小兒秋季腹瀉治療中應(yīng)用綜合護理干預(yù)的效果評析

肖玉婷

（蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，江蘇 蘇州 215003）

小兒秋季腹瀉治療中應(yīng)用綜合護理干預(yù)的效果評析

肖玉婷

（蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，江蘇 蘇州 215003）

目的研究綜合護理干預(yù)在小兒秋季腹瀉中的治療效果。方法選取我科室2014～2016年小兒秋季腹瀉患兒120例作為研究對象，隨機分成兩組，分別為對照組和研究組，對照組患兒給予常規(guī)護理，研究組患兒給予綜合護理干預(yù)，最后將兩組患兒臨床癥狀（退熱時間、腹瀉改善時間、嘔吐改善時間）以及護理干預(yù)后的治療效果進行對比分析。結(jié)果臨床癥狀改善所用時間，研究組患兒明顯少于同期對照組（P＜0.05）；且在治療效果上，研究組也顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用綜合護理干預(yù)對小兒秋季腹瀉的患兒進行護理可以降低其臨床癥狀的發(fā)生率，提高治療效果，臨床效果顯著。

小兒秋季腹瀉；綜合護理干預(yù)；治療效果

在兒科中小兒秋季腹瀉是較為常見的一種消化道疾病，常發(fā)生在5個月至3歲嬰幼兒之間，輪狀病毒是引起該病的主要原因，該病臨床綜合征主要表現(xiàn)為電解質(zhì)絮亂和腹瀉，臨床癥狀則表現(xiàn)為發(fā)燒、嘔吐以及水樣或蛋花樣瀉[1]。在臨床中除了對患兒進行控制感染、電解質(zhì)絮亂、代謝性酸中毒、糾正脫水、補液等綜合治療外，還應(yīng)對患兒進行優(yōu)質(zhì)的護理來輔助治療[2]。我院對2014～2016年的120例小兒秋季腹瀉患兒進行了綜合護理干預(yù)，臨床效果滿意，具體如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科室2014～2016年120例小兒秋季腹瀉患兒作為研究對象，隨機分成對照組和研究組，每組各60例。研究組中男31例，女29例，年齡范圍上限值：3歲，下限值6個月，年齡平均值（2.16±0.45）歲。對照組中男30例，女30例，年齡范圍上限值：3歲，下限值5個月，年齡平均值（2.21±0.49）歲。兩組患兒的各項資料數(shù)據(jù)對比差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組:對患者施行常規(guī)護理，主要為腸粘膜保護劑、微生態(tài)療法、飲食調(diào)整、控制感染、代謝性酸中毒和電解質(zhì)絮亂、糾正脫水以及補液等治療手段，對發(fā)燒以及嘔吐者進行常規(guī)對癥處理。

研究組：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上施行綜合護理干預(yù)，效果極佳，具體如下所示。

1.2.1 健康宣教

對患兒家屬講解秋季腹瀉相關(guān)的治療措施以及該病的病程、病因；并向家屬介紹治療時所用的藥物特性、種類、用法用量以及在用藥的時候應(yīng)該注意哪些相關(guān)事項，定期開展秋季腹瀉相關(guān)知識的講座，以便家長進一步了解該病[3]。

1.2.2 觀察病情

對患兒的生命體征進行密切觀察，注意患兒尿量、體溫以及末梢循環(huán)情況，脫患兒出現(xiàn)體溫過高的情況，要適當?shù)膶ζ溥M行藥物降溫或物理降溫。在對患兒嘔吐進行醫(yī)治時需要取頭側(cè)臥位，這樣可以有效避免患兒因吸入嘔吐物而導(dǎo)致窒息的情況發(fā)生[4]。

1.2.3 飲食護理

指導(dǎo)家長如何喂食患兒，并且建議家長繼續(xù)采用哺乳的方式對患兒進行喂食，并告知患兒母親在喂食期間不得食用油膩和油炸食物，多喝白開水[5]。

1.2.4 心理護理

家長通常都會過于擔心患兒的身體情況，托在一定時間內(nèi)病情沒有明顯好轉(zhuǎn)很容易使其產(chǎn)生煩躁、緊張等負面情緒，此時要耐心的對家長解釋清楚，同時對綜合護理干預(yù)的目的以及治療的意義告知家長，消除其心中的不良情緒，提高其對治療的配合程度[6]。

