醫(yī)院信息系統在傳染病疫情管理中的作用

郭蕓

江蘇省南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科，江蘇南京 211200

醫(yī)院信息系統在傳染病疫情管理中的作用

郭蕓

江蘇省南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科，江蘇南京 211200

目的研究和探索了醫(yī)院信息系統在傳染病疫情管理中所發(fā)揮出來的作用。方法利用醫(yī)院現有的計算機網絡平臺，創(chuàng)建傳染病疫情報告管理信息系統，開展傳染病疫情報告、審核、統計、監(jiān)控等工作，將實施前、后1年的傳染病疫情管理質量評價指標進行比較分析。結果2016年傳染病疫情報告率100.00%、及時率100.00%、報告卡片完整率99.64%、準確率99.51%，與2014年比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論說明該院傳染病疫情通過信息管理后無論是在疫情報告數量、疫情報告及時性還是在報告卡片完整性、準確性上都較實行信息管理之前獲得了很大改善。

醫(yī)院信息系統；傳染病；疫情管理；作用

醫(yī)院信息系統主要通過互聯網編程和計算機技術等現代化的科技方式及時有效地將醫(yī)療活動過程當中所有階段內形成的數據都收集并儲藏起來，同時分門別類的整理這些數據，并通過加工產生不同的信息，最終借助這些信息來全面化的管理醫(yī)院中的財力、物力和人力資源[1]。如何及時、準確地做好傳染病疫情的上報工作，是每一個傳染病管理者面臨的現實問題。該院于2015年利用現有信息管理平臺創(chuàng)建了醫(yī)院傳染病疫情報告管理信息系統，提高了傳染病管理工作效率和質量，優(yōu)化了工作流程，成效明顯，現匯報如下。

1 材料和方法

1.1 材料

該院信息系統建設初期主要圍繞住院收費和門診收費兩方面展開，邁入21世紀后，醫(yī)院的信息化得到了進一步的發(fā)展。目前全院上下所有主要部門的信息管理系統、收費系統、藥品管理、檢驗系統、網上自動化辦公系統和電子病歷系統均形成了統一化平臺。為進一步有效管理傳染病疫情，2015年醫(yī)院在目前網絡平臺的基礎上，跟其他相關公司展開了合作，研究開發(fā)了醫(yī)院傳染病疫情報告管理信息系統。

1.2 方法

在醫(yī)院信息管理系統的基礎上創(chuàng)建傳染病疫情報告管理信息系統，增添審核、查詢、填報傳染病、漏報檢索和統計等功能。管理傳染病的信息化流程一般為：首先報告?zhèn)魅静∫咔椋唧w操作是臨床醫(yī)生在工作站進行疫報卡的電子化填寫，保存并上傳，公共衛(wèi)生科專職人員審核合格后打印疫報卡，通過互聯網上報到中國疾病預防控制信息系統-傳染病報告信息管理系統；其次是對傳染病疫情進行監(jiān)控：公共衛(wèi)生科專職人員根據查閱醫(yī)院門診、住院HIS的傳染病診療情況以及醫(yī)學影像科、檢驗科的傳染病陽性檢測結果進行檢索自查，及時與醫(yī)生交流和溝通，對疫情報告全面掌控和了解，杜絕傳染病漏報和遲報現象。

1.3 統計方法

選擇SPSS 21.0統計學軟件進行統計分析，用率來表示計數資料，用χ2來加以檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較工作質量

2016年傳染病疫情報告率100.00%、及時率100.00%、報告卡片完整率99.64%、準確率99.51%，與2014年比較差異有統計學意義（P＜0.05）；說明該院傳染病疫情通過信息管理后無論是在疫情報告數量、疫情報告及時性還是在報告卡片完整性、準確性上都較實行信息管理之前獲得了很大改善。詳情如表1所示。

2.2 比較工作效率

跟以往工作形式相比，信息化的系統管理為公共衛(wèi)生科專職人員節(jié)省了更多的工作時間，有效地把他們從查閱病歷資料和分析統計數據等工作中抽身出來做更多地管理工作。實行信息化以后，1 h完成的工作量相當于未實行前兩周完成的工作量，管理傳染病的工作效率變得更高。

