慢性病病恥感量表的漢化及其在腦卒中患者中的信效度研究

鄧翠玉，盧 琦，趙 岳

·方法學(xué)研究·

300070 天津市，天津醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院

*通信作者：趙岳，教授，博士生導(dǎo)師；E-mail：yuezhao35@hotmail.com

慢性病病恥感量表的漢化及其在腦卒中患者中的信效度研究

鄧翠玉，盧 琦，趙 岳*

目的漢化慢性病病恥感量表(SSCI)并檢驗其在腦卒中患者中的信效度。方法通過翻譯、回譯、專家小組評定及文化調(diào)試，建立SSCI中文版。于2016年3—6月采用方便抽樣法在天津市2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選取腦卒中患者204例進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括患者基本情況、SSCI、抑郁自評量表(SDS)、Barthel指數(shù)(BI)、12條簡明健康狀況調(diào)查問卷(SF-12)。采用臨界比值法、相關(guān)性分析對量表進行項目分析，采用內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)評價量表內(nèi)容效度，采用因子分析法評價量表結(jié)構(gòu)效度，根據(jù)SSCI得分與SDS、BI、SF-12得分的相關(guān)性評價量表構(gòu)念效度，采用Cronbach′s α系數(shù)、重測信度評價量表信度。結(jié)果項目分析結(jié)果顯示：中文版SSCI能夠鑒別高分組和低分組(P<0.01)；內(nèi)在病恥感、外在病恥感維度得分與量表總分呈線性正相關(guān)(r值分別為0.955、0.900，P<0.01)，各條目得分與量表總分均呈線性正相關(guān)(r值為0.472～0.806，P<0.01)，內(nèi)在病恥感維度的13個條目得分與該維度得分呈線性正相關(guān)(r為0.673～0.807，P<0.01)，外在病恥感維度的11個條目得分與該維度得分呈線性正相關(guān)(r為0.519～0.845，P<0.01)。各條目CVI為0.800～1.000，總量表CVI為0.932。探索性因子分析共獲得3個公因子，累計方差貢獻率為65.586%，各條目在其相應(yīng)維度上的因子載荷為0.463～0.850。SSCI得分與SDS得分呈線性正相關(guān)(r=0.609，P<0.01)，與BI、SF-12中心理功能(MCS)、生理功能(PCS)得分呈線性負相關(guān)(r值分別為-0.486、-0.524、-0.462，P<0.01)?？偭勘淼腃ronbach′s α系數(shù)為0.951，內(nèi)在病恥感和外在病恥感維度的Cronbach′s α系數(shù)均為0.927；總量表的重測信度為0.881，內(nèi)在病恥感和外在病恥感維度的重測信度分別為0.927、0.797。結(jié)論漢化版的SSCI具有較好的信效度，可在我國神經(jīng)系統(tǒng)疾病病恥感的相關(guān)研究中使用。

神經(jīng)系統(tǒng)疾?。徊u感；信度；效度

神經(jīng)系統(tǒng)疾病是一類無法治愈、進展不確定、可永久致殘的疾病，包括腦卒中、癲癇、帕金森、多發(fā)性硬化等，其中腦卒中是較為常見的一種。神經(jīng)系統(tǒng)疾病在生理、心理及認知功能等各方面均會對患者造成多層面的損傷[1]，部分損傷的外在表現(xiàn)可能會使患者受到公眾歧視，如癲癇患者發(fā)作的不可控[2]、帕金森患者不自主的震顫[3]、腦卒中患者的偏癱[4]等。外在的歧視被個體所認可就會內(nèi)化成自我歧視，使得患者貶低自我。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的特點使得患者較易遭受病恥感(stigma)，病恥感是指患者因患病而產(chǎn)生的一種羞恥體驗[5]。這些因患病而受到他人歧視的經(jīng)歷稱為外在病恥感(enacted stigma)，將外在歧視內(nèi)化成自我歧視稱為內(nèi)在病恥感(self stigma)[6]。既往研究結(jié)果表明，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者存在較為嚴重的病恥感問題，且病恥感的產(chǎn)生降低了患者的生活質(zhì)量，減少了患者對醫(yī)療服務(wù)的利用，導(dǎo)致了不良健康結(jié)局的發(fā)生[7]。目前我國關(guān)于病恥感的研究多集中于精神疾病領(lǐng)域，對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的研究尚處于起步階段，且缺乏統(tǒng)一的病恥感測量工具。慢性病病恥感量表(Stigma Scale for Chronic Illness，SSCI)是由RAO等[8]以嚴格的量表發(fā)展步驟研制出來的神經(jīng)系統(tǒng)疾病病恥感測量量表，具有良好的信效度，且已經(jīng)被應(yīng)用于癲癇、神經(jīng)肌肉病、偏頭痛、帕金森、多發(fā)性硬化等疾病的研究中[3，9-10]。本研究首次引進英文版SSCI，對其進行漢化，并檢驗其在腦卒中人群中的信效度，旨在為我國開展神經(jīng)系統(tǒng)疾病病恥感領(lǐng)域的研究提供依據(jù)和評估工具。

