外科護(hù)理潛在的護(hù)理險(xiǎn)和對(duì)策分析

伍蘇

【摘要】隨著人們對(duì)健康水平關(guān)注度的不斷提升，我國(guó)的醫(yī)療護(hù)理行業(yè)的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量也在不斷地提高，但是由于在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，往往會(huì)因?yàn)榛颊呋蛘哒f(shuō)是護(hù)理對(duì)象的特殊性以及醫(yī)護(hù)人員的疏忽等方面的原因造成一定的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是在對(duì)老人、兒童以及外科手術(shù)患者等這一類較為特殊且脆弱的群體進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，更容易存在各種意外因素。因此本文即針對(duì)外科手術(shù)病護(hù)理過(guò)程中所可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及其解決對(duì)策進(jìn)行了如下文所述的分析。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)；外科護(hù)理；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；防范對(duì)策

1外科護(hù)理的含義

從外科護(hù)理這一名詞的字面意思可以得知，外科護(hù)理主要針對(duì)即為患有外科疾病的病人。這一護(hù)理過(guò)程所進(jìn)行的是為了減輕病人痛苦或者是為了促進(jìn)病人更快地康復(fù)而設(shè)立的一種護(hù)理模式，也是當(dāng)今醫(yī)療護(hù)理體系中十分重要的一部分，具有專業(yè)的技術(shù)性及實(shí)踐性，因此對(duì)護(hù)理人員具有較高的專業(yè)素養(yǎng)要求。

2外科護(hù)理中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及其原因分析

2.1醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

本文認(rèn)為，在進(jìn)行外科護(hù)理的過(guò)程中，發(fā)生意外性護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的最為主要的原因就是護(hù)理人員的疏忽以及不重視。在進(jìn)行對(duì)外科患者護(hù)理的時(shí)候，由于其身體機(jī)能的受限，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)其保持隨時(shí)的密切關(guān)注，以避免意外情況的發(fā)生。但是在實(shí)際過(guò)程當(dāng)中，外科人員由于無(wú)人招撫而導(dǎo)致在活動(dòng)過(guò)程中摔倒的情況并不少見(jiàn)。除此之外，護(hù)理人員的疏忽還有可能導(dǎo)致糖尿病、高血壓及心腦血管疾病的患者在醫(yī)療的過(guò)程中發(fā)生突然性窒息事件威脅到患者的生命安全。

2.2未及時(shí)對(duì)病患的病情作出更新性的了解導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

外科疾病有一個(gè)較為顯著的特點(diǎn)就是在患病期間，其病情始終處于較為波動(dòng)的狀態(tài)，病情的狀況需要嚴(yán)格地把控時(shí)間進(jìn)行觀察才能夠減少意外情況的發(fā)生。但是，在外科護(hù)理的臨床操作過(guò)程中，卻有不少護(hù)理人員忽視了這重要的一點(diǎn)，依然是按照固定的查崗時(shí)間對(duì)病人進(jìn)行觀察和護(hù)理，由此而造成了其不在病人身邊照顧的時(shí)間段內(nèi)發(fā)生病情突變嚴(yán)重化、甚至直接窒息、休克、死亡的事例。因此本文認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)對(duì)病患的病情了解也是造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重要原因之一。

2.3護(hù)理人員配置不合理導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

人力資源的管理是影響辦事效率的一個(gè)十分重要的因素，不合理的人員配置會(huì)造成護(hù)理人員或者是相關(guān)人員力不從心工作量過(guò)大的狀況。在外科護(hù)理的過(guò)程中，由于其工作的細(xì)致程度使得需要消耗護(hù)理人員大量的時(shí)間和精力，因此，在人員的配置上應(yīng)當(dāng)相對(duì)多一些。但是在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中，由于考慮到護(hù)理機(jī)構(gòu)的規(guī)模或者是考慮到人員的工資支出，許多護(hù)理機(jī)構(gòu)往往選擇精簡(jiǎn)人員組成，由此而使得護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中出現(xiàn)有心無(wú)力的現(xiàn)象，耽誤病人的護(hù)理。

