藏藥二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥對(duì)療效、神經(jīng)功能缺損評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力的影響

萬 高

（甘肅省甘南藏族自治州卓尼縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅 甘南 747600）

藏藥二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥對(duì)療效、神經(jīng)功能缺損評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力的影響

萬 高

（甘肅省甘南藏族自治州卓尼縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅 甘南 747600）

目的分析藏藥二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥對(duì)療效、神經(jīng)功能缺損評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力的影響。方法 選取2014年～2017年我院收治的腦血栓后遺癥患者90例納入本次研究中，根據(jù)治療方法不同分組，即為A組（42例，常規(guī)治療法）和B組（48例，二十五味珍珠丸）。比較兩組療效。結(jié)果 ①總有療效：A組71.4%，B組85.4%，P＜0.05。②神經(jīng)功能缺損評(píng)分：A組（14.6±2.5）分，B組（7.6±1.5）分，P＜0.05。③日常生活活動(dòng)能力評(píng)分：A組（42.6±3.5）分，B組（58.6±2.4）分，P＜0.05。結(jié)論 為腦血栓后遺癥患者采取藏藥二十五味珍珠丸治療，不僅療效佳，還可以改善患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床推廣意義。

腦血栓后遺癥；藏藥二十五味珍珠丸；功能缺損；臨床療效

現(xiàn)代人們的生活節(jié)奏越來越快，腦血栓后遺癥的發(fā)病率趨向年輕化，本次研究主要對(duì)應(yīng)用藏藥二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥療效進(jìn)行了解，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年～2017年我院收治的腦血栓后遺癥患者90例納入本次研究中，全部患者經(jīng)CT檢查確診為腦血栓后遺癥，根據(jù)治療方法不同分為A組42例（男患28例，女患14例），最小年齡38歲，最大年齡75歲，平均59.7歲；病程在2個(gè)月～4年范圍，病程均值2.1年。而B組患者48例（男患30例，女患18例），最小年齡40歲，最大年齡73歲，平均60.2歲；病程在3個(gè)月～5年范圍，病程均值2.6年。2組性別、年齡無顯著性差異（P＞0.05），可繼續(xù)以下研究。

1.2 治療方法

全部患者均接受功能鍛煉、降壓等常規(guī)治療，A組患者接受常規(guī)治療，給予尼莫地平（生產(chǎn)企業(yè)：天津市中央藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043915）治療，每日三次，每次兩片。而B組患者接受藏藥二十五味珍珠丸（生產(chǎn)企業(yè)：西藏藏醫(yī)學(xué)院藏藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z54020091）治療，每日兩次，每次一克，溫開水泡服。A組和B組療程均為2個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)分析

①療效評(píng)價(jià)：患者臨床癥狀消失，肢體功能、血脂血粘度指標(biāo)的顯示正常視為主治愈；而患者臨床癥狀有所改善，血脂等指標(biāo)檢查顯示好轉(zhuǎn)，視為治療有效；未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)均視為治療無效[1]。②評(píng)估神經(jīng)功能缺損評(píng)分和日常生活活動(dòng)能力，結(jié)束2個(gè)月治療后，對(duì)90例患者開展上述評(píng)估，其中神經(jīng)功能缺損分值設(shè)置為45分，得分越高表示神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重；而日常生活活動(dòng)能力的評(píng)估中，分值設(shè)置為65分，得分越高表示其日?；顒?dòng)能力越強(qiáng)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

A組和B組全部采用SPSS 17.0軟件完成分析，計(jì)量資料用±s表示，用t來檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分比表示，用x2來檢驗(yàn)，若P＜0.05，表示結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效分析

經(jīng)2個(gè)月不同治療，兩組療效差異較明顯，其中治療總有效率A組71.4%，B組85.4%，P＜0.05，詳細(xì)見表1。

表1 兩組療效分析對(duì)比表 [n（%）]

2.2 日?；顒?dòng)能力和神經(jīng)功能缺損情況分析

A組和B組經(jīng)不同治療后，2個(gè)月后B組患者的日?；顒?dòng)能力和神經(jīng)功能缺損情況改善程度明顯優(yōu)于A組，P＜0.05.詳細(xì)見表2。

表1 兩組日常活動(dòng)能力和神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比表（±s，分）

表1 兩組日?；顒?dòng)能力和神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比表（±s，分）

組別 n 時(shí)間 日?；顒?dòng)能力評(píng)分神經(jīng)功能缺損評(píng)分A組 4 2 治療前 6 0.1±5.3 2 0.5±1.2治療后 4 2.6±3.5 1 4.6±2.5 B組 4 8 治療前 6 0.3±5.2 2 0.1±1.8治療后 5 8.6±2.4 7.6±1.5

3 討 論

腦血栓后遺癥病情程度會(huì)隨著年齡的增長加重。臨床上治療該疾病無特效藥，但大部分研究表示使用藏藥二十五味珍珠丸可以取得一定的療效，該藥物內(nèi)含有余甘子、珍珠、西紅花以珍珠母、人工麝香、水牛角等25種藥。藏醫(yī)角度分析疾病，其中“赤巴”、“隆”以及“培根”是誘發(fā)疾病的主要原因。這三者失去平衡后人體健康就會(huì)受到威脅，而腦血栓則屬于其中的“隆”部分，使用二十五味珍珠丸可有效減少腦水腫癥狀，微調(diào)血脂，對(duì)改善患者體內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)具有十分重要的意義，幫助患者恢復(fù)腦細(xì)胞，本次研究結(jié)果明顯可知應(yīng)二十五味珍珠丸的B組患者療效以及日?；顒?dòng)能力和神經(jīng)功能缺損情況改善程度明顯優(yōu)于常規(guī)治療A組，P＜0.05。

綜上，藏藥二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥，療效佳，值得推廣。

[1]王智森,趙獻(xiàn)超,鄭學(xué)軍,高 飛.二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥的臨床療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,8(02):165-167.

[2]恰斗多杰.探討藏藥二十五味珍珠丸治療腦血栓后遺癥的臨床療效[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(92):147-148.

R277.7

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ISSN.2095-8242.2017.64.12630.01

本文編輯：王雨辰