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    妙招保護(hù)頸前“蝴蝶結(jié)”

    2017-12-27 09:04:31王小平貢翊斐
    家庭用藥 2017年12期
    關(guān)鍵詞:王小平外治蝴蝶結(jié)

    王小平 貢翊斐

    在人體的頸部隱藏著一個(gè)神秘“蝴蝶結(jié)”,它時(shí)而“熱情”,時(shí)而“高冷”,時(shí)而“偷個(gè)小懶”,它的名字叫作——甲狀腺。如果甲狀腺在年少時(shí)出現(xiàn)問題,會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)身體矮小、智力障礙。當(dāng)成年后出現(xiàn)問題時(shí),我們會(huì)感到乏力、疲倦、心慌、失眠、莫名煩躁易怒等癥狀,一旦發(fā)生癌變,后果更加不堪設(shè)想。

    其中,以甲狀腺結(jié)節(jié)最為常見,患病率高達(dá)20%~70%。部分甲狀腺腫塊前期癥狀不明顯,很多人不予重視,甚至不去醫(yī)院而自行用藥,直到有明顯的包塊才來就醫(yī)。目前,專家們的共識(shí)意見是:甲狀腺結(jié)節(jié)治療的選擇,關(guān)鍵是要明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)是惡性還是良性,一旦懷疑有惡變傾向或原有良性結(jié)節(jié)變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就診治療。

    不開刀也能治“結(jié)節(jié)”

    目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)有一種“不開刀”的方法——微創(chuàng)消融術(shù)。消融術(shù)是在彩超的精準(zhǔn)定位下,經(jīng)皮膚穿刺,利用發(fā)散能量的消融針將甲狀腺結(jié)節(jié)“燙死”,其優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷極小、療效確切、無切口無疤痕、術(shù)后無需長(zhǎng)期服用激素。微創(chuàng)消融術(shù)適合于下列情況:

    1.經(jīng)影像學(xué)檢查、針吸細(xì)胞學(xué)檢查或粗針穿刺活檢診斷為甲狀腺良性的結(jié)節(jié);

    2.實(shí)性或以實(shí)性為主的甲狀腺結(jié)節(jié);

    3.不適合手術(shù)切除或拒絕手術(shù)者;

    4.有明顯的壓迫癥狀,如頸部不適感、疼痛、吞咽困難甚至呼吸困難等;

    5.擔(dān)憂結(jié)節(jié)外凸影響美觀或?qū)πg(shù)后美觀有較高要求者;

    6.對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)過度焦慮者;

    7.甲狀腺癌術(shù)后有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病灶。

    中醫(yī)外治輔助“結(jié)節(jié)”治療

    為了配合微創(chuàng)消融術(shù),促進(jìn)術(shù)后結(jié)節(jié)吸收、促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)、減少其惡變發(fā)生或復(fù)發(fā)的可能,還應(yīng)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者實(shí)施中醫(yī)外治綜合療法。

    中醫(yī)透藥治療 采用名老中醫(yī)“消癭方”中藥外用制劑,直接透皮到達(dá)甲狀腺結(jié)節(jié)處被吸收。

    合用“經(jīng)絡(luò)穴位療法” 根據(jù)患者中醫(yī)證型,辨證選擇相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)與穴位治療。具體療程:每次治療約20分鐘,隔日1次,15次為一療程。患者配合口服中藥療效更佳。

    此外,日常生活要盡量避免頭頸部放射線照射,拍X線片時(shí),應(yīng)盡量保護(hù)甲狀腺部位;保持精神愉快;食用新鮮蔬果,避免過度肥膩、辛辣、咸、甜食物;積極鍛煉身體,提高抗病能力;遠(yuǎn)離工作中和生活中的輻射環(huán)境;每年進(jìn)行1次甲狀腺超聲檢查,一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)診治。

    (王小平主任醫(yī)師每周一上午在總院有特需門診,周四上午有專家門診;每周四下午在石門一路門診部有專家門診)

    上海市中醫(yī)醫(yī)院外二科

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院外二科是臨床優(yōu)勢(shì)???、上海市中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)專病科室。在學(xué)科帶頭人王小平教授的帶領(lǐng)下,甲狀腺腫瘤及結(jié)節(jié)、下肢靜脈曲張性疾病、周圍血管病、乳房病、痛風(fēng)、帶狀皰疹、皮炎、痤瘡、黃褐斑等疾病診治方面具有明顯的優(yōu)勢(shì)與特色。研創(chuàng)出“甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)消融結(jié)合中醫(yī)治療”等一系列中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合特色診療技術(shù)。科室傳統(tǒng)中醫(yī)外治療法有數(shù)十種特色療法,推陳出新金黃膏、黛柏膏、黃連液、紅油膏、乳腺貼膏、三黃洗劑、平胬散、生肌散、十傷靈等十余種特色鮮明的院內(nèi)中藥制劑,用于治療各種外科疾病,具有療效顯著、安全、縮短療程等優(yōu)勢(shì)。

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