新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新研究

文/周亞麗，商水縣人民醫(yī)院

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新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新研究

文/周亞麗，商水縣人民醫(yī)院

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理則也呈現(xiàn)出相關問題，本文在關于醫(yī)院檔案管理內容分析的基礎上，分析其中相應的創(chuàng)新策略。

新醫(yī)改；醫(yī)院檔案管理；創(chuàng)新

檔案是在醫(yī)院工作中的第一手資料和原始資料，集表格文件、數(shù)據(jù)圖表、音頻視頻于一體，具有重要的保存價值。它們是對醫(yī)院工作歷程進行記錄的一種重要手段，在當前信息化發(fā)展的大趨勢下應當加強對檔案管理工作的信息化建立，提高信息化記錄與搜索水平，這是在新醫(yī)改的背景下醫(yī)院檔案管理的工作目前的重要發(fā)展方向。

1 新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理

檔案工作主要涵蓋以下兩個方面的內容：第一是對醫(yī)院的檔案信息實行有效地合成和分類，為查詢和開發(fā)做鋪墊，為了實現(xiàn)高效的檔案管理，加強對醫(yī)院檔案信息管理中分類、編目和排序，以及檢索歸檔保存等日常的工作流程的管理，這能夠實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化水平和有效搜索水平。第二是實現(xiàn)醫(yī)院檔案的無紙化操作，加強檔案信息的調控能力和力度，建立現(xiàn)代化的檔案服務管理體系。

2 檔案管理在醫(yī)院管理中的重要地位

檔案管理是對醫(yī)院發(fā)展過程中的工作記錄、醫(yī)療文件資料以及發(fā)展材料進行記錄與保存管理的工作，這是醫(yī)院能夠進行長足發(fā)展的重要材料，是醫(yī)院在長期的發(fā)展過程中積攢起來的重要財富價值，通過對于醫(yī)院不同發(fā)展階段各個科室檔案管理工作的加強能夠對于醫(yī)院發(fā)展各個方面的情況進行全面的了解與把控，在手術數(shù)據(jù)的獲取方面也能夠借助于工作記錄進行相應的查找與參考，對于手術成功率的統(tǒng)計以及手術效果的掌握情況具有重要的參考價值。根據(jù)國家新醫(yī)改的要求，進行醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院日常工作正常運轉以及順利發(fā)展的重要保障。隨著醫(yī)改工作的完善，醫(yī)院檔案管理也向著規(guī)范化的方向發(fā)展，對醫(yī)院的檔案管理工作提出了更高的要求。

隨著現(xiàn)代社會中互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和普及，信息化的數(shù)據(jù)更替時間越來越短，所以在工作中人們需要實用價值比較強的同時數(shù)據(jù)比較新的信息化數(shù)據(jù)，這種現(xiàn)實局面的出現(xiàn)促使數(shù)據(jù)資源的保存和共享必然越來越依賴于現(xiàn)代化的信息技術以及網(wǎng)絡軟件等手段。所以，現(xiàn)實狀況決定了檔案管理工作中必然對信息資源進行適應現(xiàn)代社會發(fā)展的有效信息化整合和信息化搜索，應該對傳統(tǒng)的檔案管理模式加以有效地改進和整改，可見現(xiàn)代檔案管理工作面臨著巨大的信息科技的壓力，應該充分利用這種機遇迎接挑戰(zhàn)。為此，根據(jù)新醫(yī)改的要求醫(yī)院應該準確把握現(xiàn)代信息化發(fā)展的脈搏，充分利用有利的條件，對檔案管理加強信息化建設。