1 對象與方法

1.1 研究對象 于2016年3—6月采用方便抽樣法，在天津市2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中選取腦卒中患者為研究對象。腦卒中的診斷標準參照1995年全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的《各類腦血管病診斷要點》[11]，納入患者均經(jīng)CT或MRI檢查確診。納入標準：(1)年齡≥18歲；(2)生命體征平穩(wěn)，病程>3個月；(3)意識清楚，無語言交流障礙，可完成問卷調(diào)查；(4)對本研究知情同意。排除標準：(1)存在明顯生理缺陷或重大疾病；(2)伴認知功能障礙。本研究經(jīng)天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理委員會審查批準，審查號為TMuhMEC2015023。

1.2 研究工具

1.2.1 SSCI 由RAO等[8]于2009年以神經(jīng)系統(tǒng)疾病為基礎(chǔ)研制的病恥感測量量表，源量表首先被應(yīng)用于511例神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中。SSCI共包括13個條目的內(nèi)在病恥感和11個條目的外在病恥感，均為正向條目，采用Likert 5級評分法，根據(jù)選項“沒有”“很少”“有時”“經(jīng)?！薄翱偸恰狈謩e計為1～5分，總分為24～120分，得分越高表明患者病恥感越高。

1.2.2 抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale，SDS) 由ZUNG編制，共包括20個條目，每個條目代表1個相關(guān)癥狀。各條目均采用4級得分法，正向條目計為1～4分，反向條目則計為4～1分，各條目得分的總和為粗分，用1.25乘以粗分，然后四舍五入，取整數(shù)部分為標準分，標準分為25～100分。按照中國常模，標準分的分界值為53分，≥53分表明存在抑郁癥狀[12]。

1.2.3 Barthel 指數(shù)(Barthel Index,BI) 采用BI評價患者的日常生活能力(activity of daily living，ADL)，量表共包括10個條目，總分為0～100分，得分越高表明患者ADL越高[13]。

1.2.4 12條簡明健康狀況調(diào)查問卷(SF-12) 包括心理功能維度(Mental Composite Scale，MCS)和生理功能維度(Physical Composite Scale，PCS)2個維度，SF-12總分為0～100分，得分越接近0分表明健康狀態(tài)越差，MCS和PCS得分根據(jù)SF-12量表得分手冊的標準算法進行計算[14]，該量表在腦卒中人群中具有良好的信效度[15]。

