大學(xué)新生高血壓患病率及其與性別、體質(zhì)量指數(shù)的關(guān)系

陽(yáng)帆

[摘要]目的：了解大學(xué)生高血壓患病率及其與性別、體質(zhì)量指數(shù)的關(guān)系，為高校高血壓的防治提供參考。方法：整群選取2014級(jí)貴州師范大學(xué)大一新生3675名，分析高血壓患病率及心血管危險(xiǎn)因素。結(jié)果：3675名大學(xué)生中發(fā)現(xiàn)高血壓患者12名，高血壓患病率為0.327%。其中男生為0.647%，女生為0.094%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.42，P<0.01）。體質(zhì)量指數(shù)（BMI）≥24者其高血壓患病率為2.44%，而B(niǎo)MI值<24者其高血壓患病率僅為0.031%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=70.67，P<0.001）。有高血壓家族史的其患病率為13.414%，而無(wú)高血壓家族史者其患病率為0.028%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=445.65，P<0.001）。結(jié)論：大學(xué)生高血壓與性別、肥胖有相關(guān)性。

[關(guān)鍵詞]大學(xué)生；高血壓；體質(zhì)量指數(shù)；性別

從最新的流行病學(xué)資料看出，近10年以來(lái)，青年人中高血壓的患病率逐年升高。2011年Nguyen等報(bào)道美國(guó)24-32歲青年中高血壓患病率19%，并仍然在不斷上升。中國(guó)1991年高血壓普查顯示，15～45歲人群高血壓的患病率為4.0%，2002年18-45歲人群高血壓的患病率為9.1%，近10年增加了1倍。作為青年群體中的精英，大學(xué)生的身心健康狀況不僅直接影響其自身的發(fā)展，更關(guān)系到國(guó)家和民族的未來(lái)。本文通過(guò)對(duì)大學(xué)新生進(jìn)行體檢，篩選高血壓患者，了解大學(xué)生高血壓患病率及其與性別、體質(zhì)量指數(shù)之間的相關(guān)性，為高校高血壓防治提供參考。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

整群選取2014級(jí)貴州師范大學(xué)大一新生3675名為研究對(duì)象，其中男生1545名，女生2130名；年齡為16-25歲，平均（18.5±2.2）歲。

1.2方法

1.2.1血壓測(cè)定

診室血壓測(cè)定：同學(xué)平靜休息15-20分鐘后，由醫(yī)護(hù)人員用臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)測(cè)量右上臂肱動(dòng)脈血壓，測(cè)量3次取其平均值。

1.2.2高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)

按照《中國(guó)高血壓防治指南（2010年）》分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)，在未使用降壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg，根據(jù)血壓升高水平，又進(jìn)一步將高血壓分為1級(jí)，2級(jí)和3級(jí)。

1.2.3肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)

體質(zhì)量指數(shù)（BMI）=體重（kg）/[身高（m）2]，BMI依據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組推薦的成人BMI分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。即BMI<18.5 kg/m2為低體質(zhì)量，18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2為正常，24kg/m2≤BMI<28 kg/m2為體質(zhì)量超標(biāo)，BMI≥28kg/m2為肥胖。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析。

2結(jié)果

2.1高血壓患病情況及性別差異

從表1可見(jiàn)，3675名大一新生中有高血壓患者12名，均為原發(fā)性高血壓。高血壓患病率為0.327%。其中，男生10名，高血壓患病率為0.647%。而女生只有2名，其患病率為0.094%。男生患病率高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=8.42，P<0.01）。

2.2體質(zhì)量指數(shù)對(duì)高血壓患病率的影響

BMI值≥24共有450人，其中高血壓患者111人，其患病率為2.444%。而B(niǎo)MI值<24者其高血壓患病率僅0.031%，明顯低于BMI值≥24者。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=70.67，P<0.001）（見(jiàn)表2）。

3討論

本調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)新生高血壓患病率為0.326%，比梁資繁等2006年對(duì)同年齡組的調(diào)查結(jié)果（2.31%）低，這可能與調(diào)查對(duì)象大部分來(lái)自西部農(nóng)村、飲食以清淡為主有關(guān)。而男生患病率明顯高于女生，可能與男生熬夜、酗酒、吸煙、飲食不規(guī)律、缺乏體育鍛煉有關(guān)。其次與體內(nèi)性腺激素水平有關(guān)，男性以雄激素為主。而具有血管活性作用的雌激素相對(duì)較少。女生清談而規(guī)律的飲食習(xí)慣也使高血的患病率下降，且女生體內(nèi)雌激素水平較高，雌激素具有血管活性作用。降低高血壓的發(fā)生率。當(dāng)兒童存在肥胖以及體質(zhì)量超標(biāo)情況時(shí)，不僅其舒張壓以及收縮壓將隨之增加，且與很多成年慢性病以及心腦血管疾病間的關(guān)系也非常密切。本調(diào)查也獲得了同樣的結(jié)果——BMI≥24kg/m2者的高血壓患病率較BMI正常者明顯上升。其原因可能與肥胖導(dǎo)致血糖、血脂以及尿酸等代謝紊亂。綜合以上調(diào)查結(jié)果可知，大學(xué)生高血壓與性別、肥胖等因素有關(guān)。

隨著生活水平的提高和學(xué)習(xí)、工作壓力的增大以及體育鍛煉的減少，大學(xué)生高血壓患病率也逐年升高，挑戰(zhàn)著“高血壓乃是老年性疾病，與青年無(wú)關(guān)”的傳統(tǒng)成見(jiàn)。因此，高校保健工作者應(yīng)高度重視大學(xué)生高血壓的防治工作。在大學(xué)新生入學(xué)體檢時(shí)對(duì)血壓偏高者進(jìn)行篩選，建立檔案，定期隨訪及復(fù)查。利用網(wǎng)絡(luò)、講座、宣傳畫(huà)等形式做好健康教育工作，幫助大學(xué)生培養(yǎng)良好的生活方式，盡可能減少高血壓的危險(xiǎn)因素。