綜合護理干預對慢性精神分裂癥男性患者社會功能的影響

摘要：目的：探討綜合護理干預對慢性精神分裂癥男性患者社會功能恢復的作用。方法：選出本科室64例慢性精神分裂癥男性患者，隨機分成常規(guī)組及綜合組各32例，常規(guī)組應用常規(guī)護理干預，綜合組應用綜合護理干預，對比其干預效果。結(jié)果：常規(guī)組護理后的NOSIE評分為（190.2±18.0）分，綜合組護理后的NOSIE評分為（122.8±14.7）分，綜合組明顯低于常規(guī)組，對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：綜合護理干預對慢性精神分裂癥男性患者社會功能的恢復具有積極的影響，值得大力推行。

關鍵詞：綜合護理干預；慢性精神分裂癥；社會功能

慢性精神分裂癥會嚴重影響男性患者的社會功能與心理健康，應積極治療與護理，以促進患者盡快康復[1]。基于此，本研究為了進一步分析綜合護理干預在慢性精神分裂癥男性患者中的實施效果，選出本院2016年9月到2017年9月收治的64例患者的臨床資料展開研究，見下述總結(jié)報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選出本院64例慢性精神分裂癥男性患者，均經(jīng)相關檢查證實，符合《中國精神障礙分類與診斷標準》CCMD-3精神分裂癥的診斷標準[2]。隨機分成常規(guī)組及綜合組各32例。常規(guī)組：年齡22～78歲，平均（39.6±14.6）歲；病程5～26年，平均（9.6±3.1）年。綜合組：年齡22～78歲，平均（39.4±14.5）歲；病程5～26年，平均（9.3±3.0）年。對比兩組基本信息，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組應用常規(guī)護理干預。綜合組應用綜合護理干預，詳細內(nèi)容為（1）心理護理：耐心、親切地和患者交流，并與患者搭建友好的護患關系，幫助患者認識社會因素對疾病的影響，解除患者的緊張心理，解決患者的顧慮；按照患者的病情采取不同的護理方案，通過語言等信息指引患者學習適應力；與患者溝通中護士要注意其情緒和思想，滿足患者的需求，尊重其知情權，為其營造安全、舒適的診療環(huán)境。（2）藥物護理：遵循醫(yī)生囑咐，確定藥物能夠準確按時地進入患者的體內(nèi)，做到服藥時間段的藥物均按醫(yī)生的囑咐按時攝入，做到藥物到口，服藥后檢查口腔；耐心勸導患者，詢問醫(yī)生的看法再將精神科藥物碾成粉狀加入菜湯，30min不能離開視線，千萬不能將藥物發(fā)給患者自行服用。對配合度較差的患者，應耐心向其解釋遵醫(yī)囑用藥的重要性，無力時，定要遵守醫(yī)生的要求，強行服藥，保證醫(yī)囑順利完成。（3）飲食指導：堅持低鹽、低脂肪、低膽固醇等清淡飲食，每日攝取的鹽應控制在5g以內(nèi)；確保鉀、鈣足夠攝取，多食新鮮蔬果、豆類、瘦肉類等食物，補充適量蛋白質(zhì)，如魚類、蛋類等，避免暴飲暴食；如果長期服用抗精神病藥物，極易引起便秘，應注意飲食粗細搭配，多飲水，可預防便秘；肥胖患者要注意飲食，加強運動，控制體質(zhì)量。（4）生活指導：運用簡單明了的語言向患者講解疾病的基本知識，糾正不良心態(tài)和錯誤的看法，指引患者積極治療；增強患者的健康意識，加強患者的自我保健認識，指引其形成規(guī)律的生活凡是、改變不良的生活習性、例如：忌煙酒，并適當參加一些工娛活動，如：看書、寫字等，做到勞逸結(jié)合；幫助患者制定合理的休息時間，午休定在兩小時內(nèi)，晚上九點前必須睡覺，保持充足的睡眠，白天鼓勵并督促病人起床活動。（5）病情觀察：通過患者日常生活的語言、情感、動作，了解其疾病狀況，認真傾聽患者的不適主訴，避免畏懼心理，如果患者出現(xiàn)頭痛癥狀等不良情況，護士必須囑臥床休息，改變體位時動作要緩慢；無力時，遵守醫(yī)生的囑咐使用鎮(zhèn)定劑，針對個體狀況，強化心理護理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前、后的社會功能，應用住院病人護士觀察量表（NOSIE）進行評估，內(nèi)容包括社會能力、社會興趣、個人整潔、激惹、精神病表現(xiàn)、遲緩、抑郁，評分越低提示社會功能越強[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPPS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（ ±s）表示，行t檢驗，P<0.05提示差異顯著。

2 結(jié)果

對比兩組患者護理前的NOSIE評分，差異不顯著（P>0.05）。對比兩組患者護理后的NOSIE評分，綜合組明顯低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

綜合護理干預是一種全面性、系統(tǒng)性的護理服務模式，將其應用于慢性精神分裂癥男性病員的護理工作中，可通過心理疏導、藥物護理、飲食指導、生活指導以及病情觀察等護理措施，幫助患者緩解不良情緒，促使其養(yǎng)成良好的生活、行為、飲食結(jié)構，進而促進治療效果的提高[4-5]。

本研究對比分析了常規(guī)護理干預與綜合護理干預對慢性精神分裂癥男性病員治療情況的作用，結(jié)果顯示，綜合組患者護理后的NOSIE評分明顯比常規(guī)組低，提示綜合組患者的社會功能明顯優(yōu)于常規(guī)組，因此認為，綜合護理干預在慢性精神分裂癥男性病員中的護理質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)護理干預。

綜上所述，綜合護理干預對慢性精神分裂癥男性病員社會功能的恢復具有一定的促進作用，值得大力推行。

參考文獻：

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[4]吳麗媛， 劉文廣， 章金良，等. 綜合護理干預對慢性精神分裂癥患者康復和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 54（34）：138-141.

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