1.3 研究方法

1.3.1 量表的漢化 在獲得研發(fā)源量表機構(gòu)授權(quán)后，嚴格按照機構(gòu)所要求的翻譯方法，即慢性病治療功能測試系統(tǒng)(functional assessment of chronic illness therapy，F(xiàn)ACIT)翻譯方法進行量表的漢化[16]。首先由2名有醫(yī)學(xué)背景的具有中英雙語基礎(chǔ)的研究人員各自將量表翻譯為中文形成版本1、2；由第3名具有中英雙語基礎(chǔ)的研究人員將2份譯稿進行對比、整合，達成一致后形成版本3；由1名不了解源量表的母語為英文的翻譯者獨立將版本3回譯成英文版本；翻譯項目的管理者(translation project manager，TRM)，即統(tǒng)籌整個翻譯過程的人員，對比源量表和回譯版本之間的差異并向評論專家解釋每個條目的含義；邀請3名專家(1名護理教育專家、1名臨床護理專家、1名臨床醫(yī)學(xué)專家，均具有高級職稱)評估整個翻譯的流程，針對每一個條目選出其中最合適的翻譯版本或者如果認為翻譯版本不合適可以提供新的版本；TRM整合專家意見，形成一些評論和問題，以指導(dǎo)語言協(xié)調(diào)者(language coordinator，LC)，即1名在國外有10年以上工作經(jīng)驗的臨床護理專家，進行最終修改；最終以上所有內(nèi)容交由美國西北大學(xué)醫(yī)學(xué)社會科學(xué)系的專家成員組進行評審，對最終版本進行評估及修改；選取10名研究對象進行文化調(diào)試及語義分析；由TRM和LC在文化調(diào)試后對翻譯的內(nèi)容進行修改，將修改意見返回西北大學(xué)醫(yī)學(xué)社會科學(xué)系的專家成員進行再次評審，最后確定最終版本。最終的調(diào)整意見為：將條目2“因為我的疾病，我感到與外界脫離”改為“因為我的疾病，我感到被一些事情(或活動)排除在外”，條目8“我對我的疾病感到難堪”改為“我對我的疾病感到難為情”，條目10“我對我的言語表達感到難為情”改為“我說話時感到難為情”，條目12“面對我的問題，我易于責(zé)備自己”改為“我易于因為自己的問題而責(zé)備自己”，條目14“因為我的疾病，一些人和我在一起時看起來不舒服”改為“因為我的疾病，一些人和我在一起時看起來不自在”。

1.3.2 問卷調(diào)查 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提前與患者電話聯(lián)系后進行上門問卷調(diào)查。調(diào)查前，向患者解釋本研究目的，經(jīng)許可的情況下簽署知情同意書。問卷當(dāng)場發(fā)放、當(dāng)場填寫、當(dāng)場回收，如有填寫不便，可由家屬或研究人員代為填寫。調(diào)查后核實問卷內(nèi)容完整性，如有遺漏、錯誤，及時補充、更正。根據(jù)樣本量為條目數(shù)的5～10倍進行樣本量計算[17]，本研究共發(fā)放問卷204份，回收有效問卷204份，問卷有效回收率為100.0%。2周后，隨機抽取20例患者重測SSCI，前后2次測量環(huán)境一致，所有患者均在6～10 min內(nèi)填寫完成。

1.3.3 信效度評價 (1)采用項目分析檢驗量表各條目的鑒別度和同質(zhì)性。鑒別度采用臨界比值法，將患者SSCI得分排序后，以得分較高的27%患者為高分組、以得分較低的27%患者為低分組，比較兩組患者得分差異；同質(zhì)性采用Pearson相關(guān)分析計算各條目得分與總分的相關(guān)性，r值越大相關(guān)性越好。(2)采用內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)評價量表的內(nèi)容效度，選取5名專家組成專家小組(2名神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)學(xué)專家、1名神經(jīng)系統(tǒng)疾病護理專家、1名社區(qū)醫(yī)學(xué)專家、1名社區(qū)護理專家)，評定量表的內(nèi)容效度，計算CVI。采用探索性因子分析評價量表結(jié)構(gòu)效度，采用主成分分析和方差最大正交旋轉(zhuǎn)法，根據(jù)以下標準確定因子數(shù)及條目的刪減：①以條目在某個公因子上的載荷>0.400為因子歸屬標準；②若存在雙載荷(同時在2個或多個公因子上載荷值>0.400)，結(jié)合專業(yè)知識考慮條目的保留或刪除。參考國外相關(guān)文獻[7-9]，根據(jù)SSCI得分與SDS、BI及SF-12中MCS、PCS得分的相關(guān)性評價量表構(gòu)念效度。(3)采用Cronbach′s α系數(shù)、重測信度檢驗量表的信度[17-19]。

2 結(jié)果

2.1 腦卒中患者的一般情況 204例腦卒中患者中，男122例(59.8%)，女82例(40.2%)；年齡34～88歲，平均年齡(69.8±9.8)歲；病程6個月～21年；有配偶171例(83.8%)，無配偶33例(16.2%)；文化程度為初中及以下111例(54.4%)，高中或中專55例(27.0%)，大專及以上38例(18.6%)；疾病類型為缺血性腦卒中139例(68.1%)，出血性腦卒中44例(21.6%)，缺血合并出血性腦卒中21例(10.3%)。

