多教法結(jié)合微課式教學(xué)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的探討①

李 麗，王 婧，聶 磊，王長山

(1. 佳木斯大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154003；2.佳木斯大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154007)

多教法結(jié)合微課式教學(xué)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的探討①

李 麗1，王 婧1，聶 磊1，王長山2

(1. 佳木斯大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154003；2.佳木斯大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154007)

目的：探討多教法結(jié)合微課式教學(xué)在醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中的教學(xué)效果。方法：在醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中利用“千聊”微課平臺(tái)因章節(jié)需要設(shè)置不同教學(xué)模式和傳統(tǒng)講授式模式對(duì)比研究，通過綜合考核體系，評(píng)價(jià)教學(xué)效果，并通過微信平臺(tái)調(diào)查學(xué)生的滿意度。結(jié)果：多教法結(jié)合微課式教學(xué)組的考試成績顯著高于傳統(tǒng)講授式教學(xué)組(P<0.05)。學(xué)生總體滿意度為92.65%。結(jié)論：多教法結(jié)合微課式教學(xué)能顯著提高醫(yī)學(xué)教學(xué)效果，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，值得進(jìn)一步推廣研究。

多教法結(jié)合微課式教學(xué)；互聯(lián)網(wǎng)+；LBL式教學(xué)

醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的基礎(chǔ)，隨著時(shí)代的進(jìn)步，教育和教學(xué)與時(shí)俱進(jìn)?，F(xiàn)代信息及科技的跨越式發(fā)展，推動(dòng)者當(dāng)代教學(xué)發(fā)生著巨大變革。以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為主體的新型信息化教學(xué)不斷融入教育教學(xué)中，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的主體研究型學(xué)習(xí)、基于網(wǎng)絡(luò)課程自主學(xué)習(xí)、基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)和微課教學(xué)等不斷作為一線教學(xué)的新教學(xué)模式或方法[1]，利用當(dāng)代網(wǎng)絡(luò)資源結(jié)合現(xiàn)代教學(xué)方法，把教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)、合理、有機(jī)的切入到學(xué)生的學(xué)習(xí)中，將為醫(yī)學(xué)生敞開一扇興趣、科學(xué)和知識(shí)的大門，提高醫(yī)學(xué)本科生的能力和素質(zhì)是這個(gè)時(shí)代和社會(huì)賦予我們醫(yī)學(xué)教師的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

微課(Micro Learning Resource)是互聯(lián)網(wǎng)+的特殊產(chǎn)物，在互聯(lián)網(wǎng)+新形勢(shì)下的教與學(xué)資源的新形式、新形態(tài)，已成為互聯(lián)網(wǎng)+學(xué)與教的重要支撐形式。微課遵循認(rèn)知規(guī)律、利用網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)在學(xué)習(xí)者面前呈現(xiàn)碎片化教與學(xué)，微課的內(nèi)容和素材以及過程是結(jié)構(gòu)化的、數(shù)字化的。隨著互聯(lián)網(wǎng)+的快速發(fā)展，微課微課的核心組成內(nèi)容是課堂教學(xué)的小視頻與短片，同時(shí)包含著該教學(xué)內(nèi)容、章節(jié)相關(guān)的設(shè)計(jì)、課件、反思、練習(xí)、測(cè)試、反饋、點(diǎn)評(píng)等教學(xué)資源，這些資源共同構(gòu)造了一個(gè)結(jié)構(gòu)化、主題式的教與學(xué)的單元。因此，微課有別于傳統(tǒng)單一資源的教學(xué)課例、教學(xué)課件、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)反思等，而是在其基礎(chǔ)上創(chuàng)新性整合、有機(jī)構(gòu)建的一種新型的數(shù)字畫的教學(xué)方式。結(jié)合微課教學(xué)模式的教學(xué)是教育改革的一部分，它與PBL(WPBL)式教學(xué)[2]、CBL式教學(xué)[3～5]、“圖啟”教學(xué)[6]、嘗試教學(xué)[7]、“游離教材”式教學(xué)[8～10]等方法和工具在內(nèi)涵上或有重疊，但這不妨礙微課這種形式與多種教法有機(jī)結(jié)合，這些讓學(xué)生能更加靈活的、主動(dòng)的參與到學(xué)習(xí)過程中。這些為創(chuàng)新課堂教學(xué)模式和深化高校教學(xué)改革又進(jìn)一步提供探索和啟示。

