首發(fā)精神分裂癥患者于出院后實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對(duì)其康復(fù)影響分析

丁周劍

[摘要]目的：分析首發(fā)精神分裂癥患者于出院后實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對(duì)其康復(fù)的影響。方法：2016年4月-2017年4月期間，選擇首發(fā)精神分裂癥患者8 6例，隨機(jī)分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，各43例患者，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，對(duì)兩組生活能力與生活質(zhì)量、復(fù)發(fā)率和治療依從性進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率2.3%，治療依從性93.0%，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的20.9%、72.0%（P<0.05）。結(jié)論：在首發(fā)精神分裂癥患者出院后，對(duì)其予以延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，不僅可以提高患者生活質(zhì)量和生活能力，而且還能降低復(fù)發(fā)率，確保患者早日康復(fù)。

[關(guān)鍵詞]首發(fā)精神分裂癥；延續(xù)性護(hù)理；康復(fù)影響

伴隨人們生活壓力、社會(huì)壓力的持續(xù)增加，使其精神受到較大影響，從而造成精神疾病發(fā)病率的不斷提升。精神分裂癥屬于常見精神疾病，且發(fā)病原因比較復(fù)雜，因其具有復(fù)發(fā)性與持續(xù)性特點(diǎn)，往往會(huì)對(duì)患者身心健康、生活質(zhì)量造成直接影響。所以，精神分裂癥患者需要盡早診斷與治療，確保患者病情得到有效控制，而在其臨床治療中，通常是以藥物治療為主，同時(shí)予以心理治療和康復(fù)訓(xùn)練，通過延續(xù)性護(hù)理的實(shí)施，為患者早日康復(fù)起到一定促進(jìn)作用。本文選擇首發(fā)精神分裂癥患者86例，研究其出院后實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對(duì)其康復(fù)影響，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2016年4月-2017年4月期間，選擇首發(fā)精神分裂癥患者86例，隨機(jī)分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組各43例。對(duì)照組：23例男性，20例女性，年齡21-55歲，平均年齡（38±17）歲，平均病程（1.1±0.9）年。實(shí)驗(yàn)組：24例男性，19例女性，年齡22-55歲，平均年齡（38.5±16.5）歲，平均病程（1.3±0.7）年?；颊吣挲g、性別、病程等對(duì)比時(shí)，其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方法：為患者創(chuàng)建良好治療環(huán)境，對(duì)其不良情緒予以正確指導(dǎo)，認(rèn)真做好宣傳與教育工作，使其在疾病知識(shí)方面的掌握程度得到明顯提升，通過和患者的積極溝通，使其具有較高治療信心。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，對(duì)其予以延續(xù)性護(hù)理，方法包括：參與護(hù)理工作的醫(yī)生和護(hù)理人員均需要開展培訓(xùn)和考核，直至滿足合格標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真做好患者和家屬的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：為患者營(yíng)造良好治療環(huán)境，使其正確認(rèn)識(shí)到患者生活水平與其康復(fù)、預(yù)后的聯(lián)系，同時(shí)講解精神分裂癥有關(guān)知識(shí)內(nèi)容。另外，患者和家屬還應(yīng)該對(duì)藥物名稱和服藥方法等信息予以掌握，嚴(yán)禁出現(xiàn)隨意停藥或換藥的情況，以便于養(yǎng)成正確生活規(guī)律和良好習(xí)慣。在患者出院后，護(hù)理人員還應(yīng)該進(jìn)行定期隨訪與指導(dǎo)，了解患者實(shí)際用藥情況，若是存在問題需及時(shí)糾正，引導(dǎo)患者參加相關(guān)社會(huì)活動(dòng)，使其具有較高生活質(zhì)量，為患者早日恢復(fù)健康提供有力保障。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)均以SPSS 19.0軟件予以處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，計(jì)量資料用x±s表示，分別進(jìn)行x2和t檢驗(yàn)，P<0.05組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者生活質(zhì)量

生活質(zhì)量對(duì)比是以物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能、社會(huì)功能方面進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2患者復(fù)發(fā)率與治療依從性

實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率2.3%（1/43），對(duì)照組復(fù)發(fā)率20.9%（9/43），組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=7.2421，P=0.0071）；實(shí)驗(yàn)組治療依從率93.0%（40/43），較高于對(duì)照組患者的72.0%（31/43），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（XZ=6.5408，P=0.0105）。

3討論

精神疾病患者進(jìn)行管理時(shí)，其主要是以家庭為主，但是，由于多數(shù)患者家屬缺少精神疾病知識(shí)內(nèi)容的正確了解，使其護(hù)理過程頻繁出現(xiàn)問題，例如：為了在情感方面順從患者，則會(huì)在臨床癥狀消失之后停止服藥。因此，構(gòu)建家庭和醫(yī)院間連續(xù)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系等，可以達(dá)到提升家屬照顧能力的目的，防止對(duì)患者病情造成不利影響。本次研究中，對(duì)43例首發(fā)精神分裂癥患者予以延續(xù)性護(hù)理，研究結(jié)果顯示，該組患者的復(fù)發(fā)率為2.3%，治療依從率為93.0%，均比常規(guī)護(hù)理組理想，同時(shí)對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組物質(zhì)生活、心理功能、軀體功能、社會(huì)功能均優(yōu)于對(duì)照組患者，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，首發(fā)精神分裂癥患者出院后，對(duì)其實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，其護(hù)理效果相對(duì)比較理想，并在患者康復(fù)中發(fā)揮積極作用，值得臨床借鑒。