2.2 量表的項目分析 (1)鑒別度：高分組和低分組患者的各條目得分及量表總分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01，見表1)。(2)同質(zhì)性：患者的SSCI總分為(45.1±16.7)分，內(nèi)在病恥感、外在病恥感得分分別為(27.8±10.6)、(17.3±7.3)分，內(nèi)在病恥感、外在病恥感得分與量表總分呈線性正相關(guān)(r值分別為0.955、0.900，P<0.01)。各條目得分與量表總分均呈線性正相關(guān)(r值為0.472～0.806，P<0.01)；內(nèi)在病恥感的13個條目得分與該維度得分呈線性正相關(guān)(r值為0.673～0.807，P<0.01)，外在病恥感的11個條目得分與該維度得分呈線性正相關(guān)(r值為0.519～0.845，P<0.01，見表2)。

表1 高分組和低分組中文版SSCI得分比較分)

注：SSCI=慢性病病恥感量表

表2 中文版SSCI條目得分及其與量表總分及所屬維度得分的相關(guān)性分析

Table2 Item-total correlations and item-to-own-dimension correlations for the Chinese version of SSCI

條目平均得分(x±s，分)量表總分(r值)內(nèi)在病恥感維度得分(r值)外在病恥感維度得分(r值)121±110684a0725a-226±120639a0742a-321±120724a0776a-420±100706a0697a-521±110715a0738a-622±120663a0714a-724±120668a0732a-820±100766a0772a-921±110771a0807a-1020±110650a0679a-1122±120695a0756a-1219±100695a0673a-1319±100723a0696a-1417±090806a-0813a1516±080758a-0815a1615±080714a-0804a1715±080729a-0841a1815±080735a-0845a1915±080705a-0826a2015±070713a-0830a2116±090745a-0799a2215±080714a-0824a2319±120472a-0519a2415±090611a-0673a

注：aP<0.01，-代表未進行統(tǒng)計分析

2.3 量表的內(nèi)容效度 條目1、16～18、21～24條目的CVI均為0.800，其余條目的CVI均為1.000，總量表的CVI為0.932。

2.4 量表的結(jié)構(gòu)效度 探索性因子分析結(jié)果顯示，KMO=0.926，Barlett球形檢驗的χ2=3 860.042，P<0.001，表示適合進行因子分析。其中條目4、8、12、13、21存在雙載荷現(xiàn)象，統(tǒng)計學(xué)角度應(yīng)考慮刪除，但結(jié)合專業(yè)特點和概念內(nèi)涵分析后決定保留，且分別歸屬原維度。24個條目共獲得3個特征根>1.000的公因子，累計方差貢獻率為65.586%。其中公因子2包含內(nèi)在病恥感維度的13個條目，公因子1包含外在病恥感維度的9個條目，公因子3包含外在病恥感維度的2個條目，各條目在其公因子的因子載荷為0.463～0.850(見表3)。

2.5 量表的構(gòu)念效度 患者的SDS、BI、SF-12中MCS、PCS得分分別為(49.3±11.8)、(79.4±24.0)、(38.6±10.4)、(45.7±10.2)分。Pearson相關(guān)性分析結(jié)果顯示，SSCI得分與SDS得分呈線性正相關(guān)(r=0.609，P<0.01)，與BI、SF-12中MCS、PCS得分呈線性負相關(guān)(r值分別為-0.486、-0.524、-0.462，P<0.01)。

表3 中文版SSCI的因子負荷矩陣(n=204)

注：-代表載荷≤0.400，因此不再顯示

2.6 量表的信度 總量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.951，內(nèi)在病恥感、外在病恥感維度的Cronbach′s α系數(shù)均為0.927。總量表的重測信度為0.881，內(nèi)在病恥感維度的重測信度為0.927，外在病恥感維度的重測信度為0.797。

3 討論

SSCI為國外某神經(jīng)系統(tǒng)疾病生命質(zhì)量量表研究項目開發(fā)的13個量表之一[19]，其研發(fā)和驗證均是以患者信息為優(yōu)先，開發(fā)程序及量表質(zhì)量均有著嚴格的保障。此外，其能夠同時對外在病恥感和內(nèi)在病恥感進行測量，在國外已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用與驗證。本研究將該量表進行漢化，并在腦卒中患者中進行了信效度檢驗。結(jié)果表明，中文版SSCI的信效度良好，量表條目簡單易懂，患者可在6～10 min完成，具有良好的適用性。

