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    中國養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀、問題與公共政策選擇

    2017-12-26 18:44:26樊佩卓
    環(huán)球市場信息導(dǎo)報 2017年46期
    關(guān)鍵詞:公共政策公辦養(yǎng)老

    ◎樊佩卓

    中國養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀、問題與公共政策選擇

    ◎樊佩卓

    近年來,我國新生人口數(shù)量降低、人口老齡化現(xiàn)象加劇,很多家庭在贍養(yǎng)老人上產(chǎn)生了困難。如何從政府和社會層面上解決我國養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展困境,是相關(guān)部門和業(yè)者亟待解決的問題。本文對我國養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和問題進(jìn)行了分析,提出了幾點養(yǎng)老服務(wù)公共政策選擇的有力途徑。旨在通過本文的分析,對我國養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行深入的了解,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)公共政策選擇,促進(jìn)我國養(yǎng)老服務(wù)水平的提升。

    我國養(yǎng)老服務(wù)的嚴(yán)峻現(xiàn)狀,使養(yǎng)老問題上升到社會層面,單單依靠家庭難以解決,需要在政府和社會的共同努力下進(jìn)行改善。深入分析我國養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和問題,提出和執(zhí)行行之有效的公共政策,才能夠?qū)ξ覈B(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行有效提升。

    我國養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

    養(yǎng)老服務(wù)是保證老年人生活水平﹑滿足其基本需求的服務(wù),養(yǎng)老服務(wù)的水平是社會發(fā)展水平的重要考評因素。在我國,由于傳統(tǒng)觀念等因素的影響,家庭一直是養(yǎng)老的主要方式。但隨著社會經(jīng)濟(jì)水平提升以及人口老齡化等因素,家庭養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求。據(jù)統(tǒng)計截至2014年底,全國共有各類養(yǎng)老服務(wù)床位551.4萬張,每千名老年人擁有26張養(yǎng)老床位。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量﹑質(zhì)量都不能滿足社會養(yǎng)老需求。中國養(yǎng)老服務(wù)的起步相對較晚,但國家和政府有著大力扶持和鼓勵的態(tài)度,對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展也有著很大的決心。2014年9月,財政部等四部門日前下發(fā)《購買養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》,對我國的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)進(jìn)行了規(guī)劃和明確,為建立完善的城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系奠定了基礎(chǔ)。

    當(dāng)下我國養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題

    農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老觀念陳舊,養(yǎng)老服務(wù)缺失。中國傳統(tǒng)的思想觀念中,兒女贍養(yǎng)老人的觀念根深蒂固,家庭養(yǎng)老的模式在我國較為普遍。尤其是在發(fā)展相對落后的農(nóng)村地區(qū),很多人認(rèn)為將老人送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是不孝的,孝順的兒女應(yīng)將老人放在身邊進(jìn)行照顧,很多沒有能力進(jìn)行養(yǎng)老的家庭,礙于面子等因素未將老人送到專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前農(nóng)村地區(qū)人口外流現(xiàn)象嚴(yán)重,產(chǎn)生了許多的空巢老人,其生活和養(yǎng)老難以得到保障。相較于城市,農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展更加滯后,由于交通﹑資金等多種因素,很多地區(qū)沒有專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)亟待加強(qiáng)。

    公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)水平不高,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不足。在我國的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中,公辦機(jī)構(gòu)占較大比重,公辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)資金和投入主要來自于政府財政,在投入有限的情況下,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展有著很大的制約。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在經(jīng)營管理中,投資收益較低,過份依賴于政府投入,自身的發(fā)展和管理水平不足。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在有限的資金和陳舊的管理模式影響下,發(fā)展日漸困頓,而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在建設(shè)和發(fā)展中有著較高大門檻,發(fā)展嚴(yán)重受限。這使得我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展陷入了政府投入大量資金,但養(yǎng)老服務(wù)狀況不見改善的情境。

    養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)和管理專業(yè)水平較低。目前我國多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù),只是日常生活的照料,針對老年人的醫(yī)療服務(wù)等嚴(yán)重不足。這在很大程度上是由于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員不夠?qū)I(yè),多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員是文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)較低的再就業(yè)人員及務(wù)工人員,缺乏養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)技能和素質(zhì)。另外,由于多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是由政府推動建設(shè)的,在管理中產(chǎn)生很多的難點,使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理混亂。很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于其特性,對相關(guān)職能部門的管理和監(jiān)督忽視,對政府部門依賴較強(qiáng),這在一定程度上阻礙了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展和進(jìn)步。

    優(yōu)化我國養(yǎng)老服務(wù)公共政策選擇的途徑

    對城鄉(xiāng)地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)同時進(jìn)行發(fā)展。近年來城市化進(jìn)程的加快,使老年人口由農(nóng)村向城市進(jìn)行了一定的轉(zhuǎn)移,但農(nóng)村老年人口仍占有著重要的比重。因此,在大力發(fā)展城市養(yǎng)老服務(wù)水平的同時,還要加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的幫扶指導(dǎo)。農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)﹑地理等因素對養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展有著一定的制約,在進(jìn)行農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展時要因地制宜,發(fā)展和創(chuàng)新新型的養(yǎng)老服務(wù)模式??梢栽跅l件允許的情況下,開展互助式養(yǎng)老服務(wù)和家庭養(yǎng)老院式養(yǎng)老服務(wù),通過政府﹑村委以及村民等多方建設(shè),創(chuàng)建更加適合農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老模式。除此之外,還可以建立農(nóng)村與城市養(yǎng)老服務(wù)的交流互助機(jī)制,通過城市地區(qū)人才和設(shè)備的合理輸送,強(qiáng)化農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。

    強(qiáng)化對民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持。想要實現(xiàn)長效發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)不能一味地依賴政府的資金投入,要致力于走上養(yǎng)老服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益的雙重發(fā)展,政府要加大對靈活性較強(qiáng)的民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的政策等幫扶力度。一方面,政府可以推進(jìn)對現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改制,使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合理地脫離政府的運行和管理,增加民間力量的作用。另一方面,政府可通過出臺優(yōu)惠政策﹑合理簡化建設(shè)程序等方式,吸引社會各界力量投入到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)中來,增加民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度和水平。在建設(shè)過程中,政府也要注意對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行合理的監(jiān)督管控,保證養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會職能。

    全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。提升養(yǎng)老服務(wù)水平,增加人們對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的信心,是促進(jìn)我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)進(jìn)步的根本途徑。具備專業(yè)管理人員和配套設(shè)施服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),才能實現(xiàn)長足發(fā)展,政府要通過優(yōu)化政策﹑稅收扶持等多種手段,強(qiáng)化對專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)。同時,通過政府和部門的運作幫扶,增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療﹑護(hù)理機(jī)構(gòu)的聯(lián)系和互助,強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)療水平。與此同時,政府還要通過對相關(guān)政策法規(guī)和監(jiān)管機(jī)制的建立,規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運行和管理,保證相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員的利益,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化發(fā)展。

    綜上所述,在我國養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中,通過加大農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)力度﹑強(qiáng)化對民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持﹑提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量等方面的公共政策,能夠有力解決目前我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中面臨的問題。通過科學(xué)合理的政策手段,能夠優(yōu)化我國養(yǎng)老服務(wù)的全面建設(shè),促進(jìn)我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的長效發(fā)展。

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