淺談當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)療收入核算工作

李玲

【摘 要】醫(yī)院的主要收入就是醫(yī)療方面的收入，所以醫(yī)院的醫(yī)療收入核算工作在整個(gè)醫(yī)院的核算工作中是非常重要的，針對(duì)當(dāng)前的真實(shí)情況進(jìn)行準(zhǔn)確有效的醫(yī)療收入核算，不僅可以保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表真實(shí)可靠，還能為醫(yī)院的管理層提供決策依據(jù)。要想做好醫(yī)療收入的核算工作，必須正確認(rèn)識(shí)到這方面核算的重要性，還要充分了解醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度。我們這篇文章首先講述了醫(yī)療收入核算的重要性，并且分析新舊會(huì)計(jì)制度的不同，通過這部分分析讓醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員能夠清楚的了解當(dāng)前會(huì)計(jì)核算的要求，然后可以理論結(jié)合實(shí)際，從而可以更好的完成醫(yī)療收入核算工作。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院會(huì)計(jì)制度；醫(yī)療收入核算

一、前言

目前醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度在改革之后有了很大的變化，特別在醫(yī)療收入核算的規(guī)定上，這些規(guī)定上明確指出了醫(yī)療收入的確認(rèn)時(shí)間，并且醫(yī)療收入的范圍也發(fā)生了變化，醫(yī)療收入的會(huì)計(jì)科目設(shè)置也發(fā)生了變化，在日常的工作中，要獲得較高的醫(yī)療收入，重點(diǎn)在于醫(yī)療的制度變化，這對(duì)于會(huì)計(jì)核算人員的要求也很高。

二、簡述醫(yī)療收入核算工作

1.概述醫(yī)療收入

在人們的日常理解中，醫(yī)療收入就是在醫(yī)院診療醫(yī)治的工作中，獲的勞動(dòng)報(bào)酬。那么醫(yī)療收入的定義是什么呢？這就在于是不是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的活動(dòng)，如果不能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就不符合醫(yī)療收入，這樣也能從其他醫(yī)院的其他收入?yún)^(qū)別開來。比如醫(yī)院通過培訓(xùn)他人或者由他人捐贈(zèng)的收入都和醫(yī)院的醫(yī)療工作無關(guān)，所以這些都不在醫(yī)療收入的范圍。

2.醫(yī)療收入的類別

醫(yī)療收入可以分為門診收入和住院收入，這是根據(jù)服務(wù)對(duì)象來進(jìn)行的分類，門診收入的含義是醫(yī)院通過為病人提供醫(yī)療服務(wù)來賺取的收入，而住院收入的概念就是指醫(yī)院通過為需要的病人提供住院服務(wù)獲得的收入。

醫(yī)療收入還可以按照病人獲得服務(wù)的不同分為掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、藥品收入等。

3.醫(yī)療收入核算的必要性

醫(yī)療收入是醫(yī)院的重要收入來源，它的核算可以非常直接的反映出一個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營狀況。醫(yī)院的每個(gè)月、每個(gè)季度、每年的報(bào)表之中都要求醫(yī)療收入的核算必須填寫詳盡，所以一個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表是否真實(shí)可靠和醫(yī)院的醫(yī)療收入息息相關(guān)。與此同時(shí)，醫(yī)院的管理人員會(huì)根據(jù)一些財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)做出工作安排，其中主要依據(jù)的就是各項(xiàng)醫(yī)療收入的會(huì)計(jì)核算數(shù)據(jù)，比如成本管理指標(biāo)是門診的成本和住院的服務(wù)成本，還有一些藥物的收支情況，醫(yī)療的核算數(shù)據(jù)可以直接影響到領(lǐng)導(dǎo)層的決策傾向。

三、分析目前新的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算制度中對(duì)于醫(yī)療收入核算的變化

1.對(duì)醫(yī)療收入的范圍做出了改變

目前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)療的收入范圍進(jìn)行了擴(kuò)大，并且將原來進(jìn)行獨(dú)立核算的藥品收入也歸入其中，從實(shí)際出發(fā)，和醫(yī)療收入相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)成本的范圍也發(fā)生了變化，不但包括了醫(yī)療支出內(nèi)容，也包括了藥品支出的內(nèi)容，這些改變不僅明確了醫(yī)療收支的主要分類還完善了它的結(jié)構(gòu)組成。

2.對(duì)醫(yī)療收入的時(shí)點(diǎn)進(jìn)行了規(guī)定

當(dāng)前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定，醫(yī)療收入應(yīng)該在提供完醫(yī)療服務(wù)并且收到費(fèi)用時(shí)就進(jìn)行入賬，從這里可以看出，需要滿足兩個(gè)條件才能確認(rèn)醫(yī)療收入。這種規(guī)定不但可以應(yīng)用到門診的收入核算，還可以應(yīng)用到住院收入核算，但是在原來的會(huì)計(jì)核算制度中，對(duì)這方面沒有明確的規(guī)定，導(dǎo)致了在實(shí)際工作中很難完成確認(rèn)工作。

3.規(guī)定了醫(yī)療收入的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)和范圍

目前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度明確規(guī)定了醫(yī)療收入應(yīng)該按照國家的規(guī)定類別進(jìn)行收入核算，這種做法明確指出了醫(yī)療收入的標(biāo)準(zhǔn)，這也說明了醫(yī)療收入收費(fèi)項(xiàng)目由國家管控，只有通過相關(guān)部門的授權(quán)才能收取有關(guān)費(fèi)用。當(dāng)前的會(huì)計(jì)制度也確立了醫(yī)療收入的范圍，明確指出醫(yī)療收入的核算根據(jù)。

四、對(duì)當(dāng)前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)療核算工作提出的建議

通過分析目前的醫(yī)療收入核算變化，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療收入的分類得到了明確的劃分，對(duì)于不同的科目也相應(yīng)做出了調(diào)整，這種調(diào)整使得醫(yī)療收入的核算工作更加符合實(shí)際工作，醫(yī)療收入的結(jié)構(gòu)越來越合理，這也使得醫(yī)療收入的核算更加精細(xì)。與此同時(shí)，隨著門診人數(shù)的不斷增多，并且床位周轉(zhuǎn)也越來越快，但是如果僅僅依靠收入核算人員對(duì)每天的醫(yī)療收入進(jìn)行人工分類，所耗費(fèi)的人力物力是非常大的，并且這部分?jǐn)?shù)據(jù)也不能保證精確。因此，必須利用信息化進(jìn)行管理，通過信息化管理可以輕松的分析出想要的數(shù)據(jù)，這樣不僅能夠緩解工作人員的工作壓力，還能保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

五、結(jié)語

目前醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度對(duì)于醫(yī)療收入核算進(jìn)行了明確的規(guī)定，這從側(cè)面反映出了醫(yī)療收入核算中在整個(gè)醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算中占據(jù)重要地位，在實(shí)際的核算工作中，會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題，所以我們的相關(guān)工作人員應(yīng)該善于發(fā)現(xiàn)問題并且解決問題，只有這樣才能夠更好地完成醫(yī)療收入的核算工作。

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