小兒護(hù)理中肢體語言溝通的臨床作用分析

鄭曉雷

[摘要]目的：探討小兒護(hù)理中肢體語言溝通的，臨床作用。方法：選取我院于2015年3月到2017年3月收治的104例住院患兒，隨機(jī)將其分為兩組，即對(duì)照組（n=52）和觀察組（n=52），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施肢體語言溝通方法，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組患者遵醫(yī)囑依從率為71.15%，觀察組為96.15%，觀察組明顯較高，差異顯著（P<0.05）；對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分為（84.53±3.92）分，觀察組為（97.64±2.08）分，觀察組明顯較高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：肢體語言溝通應(yīng)用于小兒護(hù)理中有助于提高遵醫(yī)囑依從率和護(hù)理滿意度，臨床價(jià)值值得肯定。

[關(guān)鍵詞]小兒護(hù)理；肢體語言溝通；遵醫(yī)囑依從率；護(hù)理滿意度

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理工作也獲得了長足進(jìn)步。小兒護(hù)理具有特殊性，主要是由于患兒疾病癥狀和需求描述存在難度，且患兒的焦慮情緒需要予以特別關(guān)懷，再加上家長的要求比較高，因此在護(hù)理中對(duì)溝通技巧提出了更高的要求。本文特以我院住院兒童展開研究，對(duì)其施以肢體語言溝通進(jìn)行護(hù)理，獲得了較為滿意的效果，特報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1基本資料

選取在我院進(jìn)行治療的104例住院患兒，收診時(shí)間為2015年3月到2017年3月。采用區(qū)組隨機(jī)化分組法，按照1：1的比例將其分為兩組，即對(duì)照組（n=52）和觀察組（n=52）。對(duì)照組：男30例，女22例，年齡0.5-13歲，平均（5.14±1.07）歲。觀察組：男29例，女23例，年齡1-12歲，平均（5.20±1.11）歲。兩組研究對(duì)象基本資料對(duì)比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，主要包括入院宣教、對(duì)癥護(hù)理以及病房護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施肢體語言溝通方法，具體措施為：護(hù)理人員應(yīng)面帶笑容，動(dòng)作應(yīng)輕柔，手勢(shì)得體、大方，減少對(duì)患兒身體的移動(dòng)；護(hù)理人員在接觸患兒時(shí)應(yīng)注意自身表情是否得當(dāng)，例如當(dāng)患兒出現(xiàn)疼痛或者發(fā)燒時(shí)，可通過輕輕的拉患兒的小手對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，所有動(dòng)作都應(yīng)細(xì)致輕柔，比表現(xiàn)愛護(hù)和關(guān)心；調(diào)整病房內(nèi)的溫度和濕度，使患兒及其家屬均感到適宜為宜，這一過程中應(yīng)與患兒進(jìn)行溝通，并注意保持適中的距離，使患兒具有安全感，并建立雙方的信任，為其留下良好印象；在與患兒說話時(shí)應(yīng)蹲下，與其保持同等高度，避免對(duì)患兒產(chǎn)生一定的壓力，減輕其緊張、焦慮情緒。

1.3觀察指標(biāo)

患兒遵醫(yī)囑依從性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：（1）完全依從：患兒對(duì)診療過程及環(huán)境均無恐懼情緒，完全配合診療。（2）基本依從：患兒主動(dòng)接受所有診療過程，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑，但在臨床上還有個(gè)別要求屬于不完全接受行為。（3）部分依從：患兒存在一定的抵觸情緒，不過不逃避診療，可接受診療措施，但仍存在部分不配合行為。（4）完全抵觸：患兒存在嚴(yán)重哭鬧，不配合和抵觸所有診療措施。統(tǒng)計(jì)完全依從、基本依從和部分依從例數(shù)，計(jì)算依從率。

護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查的方法，由本院根據(jù)患兒具體情況自行擬定調(diào)查表，將其發(fā)放給患兒家屬進(jìn)行填寫，滿分為100分，評(píng)分越高表示患者滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS20.0版本軟件檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)差異，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料的描述方法分別為“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”、“構(gòu)成比”，檢驗(yàn)方法分別為t和卡方，且P<0.05為差異有顯著性的條件。

2結(jié)果

2.1兩組遵醫(yī)囑依從率對(duì)比

對(duì)照組患者中，10例為完全依從，12例為基本依從，15例為部分依從，15例為完全抵觸，依從率為71.15%（37/52），觀察組患者中，21例為完全依從，18例為基本依從，11例為部分依從，2例為完全抵觸，依從率為96.15%（50/52），觀察組依從率明顯高于對(duì)照組，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=10.126，P=0.001）。

2.2兩組護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分為（84.53±3.92）分，觀察組為（97.64±2.08）分，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.094，P=0.000）。

3討論

近年來，隨著我國計(jì)劃生育的積極開展，大多數(shù)家庭都已經(jīng)是獨(dú)生子女，故而對(duì)于孩子的重視也隨之提升。而由于小兒自身機(jī)能發(fā)育還不完全，抵抗能力較差，各種臨床疾病的發(fā)生率也相對(duì)較高，不僅會(huì)影響其健康成長，同時(shí)也不利于家庭的和諧與幸福。在臨床護(hù)理中，小兒護(hù)理是非常重要的一個(gè)部分，再加上小兒年齡較小，因此其護(hù)理需要予以重視和特殊處理，以提高患兒診療后的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。當(dāng)前的護(hù)理模式大多具有普遍性，不適用于小兒護(hù)理。隨著護(hù)理理念的更新，心理學(xué)在護(hù)理中應(yīng)用也逐漸深入，其中語言溝通和非語言溝通的使用也更加注重技巧。肢體語言溝通屬于非語言交流中的一項(xiàng)，主要是通過身體各部分的行為來傳達(dá)思想和情感。既往臨床資料顯示，通過單純性的語言途徑所能傳達(dá)的信息內(nèi)容只有7%左右，人的說話聲調(diào)可傳達(dá)的信息內(nèi)容約為35%，其余55%信息內(nèi)容則主要是通過肢體語言來傳遞的。由此可見，肢體語言在溝通中具有非常重要的作用，這在護(hù)理工作中也適用。本次研究中，特對(duì)我院住院患兒實(shí)施肢體語言溝通，并與未實(shí)施肢體語言溝通的患兒進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，前者的遵醫(yī)囑依從率和護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯升高，這與其他相關(guān)文獻(xiàn)研究結(jié)果相符，提示通過肢體語言溝通可在護(hù)理中起到輔助作用，幫助患兒減輕緊張、恐懼等情緒，提高患兒在疾病診療中的依從性，符合患兒及其家長對(duì)護(hù)理的需求。

綜上所述，肢體語言溝通應(yīng)用于小兒護(hù)理中可在提高遵醫(yī)囑依從率和護(hù)理滿意度方面發(fā)揮積極作用，建議在臨床上進(jìn)一步推廣。