基于護(hù)士資格考試重新構(gòu)建解剖學(xué)課程評(píng)價(jià)體系

閆郭莉

為了貫徹有關(guān)部委《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，我國(guó)自2001年開(kāi)始正式由衛(wèi)生部組織實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。自國(guó)家護(hù)士資格考試實(shí)施以來(lái)，護(hù)理學(xué)學(xué)生執(zhí)業(yè)所必需的護(hù)理專業(yè)知識(shí)與工作能力有了明確的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士資格證也同時(shí)成為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)，同時(shí)成為護(hù)理專業(yè)學(xué)生找工作就業(yè)的必備條件。

解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一門(mén)基礎(chǔ)必修課程，本文就如何重新構(gòu)建解剖學(xué)的課程評(píng)價(jià)體系提出一些方法和建議。課程評(píng)價(jià)體系就是依據(jù)該課程的實(shí)施情況、效果以及教育的價(jià)值，進(jìn)行有關(guān)資料的收集并且提供其評(píng)價(jià)的過(guò)程。它包含以下兩個(gè)方面，一是對(duì)教育過(guò)程的計(jì)劃與組織進(jìn)行判斷，二是對(duì)學(xué)生成績(jī)（學(xué)生的學(xué)習(xí)成果）進(jìn)行即時(shí)的判斷。

一、如何高效計(jì)劃和組織解剖學(xué)課程

第一，教學(xué)目標(biāo)要明確。哪些知識(shí)需要了解，哪些知識(shí)需要熟練掌握，這些都要和護(hù)士資格考試相結(jié)合，而且每節(jié)課的重要知識(shí)點(diǎn)不宜過(guò)多，否則學(xué)生會(huì)產(chǎn)生逆反心理。譬如在講視器的時(shí)候，教學(xué)目標(biāo)主要有以下幾部分：首先是認(rèn)知目標(biāo)，要求學(xué)生掌握眼球壁的形態(tài)結(jié)構(gòu)，解釋視神經(jīng)盤(pán)、黃斑的概念，理解房水的產(chǎn)生以及循環(huán)途徑，簡(jiǎn)述晶狀體的調(diào)節(jié)功能；其次是情感目標(biāo)，即眼睛作為心靈的窗戶，我們要提高愛(ài)眼、護(hù)眼的意識(shí)；再次是能力目標(biāo)，通過(guò)學(xué)習(xí)，能在人體和眼球模型上辨認(rèn)眼球的組成部分。目標(biāo)的明確，有助于同學(xué)們抓住重點(diǎn)，學(xué)會(huì)知識(shí)的掌握和運(yùn)用。

第二，教學(xué)內(nèi)容充實(shí)。每塊教學(xué)內(nèi)容都要給學(xué)生講透，而且要聯(lián)系其他醫(yī)學(xué)課程以及臨床實(shí)踐，在講述過(guò)程中一定要突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)。譬如教師講到眼球的時(shí)候，同學(xué)們會(huì)問(wèn)什么是眼球。為了給大家講解清楚，筆者為大家展示了一張人眼的圖片和一段眼球模型的動(dòng)態(tài)flash，讓同學(xué)們深刻又形象地理解了眼球就是生活中常說(shuō)的“黑白眼珠”，因形態(tài)近似球形，俗稱“眼球”。圖片以及動(dòng)態(tài)flash的應(yīng)用，和日常生活相結(jié)合，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)中掛圖和模型對(duì)于人數(shù)多的班級(jí)容量相對(duì)較小的束縛，形象生動(dòng)。這樣一來(lái)，同學(xué)們就對(duì)什么是眼球就有了清晰的認(rèn)識(shí)。

第三，教學(xué)方法適當(dāng)。解剖學(xué)的教學(xué)方法很多，教師要善啟善導(dǎo)。譬如直觀教學(xué)法，解剖學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)科，具有很強(qiáng)的直觀性，教師可以借助多媒體圖片、視頻、模型標(biāo)本以及活體增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再譬如歸納法，解剖學(xué)的概念多，掌握的知識(shí)點(diǎn)多，容易混淆，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生常歸納、常總結(jié)、找相似、認(rèn)不同，學(xué)會(huì)用表格歸納。這樣可以大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

二、如何對(duì)教育過(guò)程的計(jì)劃與組織進(jìn)行判斷

對(duì)于課程評(píng)價(jià)，筆者設(shè)計(jì)了一個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)項(xiàng)目有6項(xiàng)。

