(hù)理效果進(jìn)行觀察和對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院在2014年1月—2016年6月期間接受治療的100例手足燒傷患者選取為該次的研究對(duì)象，將所有的患者按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組與研究組，每組50例。所有的患者均符合燒傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究組患者中有23例男性，27例女性，年齡在17～72歲，平均年齡為（39.84.6）歲；對(duì)照組患者中有28例男性，22例女性，年齡在18～71歲，平均年齡為（39.64.5）歲；兩組患者的年齡、性別等基本資料相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在臨床上具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，包括對(duì)患者實(shí)施消毒、包扎換藥等。研究組患者則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化溝通的護(hù)理模式，與患者進(jìn)行溝通與交流，仔細(xì)傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，針對(duì)患者的訴說(shuō)給予患者心理上相應(yīng)的安慰，對(duì)患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，與其建立良好的醫(yī)患關(guān)系。根據(jù)患者在訴說(shuō)過(guò)程中給出的信息對(duì)患者的性格以及心理特征做出科學(xué)性的評(píng)估，再制定相應(yīng)的溝通護(hù)理方案。語(yǔ)言是溝通和解決問(wèn)題的關(guān)鍵[3]，患者在入院之后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的具體狀況做詳細(xì)的了解，消除和緩解患者對(duì)于醫(yī)院環(huán)境的陌生和恐懼感，給予患者心理上的鼓勵(lì)和安撫。在進(jìn)行言語(yǔ)溝通時(shí)應(yīng)當(dāng)注意措辭恰當(dāng)，以輕松愉快的方式與患者進(jìn)行溝通，將手足燒傷的健康知識(shí)和相關(guān)的注意事項(xiàng)告知給患者，提高患者的積極性和依從性，加強(qiáng)患者的治療信心，以便能夠更好的配合護(hù)理和治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將得到的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料、組間的比較和計(jì)數(shù)資料將分別選用t與χ2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率(%)的方式來(lái)表達(dá)，主要臨床癥狀的評(píng)分采用（±s）的形式來(lái)表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意程度分為不滿意、滿意、非常滿意，采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)患者滿意程度進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，總分為100分，70分以下為不滿意，71～89為滿意，90分以上為非常滿意，護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

研究組患者在實(shí)施個(gè)性化溝通護(hù)理后有1例不滿意，18例為滿意，31例為非常滿意，護(hù)理滿意度為98.0%，對(duì)照組患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理之后有10例不滿意，14例為滿意，26例為非常滿意，護(hù)理滿意度為80.0%，研究組患者的護(hù)理滿意度明顯的高于對(duì)照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者在實(shí)施個(gè)性化溝通護(hù)理后的焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分顯著的優(yōu)于對(duì)照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分比較[（±s）,分]

表1 兩組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分比較[（±s）,分]

組別 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分研究組（n=50）對(duì)照組（n=50）t P 42.87±4.46 48.37±4.72 5.567＜0.05 43.56±3.56 47.35±4.26 6.766＜0.05

3 討論

手足屬于人體重要關(guān)鍵部位，一旦患者的手足發(fā)生燒傷情況，則會(huì)導(dǎo)致患者的行動(dòng)能力受到限制，同時(shí)為患者帶來(lái)很強(qiáng)烈的疼痛感[4]，使患者的恐懼情緒加重，而導(dǎo)致患者治療的依從性降低，影響患者的治療效果。因此則需要針對(duì)手足燒傷的患者實(shí)施相應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理。

該次的研究結(jié)果顯示，研究組患者的護(hù)理滿意度明顯的高于對(duì)照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；研究組患者在護(hù)理后的焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分顯著的優(yōu)于對(duì)照組，兩組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。通過(guò)給予患者心理上的安慰和鼓勵(lì)，與患者進(jìn)行語(yǔ)言方面的交流，了解患者的具體情況，然后實(shí)施相應(yīng)的溝通護(hù)理，來(lái)緩解患者的不良情緒，增加患者治療的信心和治療的依從性，使患者能夠積極的配合治療，才能夠促進(jìn)患者的病情康復(fù)和愈合，提高患者的治療效果。傳統(tǒng)的護(hù)理模式不夠全面，存在很大的缺陷，通常疏忽了患者心理上存在的問(wèn)題[5]，護(hù)理過(guò)程中也沒(méi)有對(duì)其提高重視，而導(dǎo)致患者由于不良情緒而排斥治療，患者治療的依從性大大降低，影響了患者的病情康復(fù)。此次研究中，實(shí)施個(gè)性化溝通護(hù)理后患者的依從性明顯的優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者，證明個(gè)性化溝通護(hù)理對(duì)于手足燒傷的患者具有很高的應(yīng)用價(jià)值。在建立良好的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上同時(shí)也提高了患者的治療效果。

綜上所述，對(duì)手足燒傷者實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理能夠提高患者的護(hù)理滿意度，使患者的抑郁和焦慮情緒得到有效的緩解和改善，使患者治療的依從性得到提高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]楊茂華.重度燒傷患者創(chuàng)面換藥疼痛護(hù)理中音樂(lè)干預(yù)的應(yīng)用效果觀察[C].中國(guó)中藥雜志2015/專集：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員科技論文寫(xiě)作培訓(xùn)會(huì)議論文集,2016:2.

[2]劉桂菊.護(hù)理路徑在重度燒傷患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016(10):1896-1897.

[3]陳曉娟,周敏,趙娟,等.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在重度燒傷患者并發(fā)應(yīng)激性潰瘍中的應(yīng)用及效果觀察[J].華西醫(yī)學(xué),2015(3):538-539.

[4]祝紅娟.紅光治療在燒傷患者頭部供皮區(qū)的護(hù)理效果觀察[C]//中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì).中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì)2012年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì),2012:1.

[5]羅雁如,周桂東,李少蘭,等.Ⅱ度燒傷患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012(15):2108-2109.