健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒中的應(yīng)用價(jià)值分析

方 麗

（北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科科，北京 100029）

健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒中的應(yīng)用價(jià)值分析

方 麗

（北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科科，北京 100029）

目的 總結(jié)健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒治療中的應(yīng)用價(jià)值，為兒科護(hù)理工作提供參考。方法 選取我院2014年1月～2017年1月收治的病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒86例，分為健康教育組以及常規(guī)護(hù)理組兩組，對比兩組患兒臨床治療效果、患兒家屬護(hù)理滿意度。結(jié)果 健康教育組患者治療總有效率高于常規(guī)護(hù)理組、家屬護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 常規(guī)護(hù)理的同時(shí)配合健康教育可以幫助患兒家屬了解病毒性心肌炎伴有心力衰竭疾病，更積極的配合臨床治療，整體上提高患兒的治療效果以及生活質(zhì)量。

健康教育；病毒性心肌炎；心力衰竭；護(hù)理滿意度

病毒性心肌炎是感染性心肌疾病，即病毒感染造成的心肌急/慢性炎癥病變，輕者無明顯癥狀表現(xiàn)，重者會有心力衰竭、心源性休克、猝死等表現(xiàn)，患者有不同程度的發(fā)熱、身體酸痛、惡心嘔吐以及胸悶、呼吸障礙等癥狀表現(xiàn)[1]。有資料指出，健康教育利于患兒疾病治療以及家屬護(hù)理滿意度的提高[2]。因此，本文就我院86例病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒作為實(shí)驗(yàn)對象，進(jìn)行分組對比，總結(jié)健康教育干預(yù)價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2017年1月收治的病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒86例，均符合中華醫(yī)學(xué)會病毒性心肌炎合并心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)排除肝腎功能不全等基本患兒，總計(jì)86例。男46例，女42例；年齡1～12歲，年齡（6.50±3.50）歲；39例來自城市，47例來自農(nóng)村；患兒家屬中小學(xué)及以下學(xué)歷者20例，初中、高中學(xué)歷者46例、大專及以上學(xué)歷者20例。將實(shí)驗(yàn)患兒分為兩組，組間例數(shù)一致，家屬學(xué)歷、患兒居住地、年齡、性別等一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組實(shí)驗(yàn)患兒均進(jìn)行對癥支持治療，包括強(qiáng)心、利尿、吸氧、鎮(zhèn)靜等，在此基礎(chǔ)上對患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

常規(guī)護(hù)理組：43例患兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

健康教育組：43例患兒接受常規(guī)護(hù)理配合健康教育干預(yù)。（1）入院時(shí)健康教育。護(hù)理人員主動向患兒、家屬介紹醫(yī)院情況、病區(qū)環(huán)境，幫助其更好的適應(yīng)陌生的環(huán)境，根據(jù)患兒具體病情情況制定健康教育計(jì)劃。另外，告知家屬靜脈給藥速度要慢，向其進(jìn)行抗病毒藥物、心肌藥的藥理、注意事項(xiàng)以及疾病發(fā)生、發(fā)展、表現(xiàn)、治療方案等，建立家屬信任感。（2）住院期間的健康教育。為了加速患兒心功能的恢復(fù)，要求患兒臥床休息且氣促時(shí)呈半臥位，在心電、超聲檢查正常后逐漸提高患兒的活動量。另外，患兒長期臥床胃腸蠕動能力降低，所以要注重飲食。護(hù)理人員在綜合評估患兒、家屬心理情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行主動交流，并注意自己的態(tài)度且語言恰當(dāng)，向家屬解釋患兒相關(guān)情況的原因，并對家屬進(jìn)行安慰、鼓勵(lì)。（3）出院前健康教育。叮囑家屬遵循醫(yī)囑復(fù)查，并合理安排患兒日常運(yùn)動以提高抵抗力、免疫力，叮囑患兒在感冒流行階段減少進(jìn)入公共場所的次數(shù)，出院后仍需要有良好的睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

痊愈標(biāo)準(zhǔn)：患兒心功能恢復(fù)正常、癥狀消失，心電圖以及超聲心動圖檢查結(jié)果呈正常狀態(tài)。

有效標(biāo)準(zhǔn)：患兒心功能有所恢復(fù)，癥狀以及相關(guān)影像檢查有所改善。

無效標(biāo)準(zhǔn)：治療護(hù)理前后無明顯變化。

1.3.2 護(hù)理滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對患兒家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查，分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)（非常滿意、滿意、不滿意），問卷全部收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

2.1 組間療效對比

兩組患兒治療后臨床療效對比結(jié)果見表1。健康教育組患兒治療總有效率明顯高于常規(guī)護(hù)理組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 患兒組間臨床療效對比 [n（%）]

2.2 組間家屬護(hù)理滿意度對比

兩組患兒家屬護(hù)理滿意度對比結(jié)果見表2。健康教育組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 患兒家屬護(hù)理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

病毒性心肌炎此疾病以兒童、青少年為主，是兒科常見性疾病代表。針對病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒需要盡早治療，并做好有效護(hù)理干預(yù)，以整體上提高患兒的生活質(zhì)量、生命安全。健康教育側(cè)重于入院時(shí)、住院期間、出院前各個(gè)階段，通過向家屬進(jìn)行疾病知識普及、護(hù)理指導(dǎo)，幫助家屬更好的了解疾病并配合治療、護(hù)理工作的開展，整體上提高治療預(yù)后。

[1] 丁小萍.健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒中的應(yīng)用[J].中國婦幼健康研究,2014,(3):515-517.

[2] 房欣娟,高曉紅.臨床路徑在病毒性心肌炎患兒健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,09(2):133-134.

[3] 向二英,孫朝文.探究現(xiàn)代兒科行系統(tǒng)化健康教育在治療病毒性心肌炎患兒中的效價(jià)分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33(16):2282-2283.

[4] 楊俊萍,鄭 英.個(gè)性化健康教育對病毒性心肌炎患兒家屬焦慮抑郁的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,(20):117-118.

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ISSN.2095-8242.2017.068.13379.02

本文編輯：趙小龍