何海燕
(鹽城市大豐人民醫(yī)院,江蘇 鹽城 224100)
對接受手術的患者進行體位護理的效果分析
何海燕
(鹽城市大豐人民醫(yī)院,江蘇 鹽城 224100)
目的:分析對接受手術的患者進行體位護理的臨床效果。方法:本次的研究對象為2016年1月至11月期間在鹽城市大豐人民醫(yī)院進行手術的30例患者。將這30例患者隨機分為對照組與觀察組,每組各有15例患者。對兩組患者均進行相應的手術治療與常規(guī)護理。在此基礎上,對觀察組患者進行體位護理。然后,比較兩組患者的治護效果、術后并發(fā)癥的發(fā)生率及患者對護理工作的滿意率。結果:與對照組患者相比,觀察組患者的治護總有效率更高,術后并發(fā)癥的發(fā)生率更低,對護理工作的總滿意率更高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對接受手術的患者進行體位護理的效果顯著,可明顯降低其術后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高其對護理工作的滿意度。
體位護理;常規(guī)護理;接受手術的患者
體位護理主要是指患者在接受手術治療期間,護理人員為了更好地配合醫(yī)生進行手術操作,對患者的體位進行調(diào)整的護理行為。一個好的體位可以充分暴露患者的患處,擴大醫(yī)生進行手術操作的視野,從而提高手術的效果[1]。另外,好的體位還可在一定程度上消除患者的不良情緒,提高其對手術操作的依從性,縮短對其進行手術的時間。在本次研究中,筆者對在鹽城市大豐人民醫(yī)院進行手術的部分患者實施了體位護理,取得了很好的效果。
將2016年1月至11月期間在鹽城市大豐人民醫(yī)院進行手術的30例患者作為研究對象。按照隨機數(shù)表法將這些患者分為對照組與觀察組,每組各有15例患者。在對照組中有男性8例,女性7例;其年齡為21~52歲,平均年齡為(36.5±0.4)歲;其中進行肝葉切除術的患者有1例,進行膽囊切除術的患者有3例,進行脾切除術的患者有2例,進行腎切除術的患者有1例,因輸尿管結石而接受手術的患者有2例,進行腰椎切開復位內(nèi)固定術的患者有3例,進行腰椎陳舊性骨折內(nèi)固定取出術的患者有3例。在觀察組中有男性9例,女性6例;其年齡為20~52歲,平均年齡為(36.0±0.5)歲;其中進行肝葉切除術的患者有2例,進行膽囊切除術的患者有2例,進行脾切除術的患者有3例,進行腎切除術的患者有3例,因輸尿管結石而接受手術的患者有1例,進行腰椎切開復位內(nèi)固定術的患者有1例,進行髓核摘除術的患者有3例。兩組患者在一般資料方面相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
對兩組患者均進行相應的手術治療與常規(guī)護理。進行常規(guī)護理的方法是:1)做好術前的準備工作,并對患者進行術前訪視、體檢,了解其身心狀況,減輕其不良情緒。2)在對患者施行手術的過程中配合醫(yī)生完成手術操作,并做好患者病情的監(jiān)測工作。3)在術后對患者進行健康教育,指導其在術后需要注意的事項。
在此基礎上,對觀察組患者進行體位護理。進行體位護理的方法是:1)使進行肝、膽、脾手術的患者取仰臥位:將患者的直線型體位轉變成曲線型體位。將患者的頭部抬起約3~5厘米,并墊高其肩部,以促進其頸部肌肉的放松。用薄型凝膠軟墊墊高患者的臀部,緩解其腰骶部壓力,預防壓瘡。根據(jù)手術方式的不同,合理放置患者的雙臂。2)使進行腎臟手術和輸尿管切開取石術的患者取側臥位:在患者的頭頸及腋下處放置軟墊,將其身體與頭部保持在同一水平線上[2],以防止其耳廓、腋窩處的血管神經(jīng)受壓。將患者的雙手臂成抱球狀,以放松其肩背部與上肢的肌肉。固定好患者的臀部與肩部,防止其身體出現(xiàn)前屈、前俯的狀態(tài)。3)使進行脊椎后路手術的患者取俯臥位:將患者的頭部放置在有槽的頭圈內(nèi),并在其額部、兩側顴骨、頰部粘貼減壓貼,以免其受壓。對患者進行氣管插管時,需將其額部和頜部作為支撐點,保證其頭部與頸部的平行,防止出現(xiàn)導管扭曲現(xiàn)象。用模塊式俯臥位墊對患者的胸腹部進行支持,使患者的胸腹部懸空,保證其呼吸通暢[3]。
1)術后,觀察并對比兩組患者的治護效果。2)觀察并對比兩組患者術后并發(fā)癥的發(fā)生情況。3)采用自制調(diào)查表對患者對護理工作的滿意度進行調(diào)查,調(diào)查問卷設有3個調(diào)查選項:非常滿意、滿意和不滿意??倽M意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
將對患者進行治護的效果分為顯效、有效和無效三個等級。1)顯效:患者接受治療及護理后,其臨床癥狀基本消失,未出現(xiàn)其他并發(fā)癥。2)有效:患者接受治療及護理后,其臨床癥狀逐漸好轉。3)無效:患者接受治療及護理后,其臨床癥狀沒有改善,甚至病情會加重。
應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對本研究相關數(shù)據(jù)進行分析,采用()表示計量資料,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用百分比(%)表示,組間比較采用2χ檢驗,當P<0.05時,差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者治護的總有效率高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患者治護效果的對比
對照組患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率高于觀察組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表2。
觀察組患者對護理工作的總滿意率高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表3。
表2 兩組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率的對比
表3 兩組患者對護理工作滿意率的對比
進行手術是臨床上常用的外科療法。但是,進行手術也會對患者的生理和心理方面造成不同程度的損害,引發(fā)術后并發(fā)癥。隨著醫(yī)療技術水平的不斷發(fā)展,患者及其家屬對護理工作的要求也越來越高。因此,對接受手術的患者進行有效的護理就顯得尤為重要。有研究表明,在進行手術時,體位的擺放會對患者的手術結果產(chǎn)生直接影響[4]。在對患者進行傳統(tǒng)的手術護理時,醫(yī)護人員對患者體位的擺放并沒有足夠的重視,導致患者的肢體因長時間受到牽拉而發(fā)生神經(jīng)、肌肉及皮膚的損傷,并可對其呼吸及其他功能造成影響。體位護理作為一種優(yōu)質(zhì)的護理方式,能夠根據(jù)手術患者所接受手術的類型為其 擺放體位,可縮短對其進行手術的時間,并可保證其手術的順利進行[5]。
綜上所述,對接受手術的患者進行體位護理的效果顯著,可明顯降低其術后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高其對護理工作的滿意度。
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