運(yùn)用合理情緒療法的心理咨詢案例

摘要：本文是一例運(yùn)用合理情緒療法處理失戀情緒困惑的心理咨詢報(bào)告。通過運(yùn)用合理情緒療法技術(shù)，改善了來訪者的不良情緒狀態(tài)，取得較好的咨詢效果。

關(guān)鍵詞：戀愛；一般心理問題；合理情緒療法

一、事件一般資料

來訪者：小王，女，25歲，家中老大。一年前和男友認(rèn)識(shí)，半年后確立了戀愛關(guān)系，男方是家中獨(dú)子。小王很喜歡依賴男友，在確立戀愛關(guān)系后，把大部分的注意力都放在男友身上，對(duì)其照顧有加，根本沒想到會(huì)被分手。男友提出分手后，小王再三追問原因，男友說雖然可能很難再找到像小王對(duì)他這么好的女孩了，但還是覺得不合適，堅(jiān)持分開，并祝小王幸福。小王經(jīng)歷了從最初的憤怒到現(xiàn)在的難過委屈，情緒狀態(tài)不穩(wěn)定，有時(shí)在家中向父母發(fā)脾氣，偶爾還與同事發(fā)生爭執(zhí)。小王自己很苦惱，前來咨詢。

二、來訪者個(gè)人陳述

老師，我心里有點(diǎn)煩，覺得既委屈又生氣，挺困惑的。您說我對(duì)男朋友這么好，憑什么他要甩了我，我哪里做得不好了？我問過他，他說我挺好的，挺好的你還要和我分手，這不是欺負(fù)人嘛，他還口口聲聲說可能這輩子很難再找到像我對(duì)他這么好的女孩了，我真不知道他說的是真的還是假的，不過像我這樣對(duì)他好的應(yīng)該也不會(huì)多。我每天都會(huì)給他打一兩個(gè)電話，關(guān)心他吃飯，天冷了加衣服，一有時(shí)間就去找他，我們一起逛街、吃飯、看電影、聊天，我知道他喜歡吃魚，就讓我媽做好給他送到單位......唉，不說了，提起來就難過。家里人也讓我找找自己有沒有問題，可我實(shí)在想不出來我有什么地方做錯(cuò)了，是自己太主動(dòng)了，對(duì)他太好了？難道對(duì)他好也是錯(cuò)嗎？我都不知道下次再談戀愛該怎么做了，請(qǐng)您幫幫我。

三、咨詢師的觀察診斷

來訪者自行前來咨詢，身體和智力發(fā)育均正常，衣著整潔，說話流暢，談吐正常，神情和訴說中能感受到失戀的痛苦，無幻覺、妄想、自知力完整。診斷結(jié)果為一般心理問題

四、咨詢部分過程摘要

第一次咨詢部份對(duì)話

咨詢師：你好，有什么需要我?guī)椭鷨幔?/p>

來訪者：嗯，我失戀了，心里不舒服，也很困惑，想請(qǐng)您幫我。

咨詢師：你可以具體說一下情況嗎？

來訪者：我一年前和前男友認(rèn)識(shí)，半年后我們確立了戀愛關(guān)系，我很很喜歡他，把大部分的注意力都放在他身上，很依賴他，根本沒想到會(huì)被分手。我心里就是過不去這個(gè)坎。

咨詢師：這個(gè)坎？

來訪者：我不知道自己到底哪里不好，還是做錯(cuò)了什么，為什么會(huì)被分手？

咨詢師：噢，找到答案了嗎？

來訪者：沒有，是不是自己太主動(dòng)、對(duì)他太好了？難道這也是錯(cuò)嗎？

咨詢師：聽起來很委屈呀。

來訪者：當(dāng)然委屈了，憑什么呀！

咨詢師：嗯，由男孩提出分手，是有點(diǎn)難堪。

來訪者：我都對(duì)他這么好了，他還不滿足，他想找個(gè)什么樣的呀！

咨詢師：我都對(duì)他這么好了，可以具體說說嗎？

來訪者：我每天都會(huì)給他打一兩個(gè)電話，關(guān)心他吃飯，天冷了加衣服，一有時(shí)間就去找他，我們一起逛街、吃飯、看電影、聊天，我知道他喜歡吃魚，就讓我媽做好給他送到單位，周圍的人都說我對(duì)他好......

