中醫(yī)辨證施治冠心病的臨床作用觀察

顧云　白潤(rùn)明

[摘要]目的：探究在冠心病治療時(shí)，使用中醫(yī)辨證施治的臨床作用。方法：針對(duì)40例冠心病患者實(shí)施常規(guī)治療，并歸為對(duì)照組，針對(duì)另外40例患者進(jìn)行中醫(yī)辨證施治，并歸為觀察組，兩組患者均為我院2015年1月到2017年1月間收治。結(jié)果：比較兩組患者的臨床情況明顯可加觀察組患者有效率較高，觀察組患者為90.0%，對(duì)照組為70.0%，P<0.05則說(shuō)明差異明顯。結(jié)論：中醫(yī)辨證施治冠心病的臨床作用觀察發(fā)現(xiàn)，其相比常規(guī)的治療方法而言，能夠提高患者治療效果，改善患者，臨床情況，因此值得臨床借鑒。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)辨證施治；冠心??；臨床作用

冠心病是臨床中常見(jiàn)的一種心血管疾病，病情發(fā)生主要是患者的冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化或堵塞等現(xiàn)象，最終使得患者冠狀動(dòng)脈的血流量減少，甚至可能導(dǎo)致心肌缺血事件發(fā)生。病發(fā)后如果沒(méi)有對(duì)患者實(shí)施有效的治療，極有可能使其發(fā)生心血管危險(xiǎn)事件，因此積極對(duì)患者實(shí)施治療就相對(duì)重要。本次我們則著重分析中醫(yī)辨證施治的臨床應(yīng)用效果，目的在于為臨床相關(guān)研究提供參考，本次研究的詳細(xì)情況如下。

1資料和方法

1.1一般資料

分析中醫(yī)辨證施治用于冠心病的臨床效果，共計(jì)入選80例冠心病患者，征得患者或家屬的同意后對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)均分，均分后納入對(duì)照組和觀察組范疇。對(duì)照組患者的年齡平均值為53.21±2.03歲，患者的年齡區(qū)間為46.5-76.5歲，40例患者中男女分別為24和16例；觀察組患者的年齡平均值為53.64±2.12歲，患者的年齡區(qū)間為46.0-76.5歲，40例患者中男女分別為25和15例；比較兩組患者的一般資料，其中P>0.05，故可比。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，即指導(dǎo)患者保持低脂飲食，同時(shí)糾正不良生活習(xí)慣，包括規(guī)律作息和戒煙戒酒等；常規(guī)用藥為阿司匹林1天2次，1次35-75mg，普萘洛爾1天3次，1次10mg，硝酸異山梨酯片1天3次，每次5-20mg。觀察組患者則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上對(duì)患者使用中醫(yī)辨證治療，按照患者情況將其分為心脈痹阻型、氣滯痰淤型、心腎兩虛型，其中心脈痹阻型患者用藥為：桔梗3臥牛膝10g、紅花6g、當(dāng)歸15g、枳殼6g、川芎12g、柴胡6g、桃仁6g、赤芍15g、生地15g；氣滯痰淤型患者用藥為：桔梗6g、膽南星6g、丹參15g、半夏15g、枳殼12g、瓜萎30g：心腎兩虛型患者用藥為：赤芍10g、山萸肉15g、丹參15g、酸棗仁12g、麥冬15g、茯苓15g、黃芪15g、黨參15g、山藥12g、甘草6g、熟地15g：藥物均混合煎熬，煎熬至300ml左右關(guān)火，分為兩份讓患者在早晚服用。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)月后觀察其情況。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床情況，同時(shí)評(píng)價(jià)相應(yīng)方法治療的作用，如果患者在治療后心電圖檢查顯示正常，同時(shí)患者的心絞痛等癥狀消失即為顯效；如果患者在治療后心電圖較治療前有所改善，但是患者仍未完全正常，同時(shí)患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)有所減少即為有效；如果患者在治療后臨床情況無(wú)明顯改善即為無(wú)效；統(tǒng)計(jì)兩組顯效率和有效率之和并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用n表示計(jì)數(shù)資料，用%統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如果檢驗(yàn)后P<0.05則說(shuō)明差異明顯。

2結(jié)果

比較兩組患者的臨床情況明顯可加觀察組患者有效率較高，P<0.05則說(shuō)明差異明顯。組問(wèn)比較詳情見(jiàn)表1。

3討論

在臨床針對(duì)于冠心病分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)認(rèn)為其屬于胸痹、心痛等范疇，病情發(fā)生患者可明顯感覺(jué)到胸悶、胸痛等，部分患者喘息嚴(yán)重，正常呼吸受到影響，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。常規(guī)治療就是對(duì)患者給予西藥，但是基于患者之間存在的個(gè)體化差異，單純的用藥常常治療效果多數(shù)不佳，因此很難再順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求。中醫(yī)認(rèn)為人體屬于牽一發(fā)而動(dòng)全身的整體，因此疾病發(fā)生則和患者的氣、血等存在密切關(guān)系，最常見(jiàn)的即氣滯血瘀，但是根據(jù)患者之間的個(gè)體化差異不同，應(yīng)該按照患者實(shí)際情況對(duì)其實(shí)施辨證分型，進(jìn)而對(duì)患者使用相應(yīng)藥物治療。本次我們?cè)卺槍?duì)患者治療前，積極按照中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中相關(guān)內(nèi)容對(duì)患者實(shí)施分組，最終按照患者的實(shí)際情況對(duì)癥用藥，其中治療所用的當(dāng)歸、黨參等藥物均對(duì)于患者具有較好的益氣養(yǎng)血作用，山萸肉、麥冬等藥物則能夠滋陰補(bǔ)腎，桔梗等則能夠理氣行氣，桃仁、紅花等藥物具有較好的活血化瘀功效，最終可有效改善患者情況。

本次我們?yōu)榱颂骄恐嗅t(yī)辨證治療的效果，入選80例冠心病患者實(shí)施分組治療，比較兩組患者的臨床情況明顯可加觀察組患者有效率較高，觀察組患者為90.0%，對(duì)照組為70.0%，P<0.05則說(shuō)明差異明顯，同時(shí)說(shuō)明觀察組所用治療方法的積極性和有效性。

綜上所述，中醫(yī)辨證施治冠心病的臨床作用觀察發(fā)現(xiàn)，其相比常規(guī)的治療方法而言，能夠提高患者治療效果，改善患者臨床情況，因此值得臨床借鑒，意義在于通過(guò)干預(yù)幫助患者及時(shí)恢復(fù)，改善其預(yù)后。endprint