基于以上理念，在網(wǎng)絡(luò)信息普及化的現(xiàn)代教學(xué)中，我們嘗試應(yīng)用利用微課形式融合多種教法[11～13]到臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，成效顯著。當(dāng)下我們探索采用多教法結(jié)合微課教學(xué)形式來培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力和創(chuàng)新能力，構(gòu)建科學(xué)的知識(shí)體系，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段等方面對(duì)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)進(jìn)行全方位教學(xué)的改革和嘗試。

1 研究方法

1.1 教學(xué)對(duì)象

教學(xué)對(duì)象：2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，分組按上課班級(jí)，一組應(yīng)用傳統(tǒng)講授式教學(xué)組(LBL式教學(xué))；另一組采用多教法結(jié)合微課式教學(xué)。

1.2 方法

1.2.1 組織教學(xué)，實(shí)施教學(xué)

我們根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，利用多媒體信息技術(shù)、微課平臺(tái)輔助教學(xué)。將教師準(zhǔn)備的多媒體視頻放到微課平臺(tái)，供學(xué)生提前學(xué)習(xí)。微課平臺(tái)(千聊直播等)教學(xué)相比課堂教學(xué)形式多樣，微課教學(xué)分為講授式、問答式、啟發(fā)式、討論式、演示式、練習(xí)式、實(shí)驗(yàn)式、表演式、自主學(xué)習(xí)式、合作學(xué)習(xí)式、探究學(xué)習(xí)式。不同的微課形式對(duì)應(yīng)不同的教法，多種微課形式對(duì)應(yīng)多教法。教師根據(jù)不同章節(jié)不同的適用范圍設(shè)計(jì)不同形式的微課，融入不同的教法。

1.2.2 優(yōu)化考評(píng)，標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分

考評(píng)力求客觀全面反應(yīng)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。根據(jù)以上教改的特點(diǎn)我們擬采用平時(shí)成績和期末考試成績相結(jié)合考核體系，提高平時(shí)成績側(cè)重內(nèi)涵，成績?cè)u(píng)定強(qiáng)調(diào)過程。平時(shí)成績占總成績的40%，期末考試(60%)，評(píng)定公開、綜合評(píng)定。

1.2.3 效果評(píng)估，反饋完善

評(píng)估掌握知識(shí)的程度，每章精選適當(dāng)數(shù)量選擇題，利用微課平臺(tái)測(cè)試。在教師課堂授課后，傳統(tǒng)教學(xué)組立刻進(jìn)行書面考試，多教法融合式教學(xué)組在微課的平臺(tái)上統(tǒng)計(jì)反饋、點(diǎn)評(píng)的結(jié)果后，同樣進(jìn)行書面考試。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 期末總成績比較

多教法結(jié)合微課教學(xué)組測(cè)驗(yàn)成績均高于傳統(tǒng)講授教學(xué)組(對(duì)照組)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩種教學(xué)模式學(xué)生考試成績比較

注: 兩組數(shù)據(jù)來源的總體方差齊性，P=0.01(P<0.05)兩種教學(xué)法學(xué)生的學(xué)習(xí)成績差別顯著。

2.2 調(diào)查問卷

通過微課平臺(tái)，調(diào)查學(xué)生滿意度，收到反饋195份，有效率為100%，調(diào)查可信度為98%。調(diào)查結(jié)果顯示，傳統(tǒng)教學(xué)組各條目的優(yōu)良率為68.47%，多教法融合式教學(xué)組優(yōu)良率為96.81%，多教法融合式教學(xué)組優(yōu)良率顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組。

