優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對高血壓生活質(zhì)量的影響分析

彭玉英

（湖北省武漢市青山區(qū)紅鋼城街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 武漢 430080）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對高血壓生活質(zhì)量的影響分析

彭玉英

（湖北省武漢市青山區(qū)紅鋼城街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 武漢 430080）

目的分析高血壓患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后對生活質(zhì)量的影響。方法選擇2014年5月～2017年5月我院收治的高血壓患者78例，按照護(hù)理方法的不同分成觀察組和對照組，每組各39例。兩組患者均給予高血壓常規(guī)治療，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察兩組患者的生活質(zhì)量情況。結(jié)果觀察組護(hù)理后的生理功能、情感功能、社會功能和精神健康評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以顯著提高高血壓患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；生活質(zhì)量；常規(guī)護(hù)理

高血壓是臨床常見的慢性病之一，發(fā)病率隨著年齡增長而增高，嚴(yán)重時患者會出現(xiàn)神志不清、抽搐等現(xiàn)象，短期內(nèi)可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變，如中風(fēng)、心梗、腎衰等，嚴(yán)重影響著患者的健康和生活質(zhì)量[1]。本文旨在探討應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對高血壓患者生活質(zhì)量的影響，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2017年5月在我院收治的高血壓患者78例，分為觀察組和對照組，每組各39例，觀察組中男性22例，女性17例，年齡47～82歲，平均年齡（63.23±7.76）歲，病程1～5年，平均病程（3.12±1.82）年；對照組中男性24例，女性15例，年齡46～81歲，平均年齡（62.31±7.14）歲，病程2～7年，平均病程（3.79±2.13）年；兩組患者一般資料及病情方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均先進(jìn)行高血壓常規(guī)治療，對照組接受常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)出入院的介紹，基本的治療指導(dǎo)，基礎(chǔ)護(hù)理等，同時密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征變化；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括：（1）心理疏導(dǎo)：高血壓患者通常伴有緊張、焦慮、恐懼等不同程度的負(fù)面情緒，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行耐心的心理疏導(dǎo)，從患者的角度出發(fā)看待患者的病情和心理狀態(tài)，用積極的態(tài)度引導(dǎo)患者樂觀面對疾病，從而增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；（2）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員要正確指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食，以低鈉、清淡、高蛋白為原則，同時鼓勵患者定時排便，可多食用維生素豐富且容易消化的食物，同時監(jiān)督患者保證充足的睡眠；（3）制定運(yùn)動訓(xùn)練計劃要因人而異，根據(jù)患者的身體情況選擇合適的運(yùn)動，而且要有規(guī)律性，循序漸進(jìn)，有氧運(yùn)動如打太極，慢跑，騎自行車等，保持每周4～6次，1次20 min左右，持久適量的運(yùn)動可以促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，改善血液供應(yīng)的狀態(tài)；（4）加強(qiáng)對患者和家屬宣教相關(guān)疾病知識，以提高對認(rèn)識的疾病，室內(nèi)溫度控制在24～26℃，濕度在40%～60%，病房保持每天通風(fēng)20～25 min，定期進(jìn)行室內(nèi)消毒，預(yù)防患者肺部感染及交叉感染（5）根據(jù)患者制定個性化的用藥方案，選擇合適的降壓藥及治療方案，并指導(dǎo)患者用藥，同時提醒患者隨身攜帶血壓儀，給患者和家屬說明測量方法，記錄好健康日記。

1.3 觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

采用生活質(zhì)量表SF-36對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價，主要包括情感功能、生理功能、精神健康和社會功能4個指標(biāo)，指標(biāo)評分值越高，說明護(hù)理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生活質(zhì)量評分比較（±s，分）

表1 兩組生活質(zhì)量評分比較（±s，分）

注：與對照組比較，P＜0.05。

組別 時間 生理功能 情感功能 社會功能 精神健康觀察組 護(hù)理前 65.51±2.09 63.42±6.39 65.42±3.37 62.42±3.38護(hù)理后 81.12±6.98 78.31±6.68 78.52±6.59 82.42±6.41對照組 護(hù)理前 65.33±3.13 63.38±6.13 65.42±3.25 63.42±2.32護(hù)理后 70.04±6.17 67.12±6.97 67.03±6.17 68.42±3.27

3 討 論

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征，可能伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床疾病，患者容易在精神緊張，焦慮，或勞累時血壓升高，給患者和家庭帶來巨大的精神和經(jīng)濟(jì)壓力。隨著醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，護(hù)理干預(yù)在高血壓患者的應(yīng)用已經(jīng)引起臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)注，人們已經(jīng)認(rèn)識到治療的目的不單是延長生命，更應(yīng)注重心理健康狀態(tài)和生活質(zhì)量[2-3]。本文通過比較常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對高血壓患者生活質(zhì)量的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理后的生活質(zhì)量表各項(xiàng)評分均顯著高于對照組，差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義，分析原因可能是：優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過對患者的全面評估，然后確定護(hù)理方案，進(jìn)行有計劃，有目的的護(hù)理干預(yù)，從認(rèn)識，心理，環(huán)境，飲食等方面調(diào)動患者的主觀能動性，使患者能積極面對疾病，給患者普及高血壓的相關(guān)知識，對可能出現(xiàn)的問題要有心理準(zhǔn)備及應(yīng)對措施，以減輕他們的焦慮情緒；通過制定合理的飲食，良好的環(huán)境和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動訓(xùn)練，讓患者身心愉悅，同時護(hù)理人員與患者在交談時語氣親切溫柔，表達(dá)對患者的充分理解和同情，以增加他們的安全感和信任度，從而提高患者對護(hù)理的依從性，積極主動配合護(hù)理人員進(jìn)行治療，以取得最佳的護(hù)理效果[4-5]。由于研究時間和其他客觀條件的局限性，本研究還存在很多不足之處，有待臨床進(jìn)一步探究和驗(yàn)證。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓患者中應(yīng)用后能夠有效提高生活質(zhì)量，改善心理狀態(tài)，具有實(shí)際應(yīng)用價值。

[1] 黎華連,伍秀儒,梁美玲,等.協(xié)同護(hù)理模式對老年高血壓病人自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理,2015,13(06):539-541.

[2] 葉惠娟.綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者神經(jīng)功能與生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(15):48-50.

[3] 吳佩霖,盧江華,吳委玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在40例行保守治療的腰椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(16):215-216.

[4] 張 霞,苗傳娜,馬麗紅,等.圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合心理護(hù)理干預(yù)在腦出血患者中的應(yīng)用[J].國際精神病學(xué)雜志,2015,42(04):95-98.

[5] 劉雪輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術(shù)中的效果和滿意度分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(20):226-227.

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ISSN.2096-2479.2017.48.35.02

李 豆