穴位埋線結(jié)合中藥治療男性少弱精癥的療效觀察與分析

王延鐸

【摘要】目的：研究穴位埋線結(jié)合中藥治療男性少弱精癥的療效。方法：選取我院2012年9月至2016年9月期間男科接受治療的少、弱精癥患者140例，將其按照不同治療方案進行分組：實驗組和對照組，每組各70例，其中對照組采取西藥治療方法，實驗組則采取穴位埋線結(jié)合中藥治療措施進行治療。對兩組患者的，臨床治療效果進行比較分析，探究穴位埋線結(jié)合中藥治療方法的優(yōu)缺點。結(jié)果：經(jīng)比較后，實驗組患者的臨床康復(fù)率優(yōu)于對照組，且患者治療后的臨床不良癥狀發(fā)生率、臨床滿意度結(jié)果經(jīng)比較，實驗組均優(yōu)于對照組，P均<0.05，表明符合統(tǒng)計學(xué)研究意義。結(jié)論：在臨床中，采取穴位埋線結(jié)合中藥治療措施，可以有效保障患者治療過程中的有效性，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，患者滿意度也相對較高，在臨床中，值得進行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】穴位埋線；中藥；男性少弱精癥；療效

少、弱精癥是一種較為常見的男性不育疾病原因，國際衛(wèi)生組織在相關(guān)疾病的判斷中，根據(jù)其病癥的特點進行劃分，將其分為少精癥、畸形精癥、弱精癥等幾個類別。隨著近年來人們生活方式改變、飲食不安全、環(huán)境污染情況加重，加重了此類疾病的發(fā)病率。而傳統(tǒng)西醫(yī)治療措施效果較差，并不能夠有效提高治療效果。而隨著近年來中醫(yī)治療理論逐漸被國際認可，在臨床中的應(yīng)用也有所增加。我院在進行穴位埋線結(jié)合中醫(yī)治療方法在男性少、弱精癥的治療中，就進行了實驗對比分析，起報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2012年9月至2016年9月期間入院接受治療的少、弱精癥患者140例，將其按照不同治療方案進行分組后，分為了實驗組和對照組，各組70例，其中對照組患者年齡（27.5±2.4）歲，均符合WHO在少、弱精癥的判斷標準，采取西藥治療方法進行，實驗組患者年齡（27.8±2.3）歲，均符合WHO的判斷標準，則采取穴位埋線結(jié)合中藥治療措施進行治療。對兩組患者的臨床治療效果進行比較分析，探究穴位埋線結(jié)合中藥治療方法的優(yōu)缺點。

經(jīng)比較兩組患者的基本資料均無顯著差異，P均>0.05，表明具有臨床可比性。

1.2診斷標準

本次臨床診斷標準，參照WHO在相關(guān)實驗標準手冊中的應(yīng)用標準作為判斷標準，并結(jié)合我國在中藥臨床研究原則，進行診斷判定。標準為婚后同居一年以上，無避孕措施，正常性生活，且排除女性原因。經(jīng)提取精液后，顯示呈現(xiàn)少、弱精癥情況，檢測前3-5天禁欲，手淫采精，使用專用玻璃瓶，標本送檢時間不能超過1小時，溫度保持在25-35℃。我國精液常規(guī)正常值標準為：精液量2-6ml/次，液化時間<30分鐘，PH值為7.2-8.0，精子密度正常值為>20x106/m1，精子活動率>60%，活力a級>25%，或活力（a+b）>50%。由于精子數(shù)目及精子質(zhì)量經(jīng)常變化，因此應(yīng)連續(xù)檢查3次取平均值。檢測結(jié)果符合精子密度<20x106/ml，即為少精癥狀，精子活力a級<25或a+b<50%，即為弱精癥，所有患者均無免疫因素。

本次參與治療患者，均符合少、弱精癥狀標準，且患者無精靜脈曲張，以及內(nèi)分泌和腎功能障礙等癥狀，患者無心腦血管疾病。

1.3治療方法

對照組采取常規(guī)西藥治療方式進行，口服藥物硫酸鋅，每天3次，每次40mg，特拉唑嗪，每晚睡前1次，每次2mg，并聯(lián)合用藥維生素E膠囊和維生素c膠囊，用藥標準，按照人體維生素需求標準進行口服。

實驗組：在對照組的基礎(chǔ)上，增加穴位埋線結(jié)合中藥治療措施進行調(diào)理治療。主要采取穴位埋線結(jié)合活精湯、生精湯進行治療。穴位埋線法：針對患者癥狀辨證論治，選取任脈、督脈、足太陽膀胱經(jīng)以及足少陰腎經(jīng)穴位，以關(guān)元、氣海、中極、命門、腎俞、足三里、太溪、三陰交等穴應(yīng)用頻率最高，嚴格無菌操作，使用一次性埋線針，采取PGLA高分子外科可吸收線，每次選取4-6個穴進行穴位埋線，輪換交替埋線，2周埋1次，2次為一療程。中藥內(nèi)服治療方法：服用中藥組成為枸杞子、覆盆子、菟絲子、車前子、五味子、鹿角霜、桑葚子、金櫻子、桑螵蛸、當(dāng)歸、紅花、淫羊藿、巴戟天、黃芪、太子參、山藥、黃精、玉竹等，根據(jù)患者癥狀，辨證論治，加減應(yīng)用中藥煎服，每日1劑。