一是教學(xué)理念與目標(biāo)（20分），該項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：以學(xué)生發(fā)展為本，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展和個(gè)性發(fā)展（5分）；尊重學(xué)生人格，發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主（5分）；培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作精神、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力（5分）；目標(biāo)明確，難點(diǎn)重點(diǎn)突出（5分）。二是教學(xué)內(nèi)容與過(guò)程（20分），該項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：內(nèi)容準(zhǔn)確，面向全體，考慮差異（5分）；內(nèi)容安排條理清晰，層次分明，邏輯性強(qiáng)（5分）；適合學(xué)生的知識(shí)水平（5分）；結(jié)合臨床實(shí)踐，結(jié)合其他醫(yī)學(xué)課程（5分）。三是教學(xué)方法和手段（20分），該項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：因材施教，有個(gè)性特色，有創(chuàng)新（5分）；恰當(dāng)合理的應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)（5分）；突出學(xué)生主體地位，引導(dǎo)學(xué)生自主、合作、探究式學(xué)習(xí)（5分）；創(chuàng)設(shè)生動(dòng)、活潑、開(kāi)放的教學(xué)氛圍（5分）。四是教學(xué)評(píng)價(jià)（15分），該項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：能用多種方法了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況（5分）；能指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)與相互評(píng)價(jià)（5分）；分析評(píng)價(jià)，及時(shí)反饋，及時(shí)調(diào)整，指導(dǎo)教學(xué)（5分）。五是教學(xué)效果（10分），該項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)，教學(xué)效率高（5分）；促進(jìn)每個(gè)學(xué)生的表達(dá)，交流、協(xié)作，創(chuàng)新能力的發(fā)展（5分）。六是教師基本素養(yǎng)（15分），該項(xiàng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：語(yǔ)言準(zhǔn)確，表達(dá)清晰有條理，講普通話，用字規(guī)范（5分）；重視過(guò)程和方法（5分）；符合所授課的群體，使同學(xué)們學(xué)有所獲（5分）。先對(duì)每一項(xiàng)進(jìn)行評(píng)分，最后再把分?jǐn)?shù)匯總，就可以得知課程評(píng)價(jià)的總分?jǐn)?shù)。

三、如何對(duì)學(xué)生成績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)

近幾年，隨著生源狀況的改變，教學(xué)成果評(píng)價(jià)模式由原來(lái)單純的期中、期末考試成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)發(fā)展成現(xiàn)在的日常評(píng)價(jià)、階段性評(píng)價(jià)、護(hù)士資格考試評(píng)價(jià)、最終性評(píng)價(jià)。

日常評(píng)價(jià)將學(xué)生平時(shí)上課過(guò)程中的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣、作業(yè)完成情況、內(nèi)容掌握情況進(jìn)行記錄，不同的學(xué)科可以根據(jù)自身學(xué)科的特點(diǎn)，由教師制定其所占比例，其總和占總成績(jī)的20%。階段性評(píng)價(jià)指的是每學(xué)習(xí)一個(gè)單元，教師也可以根據(jù)具體情況隨機(jī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，測(cè)驗(yàn)要根據(jù)不同班級(jí)、不同學(xué)生的層次，制定出合理的階段性評(píng)價(jià)的方案，滿分為100分，最后取平均值。這一項(xiàng)占總成績(jī)的20%。護(hù)士資格考試評(píng)價(jià)指的是把護(hù)士資格考試中涉及的解剖知識(shí)點(diǎn)匯編成選擇題，讓學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在電腦上完成操作，然后進(jìn)行評(píng)分，取平均值。這一項(xiàng)占總成績(jī)的50%，終結(jié)性評(píng)價(jià)就是把前三者做一總和，加上期末考試成績(jī)，期末考試成績(jī)占總成績(jī)的10%，最后所取得的成績(jī)就是本門(mén)課的畢業(yè)成績(jī)。新的學(xué)生成績(jī)的評(píng)價(jià)方式，改變了以前期末定終身的弊端。要想取得好的成績(jī)，在于每天的堅(jiān)持不懈，每個(gè)方面的認(rèn)認(rèn)真真，而不是考前突擊，其余時(shí)間都放松的學(xué)習(xí)狀態(tài)。新的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)方式，對(duì)學(xué)生們打下扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)有著良好的監(jiān)督作用。

解剖學(xué)新的課程評(píng)價(jià)體系建立以來(lái)，教師可以即時(shí)獲得評(píng)價(jià)的反饋信息，了解到教學(xué)中的不足之處，從而對(duì)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法做出即時(shí)的調(diào)整，充分發(fā)揮了課程評(píng)價(jià)體系的導(dǎo)向作用，同時(shí)加深了對(duì)學(xué)生當(dāng)前學(xué)習(xí)狀態(tài)的清晰認(rèn)識(shí)和了解。對(duì)于學(xué)生的日常學(xué)習(xí)、階段性學(xué)習(xí)、對(duì)護(hù)士資格考試內(nèi)容的掌握情況都有了了解，同時(shí)督促學(xué)生們養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，日積月累，堅(jiān)持不懈，最終取得好成績(jī)。但是新的課程評(píng)價(jià)體系建立以來(lái)，也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處，譬如有些學(xué)生在填寫(xiě)對(duì)于老師的評(píng)價(jià)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，由于各種原因，不如實(shí)填寫(xiě)，這樣老師就得不到正確的反饋信息。再譬如一些學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性特別差，若學(xué)生的成績(jī)要通過(guò)日常評(píng)價(jià)、階段性評(píng)價(jià)、護(hù)士資格考試評(píng)價(jià)、最終性評(píng)價(jià)來(lái)評(píng)定，學(xué)生也根本就不在乎。對(duì)于課程評(píng)價(jià)體系中出現(xiàn)的種種情況，我們也在思考，也在不斷改進(jìn)的路上。希望對(duì)于不同層次的學(xué)生，可以有不同層次的課程評(píng)價(jià)體系，從而讓課程評(píng)價(jià)體系發(fā)揮其導(dǎo)向作用的同時(shí)，還可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改變學(xué)生的不良習(xí)慣，發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，讓課程評(píng)價(jià)體系真正地做到行之有效、有的放矢。