補(bǔ)上腦健康這一課

閆昭秀

患阿爾茨海默病的老人，已引起我國(guó)和世界的注意與重視，并確立一個(gè)“阿爾茨海默病日”。誰(shuí)能想到我國(guó)現(xiàn)已有1000多萬(wàn)的患者，并且每年增加30萬(wàn)～40萬(wàn)人；家中有此患病老人，就成為一個(gè)嚴(yán)重的家庭問(wèn)題，也成為社會(huì)問(wèn)題。

我二姐患阿爾茨海默病，呈現(xiàn)失智狀態(tài)，我與患者家人都很焦慮，也很無(wú)奈。讀了《新天地》的《為了失智老人有尊嚴(yán)的生活》，給予了啟迪，使我與家人得以修正我們的認(rèn)識(shí)和給予重視，并進(jìn)一步探索失智的病因。

大腦用進(jìn)廢退

我的大姐二姐是孿生姐妹，今年都93歲。85歲以前，她們身體頭腦都還不錯(cuò)，能看書報(bào)、打麻將，洗衣、做飯、買菜都還行。

進(jìn)入高齡后，兩人情況發(fā)生了很大差異，大姐比二姐顯得面容蒼老，背也駝了，腿腳也不靈便了。大姐一輩子住在平房區(qū)，有6個(gè)孩子，生活負(fù)擔(dān)重，但頭腦清醒，90歲前還能看報(bào)、做活，并負(fù)擔(dān)前后兩院幾戶人家的水電費(fèi)計(jì)算、收取。不過(guò)因?yàn)榈脚畠杭易×税肽?，期間沒(méi)有水電費(fèi)的事了，家務(wù)活也少了，等回到自己住處后，水電費(fèi)也不會(huì)算了。

可見，人的大腦不使用就要衰退，人老了更是如此，這與人、動(dòng)物的器官“用進(jìn)廢退”的規(guī)律是相符的。長(zhǎng)期不用而衰退，這與人腦的生理老化和損傷是有區(qū)別的。人老了也要用腦，雖然記憶力差了，能多看、多用幾遍也就記住了，但不要疲勞。

小病引發(fā)大患

我的二姐原先是婦科醫(yī)師，只有1個(gè)孩子，生活負(fù)擔(dān)小。與大姐雖是孿生姐妹，但顯年輕、形體好、不駝背、手腳靈便。她老伴已過(guò)世，獨(dú)自在樓房居住，每日晨練，主持家務(wù)，為人精明能干。

但在87歲時(shí)，她患上帶狀皰疹。這本是疥癬之疾，但前后兩年多才基本治愈。

帶狀皰疹雖不是什么絕癥，但發(fā)作起來(lái)十分疼痛。特別是二姐得病初期的幾個(gè)月，有時(shí)疼痛得難以忍受，每天吃大量鎮(zhèn)痛和止痛藥。加之一開始對(duì)此病沒(méi)有重視，轉(zhuǎn)為慢性帶狀皰疹后，時(shí)常疼痛，人也變得急躁焦慮，不得不長(zhǎng)期服用止疼藥物。

在疾病困擾和藥物副作用的雙重影響下，二姐的精神狀態(tài)一落千丈。二姐病中寂寞，除治病休養(yǎng)外，平日消遣就是一個(gè)人看看電視看看報(bào)刊。得病1年后，她開始失智遺忘，出了院門回不了家。很快，失智失憶的癥狀逐漸加重，發(fā)展到講話語(yǔ)言不清，答非所問(wèn)。進(jìn)而字不認(rèn)識(shí)了，也不會(huì)寫了，子孫、親友的名字都說(shuō)不出來(lái)，數(shù)數(shù)只能數(shù)到10。現(xiàn)在，她連兒子的名字都叫不出，還出現(xiàn)幻覺，總怕有人來(lái)偷她的東西，家里窗戶用雙層窗簾晝夜遮擋著，每隔幾天哭鬧一次。

保護(hù)腦健康，早治療早防范

科學(xué)家們一直以來(lái)都對(duì)阿爾茨海默病發(fā)病根源感到困惑不已。2016年，全球31名科學(xué)家聯(lián)名發(fā)表的一篇文章認(rèn)為，在特定的易感人群中——例如那些攜帶APOE ε4基因突變的個(gè)體（該突變是阿爾茨海默病的一項(xiàng)已知危險(xiǎn)因素）——常見的微生物感染便能侵入逐漸老化的大腦并且致其功能損傷。這些微生物可能包括單純皰疹病毒1型，一種常見的導(dǎo)致唇皰疹的病毒，以及肺炎衣原體和博氏疏螺旋體。科學(xué)家認(rèn)為由于老年人免疫系統(tǒng)較弱，皰疹病毒或者真菌進(jìn)入大腦的風(fēng)險(xiǎn)增大，導(dǎo)致老年癡呆癥危險(xiǎn)進(jìn)一步增加。其具體機(jī)理是，大腦中噬菌斑形成，最終導(dǎo)致大腦細(xì)胞凋亡，腦細(xì)胞之間的聯(lián)系中斷，因而導(dǎo)致記憶喪失和思考能力下降（阿爾茨海默癥的典型癥狀）。

盡管這一說(shuō)法還沒(méi)有得到醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)可，但是結(jié)合我二姐的親身經(jīng)歷，特別提醒老年人要盡早注重保護(hù)腦健康。

二姐的帶狀皰疹如何得的呢？有人說(shuō)是身體虛弱，免疫力下降……二姐86歲時(shí)于金秋10月去外地游玩，因?yàn)榻煌〒矶?，疲勞而歸，幾天后就出現(xiàn)了帶狀皰疹。初次發(fā)作未及時(shí)治療，康復(fù)時(shí)間漫長(zhǎng)，造成遺患不淺。

此事警示老人，在生活中，要根據(jù)自身的身體、精神狀況去進(jìn)行一些活動(dòng)，不要過(guò)限、不要勉強(qiáng)、不要?jiǎng)诶?；有病要盡快治療，不要拖延。老人身體不舒服，忌急躁、忌焦慮，家人要盡可能多見面、拉家常，減少老人的思想負(fù)擔(dān)，以免除老人的寂寞、孤單和孤獨(dú)感，對(duì)減輕老人的神智衰退是有作用的。

二姐雖失智失憶嚴(yán)重，說(shuō)不出他兒子、孫女與姊妹的名字，但知道這是兒子、孫女和姊妹，看見離世幾十年的父母的照片，知道那是爸爸，那是媽媽。年輕人對(duì)失智老人要多一些理解，因?yàn)闀r(shí)光可以遺忘，生命可以遠(yuǎn)離，唯有愛維系血脈，生生不息。

（責(zé)編：孫展）endprint