1.3 觀察指標

臨床癥狀——記錄兩組患兒大便次數(shù)、性狀以及改善情況和退熱、嘔吐、腹瀉改善時間。

治療效果分為顯效、有效、無效，具體如下。顯效：大便次數(shù)＜2次/d，大便性狀恢復(fù)正常，無臨床癥狀；有效：2次/d＜大便次數(shù)＜4次/d，大便性狀以及臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；無效：大便次數(shù)、性狀以及臨床癥狀無任何好轉(zhuǎn)現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義

用均數(shù)±標準差的形式，表示2組患兒臨床癥狀改善所用時間（T檢測），用%表示2組患兒護理干預(yù)后的治療效果（卡方檢測），在用SPSS 20.0軟件核對后，當2組患兒護理干預(yù)后各項數(shù)據(jù)差別較大時，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒各類臨床癥狀改善時間對比

研究組患兒臨床癥狀改善所用時間顯著少于同期對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒各類臨床癥狀改善時間對比（x±s，d）

2.2 兩組患兒的治療效果對比

研究組患兒的治療效果明顯優(yōu)于同期對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒的治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

秋季腹瀉在兒科中是較為常見的一種疾病，其主要是因輪狀病毒感染所引發(fā)的，腹瀉是該病主要的臨床癥狀，且常伴有不同程度的嘔吐、咳嗽、流涕、發(fā)熱等病癥[7]。頻繁的腹瀉次數(shù)可能會導(dǎo)致嚴重的代謝性中毒和脫水現(xiàn)象，若不及時治療或者治療不當可能會引發(fā)腦炎、中毒性心肌炎的嚴重并發(fā)癥，對患兒的生命健康產(chǎn)生極大的影響[8]。因此，在臨床治療中不僅要對患兒進行控制感染、代謝性酸中毒和電解質(zhì)絮亂、糾正脫水、補液等治療措施，還需要對其進行優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)來輔助治療，科學(xué)的護理方法可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率、縮短病程、減輕患兒病情，提高患兒的治療效果。

由于患兒較小，需要在家長的陪同下才能進行中治療，因此在護理干預(yù)中對家長進行健康宣教以及心理干預(yù)起到重要的作用，在詳細講解該病的用藥方式以及醫(yī)常識后，可以有效的緩解患兒家屬焦慮、抑郁和緊張的負面情緒[9]；在一定程度上可以提升家長對治療的依從性。

綜上所述，綜合護理干預(yù)可以有效縮短秋季腹瀉患兒退熱、腹瀉、嘔吐等病情的改善時間，提高了患兒的生存質(zhì)量和治療效果，臨床效果顯著，應(yīng)予以推廣應(yīng)用。

[1] 涂江美.綜合護理干預(yù)在小兒秋季腹瀉治療中的應(yīng)用效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(1):74-76.

[2] 劉培培,劉亞男,李瑞敏.綜合護理干預(yù)在小兒秋季腹瀉治療34例中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2015,24(16):134-134.

[3] 郭朝鳳.綜合護理干預(yù)對小兒秋季腹瀉的護理體會[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(7):1673-1674.

[4] 佐炳會.小兒秋季腹瀉治療中應(yīng)用綜合護理的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(15):203-204.

[5] 萬小紅.綜合護理干預(yù)在小兒秋季腹瀉的應(yīng)用及效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2014,21(9):1195-1196.

[6] 李曉燕.綜合護理干預(yù)對小兒秋季腹瀉患兒預(yù)后的作用[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,0(9):157-159.

[7] 許燕玲.綜合護理在小兒秋季腹瀉治療中的應(yīng)用效果評價[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2015,5(22):109-111.

[8] 吳 虹.探討秋季小兒腹瀉的綜合護理方法及護理效果[J].文摘版:醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,8(2):126-126.

[9] 劉 冰.綜合護理干預(yù)治療100例嬰幼兒秋季腹瀉的效果觀察[J].國際護理學(xué)雜志,2013,34(10):2300-2301.

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.066.12979.02

肖玉婷（1984-），女，安徽滁州人，本科，護師，研究方向：臨床護理

吳玲麗