第二次咨詢部份對(duì)話

咨詢師：上次咨詢，我已經(jīng)知道了你的煩惱，了解了你的感受，你很困惑不知道對(duì)方為什么會(huì)分手，既難過、又憤怒傷心、也想找到答案是嗎？

來訪者：是這樣的，我現(xiàn)在真的很傷心困惑，希望你能幫助我。

咨詢師：嗯，我們一起努力。咱們之前已經(jīng)商定了咨詢目標(biāo)是改善情緒狀態(tài)，現(xiàn)在咱們商討一下具體使用什么方法吧。

來訪者：都有些什么方法??？

咨詢師：針對(duì)你的情況，我覺得可以用合理情緒療法改變你對(duì)考試的看法和認(rèn)知，從而改善情緒狀態(tài)。

來訪者：改變看法和認(rèn)知？

咨詢師：對(duì)，我們之所以感到傷心困惑，是源于我們對(duì)事情所持有的看法和觀點(diǎn)，改變這些看法和觀點(diǎn)，就可以減輕我們的痛苦。

來訪者：你是說讓我感到傷心困惑的并不是失戀這件事，而是我對(duì)這件事的看法？

咨詢師：是的。這是一個(gè)方面，另一個(gè)方面是你對(duì)失戀的看法也需要換個(gè)角度來思考。美國心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)立合理情緒療法，即 ABC理論，A指誘發(fā)性事件；B指個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)；C是個(gè)體的情緒及行為結(jié)果。也就是說讓你現(xiàn)在感到焦慮是你對(duì)失戀的看法。來訪者：我不太明白。

咨詢師：我舉個(gè)例子說明。你去非洲的一個(gè)國家，剛一下飛機(jī)，接你的人就在你臉上拍了兩下，是不是莫名其妙，很惱火？但他馬上向你解釋，拍臉是這個(gè)國家表達(dá)歡迎的最鄭重的禮節(jié)表達(dá)方式，你的惱怒馬上會(huì)變成開心，對(duì)嗎？你看，相同的行為，當(dāng)認(rèn)知不同，感受就完全不一樣。

來訪者：好像明白了。

咨詢師：好，咱們一起來看看你的ABC分別是什么？

來訪者：A是失戀被分手。

咨詢師：很好，我們?cè)賮砜纯碈是什么？

來訪者：我憤怒、傷心、委屈、難過。

咨詢師：你憤怒、傷心、委屈、難過是結(jié)果C。而ABC理論認(rèn)為，真正讓你痛苦的是你對(duì)被分手這件事所持有的觀點(diǎn)和看法，也就是我們說的B，通過改變B，就能幫助你改善情緒，減輕痛苦。

來訪者：讓我想想（沉默）

咨詢師：嗯（等待）

咨詢師：你覺得如果你對(duì)他好，他應(yīng)該領(lǐng)情同樣好好對(duì)你。

來訪者：是呀，談戀愛不就是這樣嗎？

咨詢師：很好，戀愛是要滿足我們情感的需要。每個(gè)人在親密情感中的需求是不同的嗎？

來訪者：不知道。

咨詢師：現(xiàn)在請(qǐng)你做一道選擇題來感受一下。你覺得親密關(guān)系中兩個(gè)人的關(guān)系是像兩滴水的關(guān)系，還是兩棵樹的關(guān)系？

來訪者：（脫口而出）兩滴水吧。

咨詢師：好，我們先看看水有什么特點(diǎn)？兩滴水在一起會(huì)怎么樣？

來訪者：水是相融的，兩滴水在一起就成為一滴大水了。

咨詢師：好，那你覺得樹有什么特點(diǎn)呢？

來訪者：（思考）樹是分開的。

咨詢師：很好，有人在親密關(guān)系中希望兩個(gè)人像水一樣彼此相融，也有人希望兩個(gè)人在親密關(guān)系中像樹一樣彼此有空間，相對(duì)獨(dú)立，你的需要是水，前男友的需求會(huì)是什么呢？

來訪者：（思考）應(yīng)該是樹吧，他老說我太黏人了，原來是

這樣呀。

咨詢師：當(dāng)水每天緊緊抱著樹的脖子告訴他我很喜歡你，并以此為幸福的時(shí)候，對(duì)于樹是很痛苦的，因?yàn)闃湫枰臻g。時(shí)間久了，快窒息的樹就會(huì)覺得愛不愛都沒有那么重要了，自己先掙脫束縛，活命最重要......

來訪者：（沉默，若有所思）我好像明白了。

......

五、咨詢效果評(píng)估

來訪者釋然了，不再糾結(jié)他憑什么甩了我，知道了自己的需求，也明白了對(duì)方的需求和自己不一樣。咨詢師觀察到來訪者情緒和認(rèn)知明顯改善，狀態(tài)穩(wěn)定，咨詢達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭念峰，虞積生.心理咨詢師（基礎(chǔ)知識(shí)）.北京：民族出版社，2012修訂版.

[2]郭念峰，虞積生.心理咨詢師（三級(jí)）.北京：民族出版社，2012修訂版.

[3]郭念峰，虞積生.心理咨詢師（二級(jí)）.北京：民族出版社，2012修訂版.

[4][美]阿爾伯特艾利·斯（Ellis，A.）著，郭本周編；郭建，葉建國，郭本禹譯.理性情緒行為療法.重慶：重慶大學(xué)出版社，2015.