3.1 中文版SSCI的效度分析 中文版SSCI的漢化嚴格遵循機構(gòu)所要求的漢化步驟，漢化的過程得到了嚴格的質(zhì)量把關(guān)，翻譯、回譯等過程量表由多名人員參與，量表的最終內(nèi)容經(jīng)由美國西北大學(xué)社會醫(yī)學(xué)系專家組成員進行嚴格審查評定。國內(nèi)專家給出的各條目CVI為0.800～1.000，總量表CVI為0.932，表明量表具有較好的內(nèi)容效度[20]。

項目分析結(jié)果顯示，各條目的臨界比值均有統(tǒng)計學(xué)意義，各條目得分與量表總分的r值較高，各條目得分與其所屬維度得分的r值較高，表明各條目對腦卒中患者的心理特質(zhì)評價具有很好的區(qū)分能力，且各條目與整體量表的同質(zhì)性高，因此保留了源量表的所有條目。因子分析是評價量表結(jié)構(gòu)最有效和常用的方法[21]。本研究采用探索性因子分析對量表的結(jié)構(gòu)效度進行檢驗，結(jié)果顯示特征根>1.000的公因子共3個，各條目均在其所屬公因子上具有較高載荷。其中條目23、24單獨成為1個公因子，這與源量表中驗證性因子分析的結(jié)果一致，在源量表中該2個條目也有單獨成為公因子的趨向[8]。究其原因，可能是腦卒中的致殘率較高，給患者帶來了活動上的障礙，對患者的工作和交友影響較大。根據(jù)專家意見，雖然條目4、13在外在病恥感的因子載荷較高，但是該2個條目是從患者的自我角度出發(fā)，與內(nèi)在病恥感的內(nèi)涵貼近，故將其歸屬于內(nèi)在病恥感維度。構(gòu)念效度方面，中文版SSCI與SDS、BI及SF-12中的MCS、PCS得分均呈中度相關(guān)，這從外部關(guān)系層面豐富了量表的效度依據(jù)，與研究設(shè)想一致。

3.2 中文版 SSCI的信度分析 量表信度的主要基本特征為內(nèi)在一致性和穩(wěn)定性，內(nèi)在一致性反映了量表中各條目之間的相關(guān)性，即量表中各條目均在同時測量同一問題，一般用Cronbach′s α系數(shù)表示；穩(wěn)定性指在不同時間對相同研究對象測量結(jié)果的一致性，通常用重測信度表示。量表的信度應(yīng)該達到0.600，>0.700則認為信度較好[22]。本研究中，總量表的Cronbach′s α系數(shù)和重測信度分別為0.951和0.881，2個維度的Cronbach′s α系數(shù)均為0.927，重測信度分別為0.927、0.797，表明量表條目之間具有較好的內(nèi)在一致性和穩(wěn)定性。

3.3 漢化SSCI的意義 由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有特殊性，如無法治愈、終身致殘等，給患者帶來了身心健康上的巨大壓力。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理社會因素在疾病治療和康復(fù)過程中的意義越來越受到重視。病恥感是影響神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者康復(fù)結(jié)局和生活質(zhì)量的重要心理社會因素，但目前國內(nèi)尚無統(tǒng)一的評價工具，且相關(guān)研究開展得也較少。SSCI即是以神經(jīng)系統(tǒng)疾病為基礎(chǔ)發(fā)展而來測量病恥感的研究工具，分別從內(nèi)在病恥感、外在病恥感角度全面、系統(tǒng)地評估病恥感水平，本研究將其漢化并在腦卒中患者中進行初步應(yīng)用，可以為我國神經(jīng)系統(tǒng)疾病病恥感的測量提供統(tǒng)一的評估工具，從而幫助后續(xù)進行不同神經(jīng)系統(tǒng)疾病病恥感水平的比較，開展降低病恥感的干預(yù)性研究。

