心理護理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響

賈桂云

（淄博市第一醫(yī)院，山東 淄博 255200）

冠心病屬于臨床內(nèi)科較常見疾病之一，患病后患者易伴發(fā)不同程度的負(fù)性情緒，如抑郁、焦慮、恐懼等，這對患者后續(xù)臨床治療、預(yù)后等均會造成影響[1]。為此，此次為分析心理護理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響，重點抽選85例冠心病患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月本院收治的85例冠心病患者，以不同護理模式為依據(jù)分為試驗組43例和參照組42例。試驗組男23例，女20例；年齡40～85歲，平均年齡（60.5±4.2）歲。參照組男23例，女19例；年齡38～87歲，平均年齡（61.3±3.4）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

（1）參照組予以一般護理干預(yù)：入院后，護理人員對患者做一個簡單的健康宣教，和患者進行簡短的溝通、交流。

（2）試驗組予以心理護理干預(yù)：第一，認(rèn)知心理護理干預(yù)：入院后，護理人員耐心告知患者與冠心病相關(guān)的知識，且耐心解答其疑問，并多與其交流、溝通，耐心傾聽其訴求，深入了解其內(nèi)心想法，以緩解其抑郁、焦慮、煩躁等負(fù)性情緒；第二，音樂心理護理干預(yù)?；颊哌M入病房后，護理人員可在病房內(nèi)播放一些舒緩、清新、優(yōu)美的音樂，以轉(zhuǎn)移其注意力；第三，社會支持心理護理干預(yù)：護理人員需多和患者及其家屬交流，并實時告知家屬患者病情、情緒變化，告知家屬多和患者交流，多探視、陪護患者，以免家屬將一些消極情緒傳導(dǎo)給患者；第四，放松心理護理干預(yù)：護理人員除做好以上心理護理干預(yù)外，還可配合放松療法，比如，護理人員可每日早、晚告知患者多做呼吸運動，確保呼吸節(jié)律均勻，持續(xù)時間保持在10 min/次左右，這樣可確保其肺活量明顯增加，同時也加大血氧濃度[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

護理干預(yù)3個月后，護理人員采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對對兩組負(fù)性情緒進行評分：兩個量表評分標(biāo)準(zhǔn)包括4級評定，各子項目得分總和即評分，評分越高表明患者抑郁、焦慮等負(fù)性情緒越重。

1.4 效果評估

選用本院自擬問卷調(diào)查分析兩組護理滿意率，實行百分制：90～100分為非常滿意；80～89分為一般滿意；0～79分為不滿意。護理滿意率=非常滿意率＋一般滿意率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0型統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 負(fù)性情緒評分

護理干預(yù)前，兩組SAS評分、SDS評分對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護理干預(yù)后，試驗組SAS評分、SDS評分明顯低于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者負(fù)性情緒評分比較（±s，分）

表1 兩組患者負(fù)性情緒評分比較（±s，分）

分組 時間 SAS評分 SDS評分試驗組 護理前 63.5±2.3 64.5±1.7護理后 42.4±1.4 43.6±2.2參照組 護理前 64.5±3.6 65.1±1.1護理后 57.6±1.2 56.6±2.6

2.2 護理滿意率

護理干預(yù)后，試驗組31例非常滿意、10例一般滿意、2例不滿意；參照組19例非常滿意、13例一般滿意、10例不滿意。試驗組護理滿意率（95.35%）明顯比參照組（76.19%）高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是臨床常見疾病之一，該病時由于冠狀動脈粥樣硬化伴發(fā)的血管功能改變，而后中斷（或減少）心肌血液供應(yīng)而伴發(fā)臨床綜合征之一，糖尿病、肥胖、不良飲食習(xí)慣等均會加大發(fā)病率。臨床認(rèn)為，對冠心病患者予以專業(yè)治療時，均會使患者發(fā)生緊張、恐懼、抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，對患者生活質(zhì)量會造成很大影響。

此次臨床予以冠心病患者心理護理干預(yù)，從認(rèn)知、音樂、社會支持等方面展開，可使患者對所患疾病有一個深入的認(rèn)識，以強化自身應(yīng)對疾病的能力，同時也可明顯緩解其心理應(yīng)激反應(yīng)。此外，經(jīng)對患者予以心理護理干預(yù)，可大大提升患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，使醫(yī)患、護患間保持良好、和諧的關(guān)系，這對改善其負(fù)性情緒、確保后續(xù)臨床治療、護理工作順利開展具有積極作用[3]。

本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，試驗組護理滿意率（95.35%%）比參照組（76.17%）更高（P＜0.05）；兩組干預(yù)前后SAS評分、SDS評分對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床在冠心病患者治療期間配合心理護理干預(yù)，可在改善患者負(fù)性情緒的基礎(chǔ)上，提升護理滿意率。

[1]袁紅娟,張風(fēng)雷,趙 飛,等.心理護理干預(yù)對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者負(fù)性情緒的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,10(22):100-101.

[2]傅美東,任海記,李 娜,等.連續(xù)護理模式對老年冠心病患者的負(fù)性情緒及依從性的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2015,24(1):24-25.

[3]趙智麗.三級量化護理管理模式對冠心病患者臨床癥狀及負(fù)性情緒的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,44(22):2706-2708.