表1 使用信息系統進行傳染病疫情管理前后工作質量比較

3 討論

3.1 信息系統在傳染病疫情管理中的作用

3.1.1 簡化工作流程，杜絕傳染病漏報、遲報 以往的傳染病報告卡都是由臨床醫(yī)生診斷傳染病后手工填寫，再及時送至公共衛(wèi)生科進行網絡報告。實行信息化管理以后，所有的診療部門都通過計算機開展工作，疫報卡也轉變成電子化填寫并傳遞的模式，只要醫(yī)生診斷傳染病后，內網信息系統會自動彈出傳染病報告卡強制讓醫(yī)生填寫，否則無法進行下一步操作如給門診患者開處方、住院患者開醫(yī)囑等，醫(yī)生填寫完整后確認提交，公共衛(wèi)生科專職人員在信息系統工作站便可實時接收和審核疫報卡，及時進行網絡報告，從源頭杜絕了傳染病漏報、遲報現象，減少了人工送卡環(huán)節(jié)，報卡流程高效快捷[2]。

3.1.2 疫報卡內容更加完整化、準確化 實行信息化管理以后，醫(yī)院內網設有電子傳染病報告卡。當醫(yī)生登錄到相關界面以后，系統就會自動將患者的姓名、性別、出生日期、身份證號碼等基本信息都導入到該界面中，通常情況下填卡日期默認的就是當下日期，提交報告的醫(yī)生默認的也是工作站登錄醫(yī)生，醫(yī)生僅需要單擊選擇該患者患有的傳染病名稱[3]。此流程大大縮短了報告時間，避免了因手寫傳染病報告卡字跡潦草等人為因素造成的報告信息錯誤，使傳染病疫情報告內容更加的完整化、準確化，傳染病的數據導出、統計和分類工作也更加準確便捷。

3.1.3 進一步提升醫(yī)院管理水平 醫(yī)院門急診量近3 000人次/d，公共衛(wèi)生科專職人員每天進行傳染病報告監(jiān)測的工作量非常大，如果僅僅定期抽查又會受到環(huán)境和時間的雙重限制。開展傳染病疫情信息管理后不僅節(jié)省了大量的人力、物力，而且還能全面監(jiān)測醫(yī)院所有傳染病實時疫情，一旦發(fā)現問題能夠及時解決[4]。如此便捷的工作形式和順暢的獲取信息途徑都會確保專職人員更加重視于管理，提升服務意識和水平。

3.2 信息系統的前景

目前該院的傳染病信息系統通過臨床醫(yī)生內網報卡、公共衛(wèi)生科專職人員審核后仍需在互聯網的中國疾病預防控制信息系統-傳染病報告信息管理系統手工錄入報卡。下一步，該院信息化管理的目標是深入優(yōu)化信息系統，建立內外網互聯端口、簡化報告流程，專職人員審核通過的傳染病疫報卡可以直接上傳至中國疾病預防控制信息系統-傳染病報告信息管理系統，進一步提升工作效率[5]。

綜上所述，在今后工作中我們要進一步發(fā)揮信息系統在醫(yī)院管理中的重要作用，及時準確地上報傳染病疫情，以此為基礎分析和判斷傳染病的流行趨勢，為及時制定預防方案創(chuàng)建依據。我院是溧水區(qū)唯一一家涵蓋傳染病治療的綜合性醫(yī)院，應用信息系統管理簡化了傳染病工作流程，杜絕了傳染病漏報和遲報現象，增強了疫報卡的完整性和準確性，在提升傳染病管理能力上具有里程碑的意義。

[1]彭友杏.醫(yī)院信息系統在傳染病疫情報告中的應用效果[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學,2012,23(6):78.

[2]李碩,郭曉東,呂宏宇,等.醫(yī)院信息系統在傳染病醫(yī)院管理中的應用[J].現代生物醫(yī)學進展,2013,13(21):4188-4190.

[3]施宗湖,李星霖.醫(yī)院信息系統在提高傳染病疫情報告質量中的作用[J].中國臨床新醫(yī)學,2014,7(7):635-637.

[4]王靜,張越巍,王韜,等.信息化建設在醫(yī)院傳染病管理中的作用[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,25(21):4996-4998.

[5]李志芳.信息化建設在醫(yī)院傳染病疫情報告中的創(chuàng)建與應用[J].河南預防醫(yī)學雜志,2017,28(7):562.

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.046

R183

A

1672-5654（2017）10（c）-0046-02

郭蕓（1981-），女，江蘇南京人，本科，助理研究員，主要從事醫(yī)院管理工作。

2017-07-26）