綜上所述，中文版SSCI具有良好的信度和效度，可作為評價神經(jīng)系統(tǒng)疾病病恥感的有效工具，具有較高的使用價值。但本研究也存在一定的不足，包括：(1)所選樣本為腦卒中人群，樣本量較小且疾病種類單一，取樣的范圍有待擴大；(2)本研究是初次引入SSCI，國內(nèi)缺乏相關(guān)量表，因此未進行效標效度檢驗，影響了量表所反映的信任水平。因此，在未來的研究中，應(yīng)進一步擴大樣本量、優(yōu)化取樣方法，進一步證實SSCI的可靠性和真實性。

作者貢獻：鄧翠玉負責(zé)文獻查閱、量表修訂、資料收集、數(shù)據(jù)錄入與分析及論文撰寫；盧琦負責(zé)量表修訂、數(shù)據(jù)分析；趙岳負責(zé)量表修訂、論文撰寫。

本文無利益沖突。

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DevelopmentoftheChineseVersionofStigmaScaleforChronicIllnessandTestofItsReliabilityandValidityinStrokePatients

DENGCui-yu,LUQi,ZHAOYue*

SchoolofNursing,TianjinMedicalUniversity,Tianjin300070,China

*Correspondingauthor:ZHAOYue,Professor,Doctoralsupervisor;E-mail:yuezhao35@hotmail.com

ObjectiveTo translate the English version of Stigma Scale for Chronic Illness(SSCI) into Chinese and to test the reliability and validity of the Chinese version of SSCI in patients with stroke.MethodsThe Chinese version of SSCI was developed by translation,back translation combined with the review and cultural adjustment of panel of experts.From March to June 2016,we conducted a survey in 204 stroke patients recruited from 2 community health service centers by convenience sampling using questionnaires consisting of Demographic Questionnaire,Chinese version of SSCI,Chinese version of Self-rating Depression Scale(SDS),Chinese version of Barthel Index(BI),Chinese version of 12-item Short Form Health Survey (SF-12).Item analysis of the Chinese version of SSCI was performed with critical ratio method and Pearson correlation coefficient.Content validity and structural validity of the Chinese version of SSCI was assessed by content validity index(CVI),factor analysis,respectively.Construct validity of the Chinese version of SSCI was tested by correlations of Chinese version of SSCI scores with Chinese version of SDS,BI,SF-12 scores.Cronbach′s α was applied to assess the test-retest reliability of the Chinese version of SSCI.ResultsItem analysis showed that the Chinese version of SSCI could discriminate the high-score group from the low-score group(P<0.01).The Chinese version of SSCI had linear positive correlation with self-stigma dimension(r=0.955,P<0.01 ) and enacted stigma dimension(r=0.900,P<0.01) in scoring.Item-total correlations were linear and positive(rranged from 0.472 to 0.806,P<0.01 ).Self-stigma dimension was linearly and positively correlated with each of its 13 items in scoring(rranged from 0.673 to 0.807,P<0.01 ).Likewise,enacted stigma dimension was linearly and positively correlated with each of its 11 items in scoring(rranged from 0.519 to 0.845,P<0.01 ).TheI-CVIranged from 0.800 to 1.000,and theS-CVIwas 0.932.From exploratory factor analysis,3 factors were generated,which explained 65.586% of the total variance.All the items had factor loadings ranged from 0.463 to 0.850 in their corresponding dimensions.The Chinese version of SSCI score demonstrated a linear and positive correlation with Chinese version of SDS score(r=0.609，P<0.01),whereas it was negatively and linearly correlated with Chinese version of BI score(r=-0.486，P<0.01),score of mental component summary(MCS) and physical component summary(PCS),in Chinese version of SF-12(r=-0.524,-0.462,respectively,P<0.01).Internal consistency of Chinese version of SSCI was confirmed by Cronbach′s α of 0.951,and the Cronbach′s α of self-stigma and enacted stigma were both 0.927;the test-retest interclass correlation of total scale was 0.881,and the test-retest interclass correlation of self-stigma and enacted stigma was 0.927,0.797 respectively.ConclusionThe Chinese version of SSCI showed good reliability and validity,and could be used in the research of stigma of neurological disorders in China.

Nervous system diseases;Stigma;Reliability;Validity

R 74

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2017.34.018

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2017-05-06；

2017-10-19)

王鳳微)