3 討論

多教法結(jié)合微課教學(xué)模式是根據(jù)教學(xué)不同章節(jié)內(nèi)容，設(shè)計(jì)多形式的微課，融合適合的多種教學(xué)方法(PBL式教學(xué)、CBL式教學(xué)、自主探究式教學(xué)、合作學(xué)習(xí)式教學(xué)、嘗試教學(xué))等。微課模式通過微信平臺(tái)等形式來培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)創(chuàng)新思維能力，構(gòu)建醫(yī)學(xué)的知識(shí)體系，把知識(shí)傳授從課內(nèi)延伸至課外，把知識(shí)內(nèi)化從課外遷移到課內(nèi)，微課模式改變了教學(xué)的時(shí)空，隨之改變的是了教與學(xué)的流程、師生互動(dòng)的關(guān)系、學(xué)習(xí)的組織形式、評(píng)價(jià)考核的形式等。隨著科技信息發(fā)展，多教法結(jié)合微課教學(xué)模式勢(shì)必為提高教學(xué)效果行之有效的教學(xué)模式之一。

多教法結(jié)合微課教學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于利用視頻來實(shí)施教學(xué)有利于學(xué)生學(xué)習(xí)。第一，教學(xué)視頻短小精悍；第二，教學(xué)信息清晰明確；第三，重新建構(gòu)學(xué)習(xí)流程；第四，復(fù)習(xí)檢測(cè)方便快捷。微課教學(xué)視頻另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，就是便于學(xué)生一段時(shí)間學(xué)習(xí)之后的復(fù)習(xí)和鞏固[4]。

隨著互聯(lián)網(wǎng)普及和大數(shù)據(jù)信息的應(yīng)用和通迅?jìng)鞑バ问降陌l(fā)展與進(jìn)步，工具軟件廣泛應(yīng)用(如微信、QQ、Facebook、Youku、Tudou等)等，多教法結(jié)合微課平臺(tái)教學(xué)具有廣闊的應(yīng)用前景。對(duì)教師而言，多教法結(jié)合微課平臺(tái)教學(xué)將改革傳統(tǒng)的教與學(xué)的方式，突破傳統(tǒng)聽、評(píng)課模式，隨之而來的教師電子備課、課堂授課、課后反思等將更具有針對(duì)性和實(shí)效性。微課平臺(tái)教學(xué)對(duì)于學(xué)生而言能更好的滿足其自身個(gè)性化選擇學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)、查缺補(bǔ)漏、強(qiáng)化鞏固，是對(duì)課堂教學(xué)的一種補(bǔ)充和拓展。隨著手持無線移動(dòng)設(shè)備普及，基于網(wǎng)絡(luò)微課平臺(tái)的移動(dòng)學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、在線學(xué)習(xí)、“泛在學(xué)習(xí)”將會(huì)越來越普及，多教法結(jié)合微課教學(xué)模式必將成為一種新型的教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式。更是一種可以讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)的平臺(tái)。

我們采用優(yōu)化多種教學(xué)法結(jié)合微課教學(xué)模式，解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)精神不足的缺點(diǎn)。激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維，刺激學(xué)生視覺學(xué)習(xí)，增加學(xué)生興趣，促成學(xué)生臨床思維，提高臨床實(shí)踐能力。多種教學(xué)方法結(jié)合微課平臺(tái)教學(xué)建立了以學(xué)生為中心的教學(xué)過程，培養(yǎng)學(xué)生自信、自主、自立精神；多種教學(xué)方法結(jié)合微課平臺(tái)提升了教師指導(dǎo)能力，營造了良好研究性學(xué)習(xí)環(huán)境；多種教學(xué)方法結(jié)合微課改革了考考核評(píng)價(jià)體系，倡導(dǎo)多元化評(píng)價(jià)方式。多種教學(xué)方法結(jié)合微課是新時(shí)代醫(yī)學(xué)教學(xué)新形式，以期與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)各位同仁共同探索研究。

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1.黑龍江省高等教育學(xué)會(huì)“十三五”高等教育科研課題，編號(hào)：16G226;2.佳木斯大學(xué)教育教學(xué)研究項(xiàng)目，編號(hào)：2016JY2002。

李麗(1979～)女，黑龍江佳木斯人，博士，副教授，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。

王長山(1977～)男，黑龍江佳木斯人，博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。 E-mail: wcs0451@163.com。

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