“共享名醫(yī)”為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)破題

王石川

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院推出的“移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)”受到了業(yè)界高度評(píng)價(jià)：只需要一部手機(jī)、一款A(yù)PP軟件，由基層醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)起申請，這款移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)就能實(shí)現(xiàn)與省城大醫(yī)院專家遠(yuǎn)程會(huì)診。自2016年以來，平臺(tái)已上線臨床醫(yī)技科室53個(gè)，上線“共享醫(yī)生”500余名，連接市縣醫(yī)院及基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100余家，服務(wù)范圍涵蓋湖南及廣西、貴州等地。

“共享名醫(yī)”，究竟是靈機(jī)一動(dòng)的想象，還是可貼地而行的制度設(shè)計(jì)？從實(shí)踐看，答案是后者。位于我省西南邊陲的江華瑤族自治縣人民醫(yī)院骨科醫(yī)生遇到一疑難病例，求助“共享名醫(yī)”。省城醫(yī)生在與其聯(lián)動(dòng)中，給出會(huì)診結(jié)論，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院便生成完整的會(huì)診報(bào)告單，確定下一步治療方案。

“共享名醫(yī)”的妙處，讓人聯(lián)想到了國家力推的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。今年上半年，李克強(qiáng)總理在考察山東威海孫家疃醫(yī)院時(shí)就強(qiáng)調(diào)了醫(yī)聯(lián)體的重要作用：“中醫(yī)講‘通則不痛，我們就是要讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通，以醫(yī)療聯(lián)合體之‘通，破解群眾看病之‘痛?！?/p>

群眾看病之“痛”在哪里，非一言所能概述。但從一些現(xiàn)象能窺見一斑，比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院“吃不了”，縣級(jí)醫(yī)院“吃不飽”，省城醫(yī)院“吃撐了”。再如，在一定區(qū)域內(nèi)，病人的檢驗(yàn)結(jié)果醫(yī)院互不認(rèn)可，處方缺乏流動(dòng)性，病人轉(zhuǎn)診機(jī)制非常不暢。醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)就是要推動(dòng)試點(diǎn)省份的三級(jí)公立醫(yī)院與地市縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院聯(lián)合，推動(dòng)一部分醫(yī)療資源向基層下沉。

“共享名醫(yī)”，實(shí)為分享，讓基層醫(yī)院分享到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓患者在基層醫(yī)院就能分享到高水平的診療醫(yī)術(shù)，特別對那些地處偏遠(yuǎn)、就醫(yī)困難的群眾來說，更有雪中送炭之效。“共享名醫(yī)”可有效化解“看病難、看病貴”，強(qiáng)化公眾對醫(yī)改的信任與好感。同時(shí)，也是為大醫(yī)院減負(fù)，使得他們將更多精力放在疑難重癥與科研方面，并且更加體現(xiàn)公益性。站在這一角度，“共享名醫(yī)”值得點(diǎn)贊。

百姓的“痛點(diǎn)”，就是改革的關(guān)注點(diǎn)群眾的需求和期待，就應(yīng)當(dāng)成為政府工作的方向和目標(biāo)。調(diào)動(dòng)大醫(yī)院名醫(yī)“下沉”的積極性，消除制度性障礙，實(shí)現(xiàn)多方共贏，這正是新醫(yī)改的題中應(yīng)有之義。