單純慢阻肺與哮喘慢阻肺重疊綜合癥的臨床癥狀比較分析

糜曉光

（江蘇常熟市第五人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，江蘇 蘇州 215500）

單純慢阻肺與哮喘慢阻肺重疊綜合癥的臨床癥狀比較分析

糜曉光

（江蘇常熟市第五人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，江蘇 蘇州 215500）

目的對單純慢阻肺與哮喘慢阻肺重疊綜合癥的臨床癥狀進(jìn)行分析與比較。方法選取2014年1月～2016年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例為研究對象，將其分為觀察組與對照組，對照組為單純慢阻肺病癥患者（n=28），而觀察組為哮喘慢阻肺重疊綜合癥患者（n=32），對這兩組患者的臨床具體癥狀進(jìn)行分析與比較。結(jié)果通過對兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行比較與分析，發(fā)現(xiàn)兩組病患的具體病癥存在明顯差異，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)存在價(jià)值意義（P＜0.05）。結(jié)論單純慢阻肺與哮喘慢阻肺重疊綜合癥都屬于慢阻肺亞型，但是哮喘慢阻肺重疊綜合癥的主要臨床癥狀為喘息，肺部出現(xiàn)明顯的音，血嗜酸粒細(xì)胞的水平顯著提高，而且對其糖皮質(zhì)激素的治療成效比較明顯。

單純慢阻肺病癥；哮喘慢阻肺重疊綜合癥；臨床癥狀；對比

現(xiàn)階段，臨床上出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病的現(xiàn)象比較普遍，此病的主要癥狀就是呼吸受到阻礙，會出現(xiàn)氣流不可逆的情況[1]。可是近幾年有出現(xiàn)了哮喘慢阻肺重疊綜合癥，所以我們必須對這兩種病癥的癥狀進(jìn)行綜合分析與探討，并對其進(jìn)行具體藥物治療。因此本文選取2014年1月～2016年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例為研究對象，并對這兩組患者的臨床具體癥狀進(jìn)行分析與比較。具體研究報(bào)告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例為研究對象，將其分為觀察組與對照組，觀察組32例患者，年齡在42～76歲之間，平均年齡為（51.78±4.52）歲；對照組患者28例，年齡在45～78歲之間，平均年齡為（54.71±4.42）歲。對兩組病患的基本資料進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)無明顯差異，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)無任何意義（P＞0.05），兩組病患的基本資料具有可比性。

1.2 方法

全部入院患者均進(jìn)行臨床基本資料的對比與記錄，并根據(jù)患者的具體情況予以適當(dāng)?shù)募谆鶟娔崴升埶幬镏委?，而且觀察組患者首次用藥量藥明顯高于對照組，持續(xù)治療一個(gè)月，觀察兩組患者的臨床效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對治療結(jié)果進(jìn)行分析與整理。把計(jì)量的資料用相應(yīng)符號表示出來，應(yīng)用t值對其數(shù)據(jù)資料進(jìn)行驗(yàn)算，并將相關(guān)的計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2表示。其結(jié)果表明存在一定的差異性，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 對兩組病患的臨床癥狀進(jìn)行對比

通過對兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行比較與分析，發(fā)現(xiàn)兩組病患的具體病癥存在明顯差異，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)存在價(jià)值意義（P＜0.05）。具體情況見表1所示。

表1 對兩組病患的臨床癥狀進(jìn)行對比 [n（%）]

2.2 藥物治療成效

在急性發(fā)作期，觀察組患者中有17例（53.13%）使用靜脈用甲基潑尼松龍進(jìn)行治療，對照組患者中有8例（28.57%）使用靜脈用甲基潑尼松龍進(jìn)行治療，并且觀察組患者用藥的首次用量高于對照組。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病可謂是一種常見的肺部疾病，此病癥的發(fā)病率極高，而且每年呈上升趨勢?，F(xiàn)階段，很多人認(rèn)為慢性阻塞性肺疾病是由于人體氣道、肺血管的慢性炎癥導(dǎo)致的，在病患的肺部位置會出現(xiàn)T淋巴細(xì)胞以及肺泡巨噬細(xì)胞的凝集情況，進(jìn)而使得小氣道發(fā)生病變，導(dǎo)致其肺實(shí)質(zhì)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p壞。而哮喘是由T淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及細(xì)胞組的參與而引發(fā)的氣道慢性疾病[2]。根據(jù)相關(guān)的研究顯示[3]，慢阻肺的發(fā)病實(shí)質(zhì)和病人肺部的有害氣體出現(xiàn)的炎癥有著密不可分的作用。伴隨著病情的進(jìn)行一步發(fā)展，慢阻肺和哮喘會出現(xiàn)相互制約，互相轉(zhuǎn)化的情況，而且伴隨病患的年齡增長，這種狀況將更為普遍。哮喘的臨床癥狀表現(xiàn)為喘息，而且對患者進(jìn)行肺部聽診，明顯發(fā)現(xiàn)存在干濕啰音現(xiàn)象，而且哮喘是一種Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病，它是一個(gè)具有嗜酸粒細(xì)胞脫顆粒和收集過程，所以患者的嗜酸粒細(xì)胞水平會明顯增加。

經(jīng)過此次的研究結(jié)果顯示，對兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行比較與分析，發(fā)現(xiàn)兩組病患的具體病癥存在明顯差異，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)存在價(jià)值意義（P＜0.05）。

簡言之，單純慢阻肺與哮喘慢阻肺重疊綜合癥都屬于慢阻肺亞型，但是哮喘慢阻肺重疊綜合癥的主要臨床癥狀為喘息，肺部出現(xiàn)明顯的啰音，血嗜酸粒細(xì)胞的水平顯著提高，而且對其糖皮質(zhì)激素的治療成效比較明顯。

[1] Keele EW,Kaitlin KR,Greta ABl,et al.Understanding asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome[J].Respiratory Medicine,2016,11(12):123-124.

[2] 李 超,方 圓,李志奎.哮喘-COPD重疊綜合征相關(guān)性疾病166例分析[J].中華肺部疾病雜志:電子版,2015,8(6):36-40.

[3] 張海琴,程齊儉,萬歡英.支氣管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的診治進(jìn)展[J].中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志,2014(2):219-222.

R562.25

B

ISSN.2095-8242.2017.066.12908.02

王雨辰