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    護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程教學(xué)改革對(duì)提高護(hù)理專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同感的效果研究

    2017-12-28 08:24:52
    中國高等醫(yī)學(xué)教育 2017年9期
    關(guān)鍵詞:導(dǎo)論認(rèn)同感護(hù)理學(xué)

    杜 琳

    護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程教學(xué)改革對(duì)提高護(hù)理專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同感的效果研究

    杜 琳

    (濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,山東濟(jì)寧)

    目的:了解護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同情況,分析護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程對(duì)護(hù)理本科生職業(yè)認(rèn)同度的影響。方法:在護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程教學(xué)過程中進(jìn)行改革,1、2班為實(shí)驗(yàn)組,采用改革后的教學(xué)方法;3、4班為對(duì)照組,采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。授課前后分別對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行職業(yè)認(rèn)同感問卷調(diào)查。結(jié)果:授課后兩組學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感得分均有提高,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感各項(xiàng)目的得分及總分均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程在學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感教育中發(fā)揮重要作用,應(yīng)進(jìn)一步革新其教學(xué)方法。

    護(hù)理學(xué)導(dǎo)論;職業(yè)認(rèn)同感;護(hù)理本科生

    10.3969/j.issn.1002-1701.2017.09.035

    護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感指學(xué)生在理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)中逐漸發(fā)展、確定自己護(hù)士職業(yè)角色的過程,也指護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)所從事的護(hù)理職業(yè)認(rèn)同程度的狀態(tài)[1]。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入護(hù)理領(lǐng)域的啟蒙課程,課程的教學(xué)目標(biāo)之一就是引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)護(hù)理的本質(zhì),認(rèn)可護(hù)理專業(yè)的科學(xué)價(jià)值,從而形成良好的職業(yè)認(rèn)同感。為更好地發(fā)揮該課程的作用,對(duì)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論的教學(xué)方法進(jìn)行了改革,提升了護(hù)理本科生的職業(yè)認(rèn)同感,現(xiàn)總結(jié)如下。

    一、對(duì)象與方法

    (一)對(duì)象。

    采用便利抽樣法,選取我院2014級(jí)護(hù)理本科4個(gè)班作為研究對(duì)象,其中1、2班為實(shí)驗(yàn)組,3、4班為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男生 12名(14.0%),女生 74名(86.0%),年齡(21.02±1.98)歲;對(duì)照組男生10名(11.6%),女生76名(88.4%),年齡(21.10±1.56)歲。兩組學(xué)生在性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    (二)教學(xué)方法。

    1.對(duì)照組。采用傳統(tǒng)課堂講授法進(jìn)行教學(xué)。

    2.實(shí)驗(yàn)組。將課程內(nèi)容分為六個(gè)知識(shí)模塊,每個(gè)模塊選擇相應(yīng)的職業(yè)認(rèn)同感培養(yǎng)目標(biāo);然后針對(duì)每個(gè)模塊的職業(yè)認(rèn)同感培養(yǎng)目標(biāo),選擇最能與之適應(yīng)的教學(xué)方法;最后根據(jù)不同教學(xué)方法設(shè)計(jì)具體的課堂活動(dòng)(見表1)。

    表1 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程教學(xué)設(shè)計(jì)模塊

    (三)調(diào)查工具。

    參照胡忠華[2]編制的護(hù)理本科生職業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷(Questionnaire for Baccalaureate Nursing Students,QBNS)并進(jìn)行修改。問卷經(jīng)2名專家進(jìn)行評(píng)價(jià)修改,內(nèi)容效度指數(shù)(Content Validity Index,CVI)為 8.3,Cronbach’sα系數(shù)為 0.85,內(nèi)容效度指數(shù)為0.86。

    (四)調(diào)查方法。

    在首次授課前及末次授課結(jié)束時(shí),進(jìn)行現(xiàn)場集體問卷調(diào)查,由研究者統(tǒng)一發(fā)放問卷,當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷344份,回收有效問卷344份,有效回收率100.0%。數(shù)據(jù)輸入SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,采用 t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

    二、結(jié) 果

    授課前后兩組學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感的得分(見表2)。授課前兩組學(xué)生在職業(yè)認(rèn)同各項(xiàng)目得分及總分上無明顯差別,授課后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在職業(yè)認(rèn)同六個(gè)項(xiàng)目上得分及總分均優(yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    三、討 論

    (一)改革后的教學(xué)方法有助于內(nèi)化學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)。

    護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域的啟蒙課程,在引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)、鞏固專業(yè)思想、端正學(xué)習(xí)態(tài)度等方面起著其他課程無法取代的作用[3]。但由于許多學(xué)生片面認(rèn)為課程內(nèi)容淺顯、知識(shí)含量不高,導(dǎo)致學(xué)生雖通過了理論考試,卻未能真正認(rèn)識(shí)和了解護(hù)理專業(yè),沒有領(lǐng)悟到護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵,更談不上形成良好的職業(yè)認(rèn)同感。通過組織學(xué)生觀看電影《南丁格爾》,使學(xué)生了解南丁格爾投身護(hù)理事業(yè)的決心與毅力[4],幫助學(xué)生科學(xué)的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)護(hù)理專業(yè)。組織學(xué)生主動(dòng)查閱文獻(xiàn),制作PPT并進(jìn)行課堂匯報(bào),讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作并不是簡單的技術(shù)操作,而是以護(hù)理理論為指導(dǎo),幫助服務(wù)對(duì)象滿足生理、心理需要,以維護(hù)和增強(qiáng)其健康水平的手段和方法體系[5]。幫助學(xué)生深刻的認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵,對(duì)未來護(hù)理專業(yè)的發(fā)展充滿信心。