3 新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新對策

3.1 加強檔案管理硬軟件設備的建設工作

首先醫(yī)院的管理層應當充分重視檔案管理工作，把其和醫(yī)院日常的醫(yī)務工作進行有效地連接，加強對檔案管理工作進行積極指導和支持。制定一套完整的目標管理責任制，將責任落實到工作中的每一細節(jié)，加強對醫(yī)院檔案管理體系的有效管理和運營。加強對專兼職檔案人員的管理，對其具體的工作內容進行明確，并完善檔案匯報流程，對檔案管理流程中發(fā)現(xiàn)的重點問題和管理缺點進行有效收集與整改，促進檔案管理水平的提高。同時，提高資金投入比例，完善軟硬件設施的配套工作，把辦公自動化的建設提到重點的工作流程上，以此來促進檔案信息化管理水平的提高。

在對檔案的信息化中立卷方式的管理上可以運用以“件”作為單位，這樣能夠加強對檔案的立卷、接收以及鑒定工作。此外，在對檔案的保管時間之內應該使用有效地檢索手段對檔案加強刪改、調整以及補充工作。同時，可以有效結合醫(yī)院檔案管理中實際暴露的工作需要，進行檔案信息資源的建設工作。綜上所述，醫(yī)院檔案資源已經(jīng)成為檔案管理的重要工作之一，所以，應該提高醫(yī)院檔案人員關于檔案資源建設的意識，對檔案信息資源進行有效整合，并逐漸豐富和完善室藏資源。提高對檔案的編研能力，以適應新醫(yī)改的發(fā)展背景下醫(yī)院檔案信息管理和運用的訴求。

3.2 規(guī)范檔案管理制度和流程

醫(yī)院檔案管理制度在檔案管理中發(fā)揮著重要的作用，因此在檔案的收集乃至保存和銷毀等流程應該進行具體的明確和細化，加強對全程的管理和控制。此外，完善一套電子文檔的管理流程，結合醫(yī)院在工作實際中遇到的問題，提高檔案工作的收集范圍，按照有關的歸檔要求和操作規(guī)范，對業(yè)務流程的每一步進行梳理和規(guī)范。對檔案工作進行有效地安全管理，在出入規(guī)則上對機房以及庫房等比較重點的場所進行管理。制定一套完善的績效考核流程，加強對檔案管理人員的業(yè)務業(yè)績以及規(guī)范程度的考察和記錄，對于在績效考核中表現(xiàn)比較好的人員進行適當?shù)募?，而對于那些在考核中表現(xiàn)不那么理想的人員可以進行集中地講解和示范，促使他們工作能力的提高。

3.3 提高檔案管理人員的檔案操作水平

在現(xiàn)階段，很多醫(yī)院檔案管理人員都不是專業(yè)的檔案專業(yè)畢業(yè)的學生，很大程度上也沒有接受過完善的檔案管理訓練。所以和和專業(yè)化的檔案管理規(guī)范相比存在著較大的差距，工作人員的檔案素養(yǎng)和檔案意識比較淡薄，關于檔案管理經(jīng)驗嚴重缺乏，這必然影響了現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理業(yè)務的發(fā)展需求。所以，應當根據(jù)醫(yī)院的工作實際需要，對醫(yī)院檔案隊伍的建設工作以及建設計劃進行有效地規(guī)范，建立一套完善的檔案培訓機制。第一，加強醫(yī)院檔案工作人員的業(yè)務意識，能夠做到愛檔如珍、維護歷史以及服務現(xiàn)實。第二，加強復合型專業(yè)檔案人才的培養(yǎng)，在培養(yǎng)機制上采用多渠道以及多層次的培養(yǎng)方式，加強醫(yī)院檔案隊伍業(yè)務水平的整體提高。同時，采用不同的培訓形式，比如利用多媒體方式開展經(jīng)驗討論，邀請專家進行專業(yè)講座，開展檔案專題攝影展等，加強檔案法律法規(guī)的學習和推廣，對常用的檔案管理方法了然于胸，進行檔案管理的專業(yè)操作以及故障的處理方式等。

[1]徐昊.醫(yī)院檔案管理工作在新醫(yī)改下的新思路探究[J].卷宗,2016.

[2]丁紅.新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題及相應對策[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014.