2.4病患自身的因素導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

前文明確指出，外科疾病患者在身體機(jī)能方面具有較大的不穩(wěn)定性。部分患者更有可能出現(xiàn)突發(fā)性的窒息等嚴(yán)重病情，因此對(duì)其的護(hù)理本身就是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的事業(yè)。再者除了疾病本身對(duì)人體的影響之外，部分心態(tài)較差的患者會(huì)在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的過(guò)程中產(chǎn)生焦慮、緊張的心理，從而使得心情抑郁，影響疾病的康復(fù)甚至?xí)又丶膊?，增加護(hù)理過(guò)程中所存在的風(fēng)險(xiǎn)。

3減少外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策措施

3.1提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)防患能力

針對(duì)上文提到的造成外科疾病患者在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的原因，本文認(rèn)為最為首要的就是提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的存在可以使得護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中采取較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，并且在對(duì)待病人時(shí)也會(huì)更加的負(fù)責(zé)，以此可以減少意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。除此之外，單單只是具有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)還是不夠的。在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)以及護(hù)理人員的培訓(xùn)，從硬件和軟件兩方面著手提高護(hù)理機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)防范能力，減少意外的發(fā)生。

3.2加強(qiáng)對(duì)病人病情的及時(shí)性了解程度

外科病癥患者不僅身體機(jī)能受到疾病十分大的影響，而且在進(jìn)行疾病治療的過(guò)程中，其病情也不是完全趨于好轉(zhuǎn)的狀態(tài)，而是由于病情的復(fù)雜性很容易導(dǎo)致意外情況的發(fā)生，例如，在進(jìn)行心腦血管疾病治療手術(shù)之后的病人，在護(hù)理的過(guò)程中極易發(fā)生突然猝死的情況。因此，這就要求護(hù)理人員對(duì)于病患的各項(xiàng)身體機(jī)能進(jìn)行及時(shí)的了解和掌握，并通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)病人的身體情況進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估，從而使得在避免意外發(fā)生的前提下促進(jìn)病人的康復(fù)。

3.3對(duì)最有可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素的病人進(jìn)行獨(dú)特的看護(hù)

外科疾病病患的病情雖然總體都趨于不穩(wěn)定，但是各種疾病之間的差異還是較大的。例如，在進(jìn)行各種外科手術(shù)之后，病人的病情發(fā)展?fàn)顩r與其手術(shù)的大小有著密不可分的關(guān)系，傷口越大，被感染的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。因此在進(jìn)行無(wú)菌護(hù)理的時(shí)候則更需要注意。一旦操作不當(dāng)則可能引發(fā)大面積的傷口感染，危及病人的生命。因此，在進(jìn)行外科護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地對(duì)病情較為嚴(yán)重且最為容易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行特殊的護(hù)理，降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。

3.4合理配置護(hù)理人員，并增進(jìn)護(hù)理人員與病患的交流

前文提到，護(hù)理人員的精神狀態(tài)對(duì)其護(hù)理質(zhì)量具有較大的影響作用，因此，本文認(rèn)為，醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)要想使得護(hù)理的質(zhì)量更高，意外更少就應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理的配置。應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理人員的聘請(qǐng)，而不是為了節(jié)省成本而縮減人員。還有十分重要的一點(diǎn)就是病人的心理狀態(tài)也是影響病情發(fā)展情況的一個(gè)重要因素。因此，在進(jìn)行外科護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在關(guān)注身體機(jī)能之外對(duì)患者的心理狀況予以關(guān)注，并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)溝通，使其保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極對(duì)抗疾病。

4總結(jié)

總的來(lái)說(shuō)，外科護(hù)理是一個(gè)充滿著風(fēng)險(xiǎn)的需要投入十分精力的事業(yè)。因此，在其實(shí)施的過(guò)程中，需要醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)、護(hù)理人員及患者本身進(jìn)行恰到好處的配合，才能夠在相對(duì)穩(wěn)定的情況下促進(jìn)病人的康復(fù)，減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。