以上患者均進行三個療程治療，28天為一個療程。

1.4觀察指標

治療標準：顯效：精液分析治療結(jié)果顯示密度>20x106/ml，且活力a級>25%，或活力（a+b）>50%。有效：患者精液分析治療后結(jié)果顯示，密度提高30%，成活力提高30%；無效：治療后癥狀無改變。有效率為顯效和有效的總和。

不良癥狀：嘔吐、心律不齊、皮膚過敏以及腹瀉。

患者治療滿意度，采取滿分百分制度，分值越高，表明患者滿意度越高。90分以上為特別滿意，75分至90分為較滿意，60分至75分為基本滿意，低于60分為不滿意。統(tǒng)計標準以滿意率為基準。

1.5統(tǒng)計方法

本次臨床統(tǒng)計結(jié)果均有SPSS16.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，當(dāng)檢測數(shù)據(jù)結(jié)果P<0.05時，則表明本次臨床統(tǒng)計結(jié)果符合統(tǒng)計學(xué)研究意義。

2結(jié)果

經(jīng)比較后，實驗組患者的臨床康復(fù)率優(yōu)于對照組，且患者治療后的臨床不良癥狀發(fā)生率，以及患者治療后的臨床滿意度結(jié)果經(jīng)比較，實驗組均優(yōu)于對照組，經(jīng)比較，P均<0.05，表明符合統(tǒng)計學(xué)研究意義。其中，患者臨床康復(fù)結(jié)果如表1所示。

兩組患者治療中的不良反應(yīng)情況比較結(jié)果如表2所示。

兩組患者滿意度比較結(jié)果如表3所示。

3討論

在臨床中，男性不育的病因元素較為復(fù)雜，容易受到多種外界影響因素導(dǎo)致其產(chǎn)生不孕不育，而在現(xiàn)代的臨床影響中，環(huán)境、營養(yǎng)、物理因素以及抽煙飲酒、性生活頻繁等因素，都可能導(dǎo)致出現(xiàn)不孕不育癥的發(fā)生。而在這一系列的影響因素中，直接導(dǎo)致的就是男性患者產(chǎn)生少、弱精癥情況，從而導(dǎo)致受孕難度增大。

在傳統(tǒng)的臨床治療中，較為常見的治療措施為西藥治療，但是口服硫酸鋅、特拉唑嗪和維生素c與維生素E的治療過程中，由于患者自身對藥物的吸收情況會存在差異，從而導(dǎo)致了患者在治療過程中，容易出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)。與此同時這類治療的效果并不理想，患者的滿意度較低。而在近年來我國中醫(yī)臨床治療理論逐漸被外界關(guān)注，其中的中醫(yī)對癥調(diào)理治療方法的效果，較為優(yōu)秀。

在中醫(yī)的角度上來說，腎藏精，可調(diào)節(jié)生殖，因此多數(shù)神器盛衰的患者，較多表現(xiàn)有不同程度上的少、弱精癥，而這類患者的治療，若單純應(yīng)用硫酸鋅、特拉唑嗪結(jié)合維生素的調(diào)理治療，則難以真正的保證患者的癥狀康復(fù)。而通過穴位埋線結(jié)合中藥治療方式，則可以有效的保障患者治療期間，自身身體的合理化調(diào)理。利用湯藥來進行體征調(diào)理，并結(jié)合患者自身的機體不足情況，適當(dāng)加減藥物中的成分用量，可以有效保障對癥下藥。

中醫(yī)用藥中，多數(shù)為調(diào)節(jié)營養(yǎng)狀況的膳食模式，在本質(zhì)上不同于西醫(yī)的藥物直接調(diào)理，因此其效果的不良反應(yīng)癥狀較少。且通過長期治療后，患者臨床癥狀等，都得到了較好的回復(fù)。本次的臨床研究中，針對兩種不同的治療方法進行實驗對比，經(jīng)比較后，實驗組患者的臨床康復(fù)率，優(yōu)于對照組，且患者治療后的臨床不良癥狀發(fā)生率，以及患者治療后的臨床滿意度結(jié)果經(jīng)比較，實驗組均優(yōu)于對照組，經(jīng)比較，P均<0.05，表明符合統(tǒng)計學(xué)研究意義。

綜上所述，在臨床中，采取穴位埋線結(jié)合中藥治療措施，可以有效保障患者治療過程中的有效性，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，患者滿意度也相對較高，在臨床中，有著極高的推廣應(yīng)用價值。