    (二)改革后的教學(xué)方法有助于深化學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的情感。

    隨著護(hù)理教育的不斷發(fā)展,護(hù)理本科教育的培養(yǎng)目標(biāo)已不僅是注重知識(shí)、技能,還要注重情感因素的作用,對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面的素質(zhì)培養(yǎng)[6]。改革后的教學(xué)模式由單一的理論講授向多元化方向發(fā)展,通過角色扮演、臨床觀察、社會(huì)實(shí)踐等多種形式,將枯燥的理論授課模式變得豐富多樣,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如讓學(xué)生到臨床親身感受患者的痛苦,實(shí)地觀察護(hù)士如何通過護(hù)理程序的步驟,發(fā)現(xiàn)并解決患者的健康問題。組織學(xué)生到敬老院、福利院服務(wù)老幼病殘,體會(huì)愛傷觀念?;顒?dòng)結(jié)束后學(xué)生談到:“本來被調(diào)劑到護(hù)理專業(yè)感到特別自卑、壓抑…看到護(hù)士運(yùn)用熟練的技術(shù)解除病人的痛苦、用輕柔的話語安撫受傷的心靈,我被深深地感動(dòng)了…我決心要做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員?!笨梢?,改革后的教學(xué)方法彌補(bǔ)了護(hù)生單純理論學(xué)習(xí)的不足,有助于加深學(xué)生對(duì)護(hù)理工作性質(zhì)深刻理解和對(duì)護(hù)士角色更鮮明的情感體驗(yàn),從而更加熱愛護(hù)理專業(yè)[7]。

    (三)改革后的教學(xué)方法有助于堅(jiān)定學(xué)生從事護(hù)理專業(yè)的信念。

    傳統(tǒng)護(hù)理教育中教師注重強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)積極的一面,忽略對(duì)現(xiàn)存的問題的介紹。因此學(xué)生從對(duì)護(hù)理專業(yè)的美好憧憬開始到接觸臨床時(shí)的壓力,思想準(zhǔn)備不充分,往往出現(xiàn)失落和自卑感,專業(yè)認(rèn)同感降低,導(dǎo)致人才流失[8]。改革后的教學(xué)模式讓學(xué)生結(jié)合臨床實(shí)際自行設(shè)計(jì)護(hù)患矛盾情景劇,并進(jìn)行模擬表演。如患者因宗教信仰或風(fēng)俗習(xí)慣的問題不符合治療護(hù)理要求;由于護(hù)士穿刺不成功引起患者及家屬的不滿;因“進(jìn)食與禁食”等專業(yè)術(shù)語的理解差異而產(chǎn)生的護(hù)患矛盾等。學(xué)生需要揣摩不同角色的內(nèi)心世界,設(shè)計(jì)解決問題的最佳方案,對(duì)將來工作中可能遇到的困難有了充分的思想準(zhǔn)備,對(duì)患者也有了更多的理解和同情,從而更加堅(jiān)定了其從事護(hù)理專業(yè)的決心。

    表2 授課前后兩組學(xué)生職業(yè)認(rèn)同得分情況比較(x±s, 分)

    四、小 結(jié)

    本研究證明,改革后的教學(xué)模式相比傳統(tǒng)的教學(xué)方法對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感具有明顯的優(yōu)越性。然而“教學(xué)有法,教無定法,貴在得法”,在實(shí)際教學(xué)過程中應(yīng)根據(jù)不同時(shí)代、不同教學(xué)條件、不同學(xué)生、不同教師等多方面因素采取不同的教學(xué)模式,本教學(xué)模式同樣應(yīng)該用辯證、發(fā)展的思維靈活應(yīng)用。

    [1]Simone K.Work identities of nurses:between caring and efficiency demands[J].Career DevInr,2004,9(3):274-304.

    [2]胡忠華.四川省護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查分析[D].四川:四川大學(xué),2007:1-77.

    [3]楊 娟,唐鳳平,鄭 葉.專科護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程說課設(shè)計(jì)[J].中華護(hù)理教育,2014,11(5):358-361.

    [4]杜 琳.體驗(yàn)式教學(xué)模式在護(hù)理學(xué)導(dǎo)論教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育,2015,12(12):890-894.

    [5]王桂生.現(xiàn)代基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)學(xué)[M].北京:高等教育出版社,2006:2.

    [6]張曉莉,吳紅宇,巢 黔,等.國內(nèi)外護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情感教育的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2014,28(8):2951-2954.

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    G423.04

    A

    1002-1701(2017)09-0072-02

    2016-07

    杜 琳,女,研究生,講師,研究方向:護(hù)理理論。

    濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院2015年度校級(jí)科研項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):JY2015RW013)。

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