聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗死的臨床優(yōu)勢分析

梁戰(zhàn)妹

聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗死的臨床優(yōu)勢分析

梁戰(zhàn)妹

目的 探究聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗死的臨床優(yōu)勢。方法 60例心源性腦梗死患者,根據(jù)患者入院順序進(jìn)行分組, 單號為觀察組, 雙號為對照組, 每組30例。對照組給予常規(guī)治療, 觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用低分子肝素。觀察比較兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率(96.7%)顯著高于對照組(70.0%), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.680,P＜0.05)。觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)2例(6.7%), 對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)11例(36.7%), 兩組患者不良反應(yīng)情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.954,P＜0.05)。結(jié)論 聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗死臨床效果較好, 顯著提升治療有效率, 快速緩解患者病痛, 并且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況較少, 治療安全性和可行性較高, 值得進(jìn)行推廣。

聯(lián)合抗凝法；心源性腦梗死；臨床優(yōu)勢

腦梗死是臨床上較為常見疾病, 心源性腦梗死是因為長時間的高血壓導(dǎo)致心臟冠狀動脈硬化導(dǎo)致血栓形成［1］, 然后脫落到腦血管引起腦梗死的情況, 具有較高危險性, 需采取有效治療方案控制患者病情［2］。本次研究采用對比實驗方式,對隨機抽取本院收治的60例心源性腦梗死患者作為觀察對象, 探究聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗死的臨床優(yōu)勢, 詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次實驗研究采用對比實驗方式, 隨機抽取2016年4月～2017年4月本院收治的60例心源性腦梗死患者作為觀察對象, 根據(jù)患者入院順序進(jìn)行分組, 單號為觀察組, 雙號為對照組, 每組30例。觀察組中, 男16例, 女14例；年齡最小65歲, 最大82歲, 平均年齡(76.3±2.7)歲。對照組中, 男17例, 女13例；年齡最小66歲, 最大83歲,平均年齡(76.3±2.7)歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 實驗可行。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)治療, 即給予抗血小板聚集、調(diào)脂固斑、改善循環(huán)、保護(hù)腦組織等常規(guī)治療。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用低分子肝素, 采用皮下注射的方式, 4000～6000 U/次, 治療過程中根據(jù)凝患者血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量, 2次/d, 7～10 d為1個 療程。

1.3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效評定分為顯效(患者意識障礙、麻木等臨床癥狀得到了顯著改善)、有效(患者意識障礙、麻木等臨床癥狀有了一定改善但還需繼續(xù)治療)、無效(患者臨床癥狀無變化或更加嚴(yán)重)3個指標(biāo), 治療完成后, 統(tǒng)計對比兩組患者的治療效果, 治療總有效率=顯效率+有效率。兩組患者的不良反應(yīng)主要包括惡心、頭痛、胸悶。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較 觀察組患者的治療總有效率(96.7%)顯著高于對照組(70.0%), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.680,P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)2例(6.7%), 對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)11例(36.7%),兩組患者不良反應(yīng)情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.954,P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者療效比較［n(%)］

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較［n(%)］

3 討論

心源性腦梗死的危害較高, 常于安靜休息或睡眠時發(fā)病,起病在數(shù)小時或1～2 d內(nèi)達(dá)到高峰［3-6］。需及時采取有效治療、護(hù)理, 出現(xiàn)急性腦梗死患者大多表現(xiàn)出頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂等癥狀, 嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷不醒的情況, 要及時將患者頭部放平并進(jìn)行治療［7,8］。本次研究中, 采用對比實驗方式對心源性腦梗死患者進(jìn)行研究, 探究聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗死的臨床優(yōu)勢。結(jié)合實驗觀察結(jié)果, 觀察組患者的治療總有效率(96.7%)顯著高于對照組(70.0%), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.680,P＜0.05)。觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)2例(6.7%), 對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)11例(36.7%), 兩組患者不良反應(yīng)情況比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.954,P＜0.05)。

［1］ 謝良發(fā), 何代玖, 簡興文. 彭州市蒙陽鎮(zhèn)35～70歲人群高血壓發(fā)病和治療情況調(diào)查. 現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué), 2016, 42(5):364-365.

［2］ 張梅. 聯(lián)合抗凝治療在心源性腦梗塞中的臨床療效觀察. 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2013, 34(2):32-33.

［3］ 艾爾肯. 聯(lián)合抗凝治療在心源性腦梗塞中的臨床療效探究. 中外醫(yī)療, 2013, 32(18):85.

［4］ 伍雪艷. 應(yīng)用聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗塞的療效觀察. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2013, 11(7):56-57.

［5］ Ohe Y, Uchino A, Horiuchi Y, et al. Magnetic resonance imaging Investigation of secondary degeneration of the mesencephalic substantia nigra after cerebral infarction. Journal of Stroke &Cerebrovascular Diseases, 2013, 22(1):58-65.

［6］ 古剛清. 聯(lián)合抗凝治療在心源性腦梗塞中的療效觀察. 求醫(yī)問藥:學(xué)術(shù)版, 2011, 9(6):92.

［7］ 黃艷嬌. 關(guān)于聯(lián)合抗凝治療在心源性腦梗死中的臨床療效分析. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2013(20):127-128.

［8］ 吳艷. 聯(lián)合抗凝治療在心源性腦梗塞中的療效分析. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐, 2016, 1(12):45.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.056

523000 東莞市中醫(yī)院

綜上所述, 聯(lián)合抗凝法治療心源性腦梗死的臨床效果較好, 顯著提升了治療有效率, 快速緩解患者病痛, 并且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況較少, 治療安全性和可行性較高, 值得進(jìn)行推廣。

2017-09-06］