李園園
疑問一:一般人群鈣攝入會(huì)過量嗎?
盡管鈣過量有腎結(jié)石、高鈣血癥、高血壓等危險(xiǎn),但是鈣攝入過多的情況往往指的是盲目服用鈣補(bǔ)充劑,或者像美國人那樣將牛奶當(dāng)作水來喝,導(dǎo)致鈣攝入過量。一般人飲食鈣過量的情況并不多,反而如果膳食中不太注意的話,往往容易鈣缺乏(鈣、鐵、鋅是比較容易缺乏的礦物質(zhì))。
疑問二:每天怎么補(bǔ)鈣?哪些食物含鈣豐富?
正常成年人每人每日鈣的推薦攝入量是800 毫克。把補(bǔ)鈣當(dāng)作每天的工程,正常人在膳食中有意識(shí)地?cái)z入鈣的良好來源,是不會(huì)缺鈣的。那么,含鈣豐富的食物有哪些呢?(1)奶類及其制品;(2)豆類;(3)帶骨、帶殼的小魚小蝦,如蝦皮;(4)菌藻類,如海帶、紫菜、木耳、金針菇;(5)某些蔬菜,如苜蓿、小油菜、芥菜、芥藍(lán)、蘿卜纓、莧菜、薺菜、菜花、朝鮮薊等;(6)芝麻、芝麻醬等;(7)硬水。
疑問三:多吃含鈣高的食物一定能補(bǔ)好鈣嗎?
不是這樣的。蝦皮含鈣很高,但是其中的鈣以絡(luò)合物的形式存在,不利于鈣的吸收;蔬菜中含有草酸不利于鈣的吸收(但是油菜、小白菜等甘藍(lán)屬草酸很少);芝麻醬含鈣高,但是脂肪占一半以上,脂肪酸不利于鈣的吸收。所以含鈣大戶不一定是補(bǔ)鈣大戶!
疑問四:牛奶含鈣不是最高的,為什么補(bǔ)鈣效果最好呢?
牛奶是當(dāng)之無愧的補(bǔ)鈣冠軍,中國居民膳食指南說“牛奶是膳食鈣的極好來源”,原因有四:(1)牛奶中鈣的含量確實(shí)比較豐富;(2)牛奶中不含抑制鈣吸收的草酸、植酸、膳食纖維;(3)牛奶中含有促進(jìn)鈣吸收的維生素D、乳糖、適量蛋白質(zhì)和氨基酸;(4)與其它食物相比,無論營養(yǎng)還是方便性,牛奶均具有顯著優(yōu)勢(shì)。
疑問五:膠原蛋白是鈣沉積入骨的骨架,補(bǔ)鈣直接吃豬蹄可以嗎?
這個(gè)問題與“吃豬蹄美容行嗎”如出一轍,也是同樣的誤區(qū),那就是攝入的蛋白質(zhì)并不會(huì)直接以大分子的形式吸收,而是分解在胃腸消化為氨基酸的形式進(jìn)入體內(nèi);此外,氨基酸也不是按照個(gè)人的意愿合成膠原蛋白,而是聽從使命,哪里需要,就率先合成哪種蛋白質(zhì)。
疑問六:維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收,那么膳食攝入的維生素D好還是曬太陽獲取的維生素D好呢?
日光能夠?yàn)槿梭w提供天然的維生素D。皮膚中的膽固醇脫氫后生成7-脫氫膽固醇,在陽光的作用下合稱內(nèi)源性的維生素D。相對(duì)于外源性維生素D(即膳食獲得的),內(nèi)源性的維生素D促進(jìn)鈣吸收的效果更好。所以,為了促進(jìn)鈣的吸收,建議大家勤曬太陽。
疑問七:平時(shí)很少有人去醫(yī)院檢測(cè),那么哪些信號(hào)提示自己可能缺鈣了呢?
比較輕的缺鈣并不會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的癥狀,如佝僂、串珠胸等,但是由于缺鈣使得神經(jīng)肌肉興奮性增強(qiáng),會(huì)出現(xiàn)抽筋、失眠、神經(jīng)衰弱、出汗多等不易被重視的癥狀,久而久之發(fā)展成骨的問題,如骨質(zhì)疏松、佝僂,甚至更為嚴(yán)重的疾病等。
疑問八:一般人需要補(bǔ)充鈣劑嗎?
補(bǔ)充鈣劑最好經(jīng)過鈣的檢查之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充。因?yàn)檠a(bǔ)鈣也不是多多益善,鈣攝入過多會(huì)造成腸結(jié)石、引起便秘、腎結(jié)石、動(dòng)脈管壁鈣化、高血壓等問題,同時(shí)會(huì)妨礙鐵、鋅、碘等礦物質(zhì)的吸收。
疑問九:空腹補(bǔ)充鈣劑效果好嗎?
胃酸提供的酸性環(huán)境可以促進(jìn)鈣的吸收,所以空腹補(bǔ)鈣有一定的道理所在。但是空腹的時(shí)候攝入的鈣太多,濃度太大,容易造成腸胃內(nèi)滲透壓增高,引起腹瀉等癥狀。所以,建議飯前吃鈣劑,然后接著吃飯,這樣既可以促進(jìn)鈣劑的吸收,又可減少腹瀉等癥狀。
疑問十:補(bǔ)鈣為什么要控鹽?
眾所周知,防治高血壓、防治心血管疾病需要控鹽,要補(bǔ)鈣同樣需要控鹽。這是因?yàn)殁c與鈣在腎小管的重吸收過程中會(huì)出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)。所以鈉攝入量過高時(shí),會(huì)相應(yīng)減少鈣的重吸收,而使得尿鈣的排泄增加,降低鈣的利用率。所以高鈉膳食對(duì)骨質(zhì)丟失有很大的影響,從補(bǔ)鈣的角度也要控鹽。