來(lái)氟米特在治療腎內(nèi)科疾病中的效果觀察

姚鋒

[摘要]目的：探討分析來(lái)氟米特醫(yī)治腎內(nèi)科疾病的臨床療效。方法：選取我院于2016年7月至2017年2月收治的腎內(nèi)科疾病患者120例，根據(jù)起治療方法的不同，將其隨機(jī)分成常規(guī)（對(duì)照）組與特效（觀察）組，每組患者均為60例，常規(guī)組患者接受常規(guī)治療，特效組則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加上來(lái)氟米特，分析比較兩組腎內(nèi)科疾病患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)不同方式的治療后，特效組的臨床治療有效率為96.67%，明顯高于常規(guī)組的治療有效率83.33%且比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論：應(yīng)用來(lái)氟米特對(duì)腎臟病患者加以治療能明顯提高患者臨床治療的有效率，且較為安全，值得廣大醫(yī)者借鑒及推廣。

[關(guān)鍵詞]來(lái)氟米特；腎內(nèi)科；疾病療效

腎內(nèi)科疾病包括了腎病綜合征、腎盂腎炎、各種尿路感染、多種原因造成的水腫尿蛋白、腎損害、血尿以及尿毒癥等多種病癥。由此可見(jiàn)，腎內(nèi)科疾病比較復(fù)雜，此疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量的降低。腎臟是人體內(nèi)重要的排泄器官，因此，醫(yī)者需要特別注意該類患者的用藥安全，盡力減少不良反應(yīng)的發(fā)生，減少患者體內(nèi)的器官損傷。本次研究將針對(duì)腎臟病患使用來(lái)氟米特治療，觀察其治療效果，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1普通臨床資料

選取我院于2016年7月至2017年2月期間收治的腎臟病患者120例，將其根據(jù)治療方式的不同而分成特效（觀察）組與常規(guī)（對(duì)照）組，兩組患者均為60例，且全部患者均已簽署《同意知情書》，其中特效（觀察）組患者的男女比例為37：23，年齡范圍在26-73歲之間，平均年齡為47.1±6.3歲，腎內(nèi)科主要的診斷為：疾病類型：尿路感染19例，糖尿病17例，腎小球腎炎15例，其他9例。常規(guī)（對(duì)照）組患者的男女比例為31：29，年齡范圍在32-78歲之間，平均年齡為50.3±4.6歲，腎內(nèi)科主要的診斷為：疾病類型：尿路感染15例，糖尿病18例，腎小球腎炎15例，其他12例。兩組腎內(nèi)科病患在性別、年齡、病別等基本資料沒(méi)有明顯差異（P>0.05），可用于研究比較。

1.2治療方式

兩組患者接受的治療方式不同，便于形成對(duì)比，其中，常規(guī)組患者接受的是常規(guī)的腎內(nèi)科臨床治療：醫(yī)護(hù)人員在患者入院后根據(jù)起臨床癥狀，患病情況進(jìn)行診斷并開出處方進(jìn)行治療。另外，尿路感染的患者還應(yīng)該檢測(cè)感染細(xì)菌，每天服用40到60毫克的醋酸潑尼松片，療程應(yīng)持續(xù)60天。特效組患者則在此治療方式上增加來(lái)氟米特的使用，患者除服用上述藥品外，每日還需口服來(lái)氟米特，每日3次，每日10mg，持續(xù)治療半個(gè)月后減少此藥品的服用量。

1.3指標(biāo)觀察與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定

觀察2組采用不同治療方式的腎內(nèi)科患者的臨床治療效果以及其不良反應(yīng)發(fā)生的情況。臨床治療效果的評(píng)價(jià)分為完全治愈，部分緩解以及未見(jiàn)療效3個(gè)等級(jí)，其中完全治愈的表現(xiàn)為患者經(jīng)治療后之前存在的臨床癥狀完全消失殆盡，每升24h尿蛋白定量小于或等于0.3克，其腎功能恢復(fù)為正常。部分緩解為患者經(jīng)治療后的癥狀得到好轉(zhuǎn)，主要表現(xiàn)為24h尿蛋白定量減少的幅度在50%以上，腎功能明顯改善，未見(jiàn)療效是患者經(jīng)治療后癥狀沒(méi)有明顯變化或者是病情反而加重。治療有效率=（完全治愈例數(shù)+部分緩解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。觀察患者的不良反應(yīng)包括：腸胃不適、糖耐量異常、ATL值異常、水腫以及白細(xì)胞數(shù)量下降等。

1.4數(shù)據(jù)處理方式

本次研究采用的是SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)全部數(shù)據(jù)實(shí)施分析處理，用“x+s”表示計(jì)量資料，并用t值對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)治療采用百分比（%）表示，用卡方值X²對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，若P值小于0.05則視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組腎內(nèi)科病患的治療效果對(duì)比

兩組腎內(nèi)科病患在通過(guò)不同方案的治療后，比對(duì)其中的臨床有效治療率發(fā)現(xiàn)特效（觀察）組患者的治愈有效率為96.67%，與常規(guī)組患者的治愈有效率83.33%比較，前者更高。且該比較的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組腎內(nèi)科病患發(fā)生不良反應(yīng)狀況對(duì)比

兩組腎內(nèi)科病患通過(guò)治療后發(fā)生不良反應(yīng)如下：常規(guī)（對(duì)照）組3例，占5.00%，分別來(lái)自水腫（2例）、ATL值異常（1例）；特效（觀察）組4例，占6.67%，分別來(lái)自腸胃不適（2例）、白細(xì)胞減少（1例）、糖尿量異常（1例）。雖然特效組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率略高于常規(guī)組，但此差異經(jīng)P值檢驗(yàn)為大于0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

3討論

腎內(nèi)科疾病患者的臨床表現(xiàn)頗多，譬如水腫、低蛋白血癥以及蛋白尿等，每一種病癥與患者而言都是極為痛苦的。當(dāng)前，用于治療腎內(nèi)科疾病的有效藥物不多，所以，臨床常見(jiàn)的治療方法是對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)治療，雖能緩解患者的疼痛，但治療效果卻很有限，后期依然影響著患者的正常生活。本次研究是針對(duì)來(lái)氟米特對(duì)腎內(nèi)科病患的有效治療效果的分析。

研究發(fā)現(xiàn)在藥物的治療效果上，使用來(lái)氟米特對(duì)患者進(jìn)行治療的療效96.67%，比使用常規(guī)手段（83.33%）療效顯著，且P<0.05，數(shù)據(jù)具有明顯差異，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從不良反應(yīng)發(fā)生概率來(lái)看，雖然特效組的概率比常規(guī)組的概率略高，但是兩者存在的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在治療腎內(nèi)科病患時(shí)，雖然不良反應(yīng)的發(fā)生概率略高于常規(guī)手段，但于治療效果而言，來(lái)氟米特的使用比常規(guī)治療手段的治療效果顯著，值得廣大醫(yī)護(hù)患者對(duì)其進(jìn)行借鑒和推廣。endprint