抗阻力運(yùn)動在老年糖尿病患者臨床康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價值

羅 莉

（桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院老年內(nèi)科，廣西 桂林 541000）

抗阻力運(yùn)動在老年糖尿病患者臨床康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價值

羅 莉

（桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院老年內(nèi)科，廣西 桂林 541000）

目的探討抗阻力運(yùn)動在老年糖尿病患者臨床康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法選取2016年6月～2017年8月在我院接受治療的老年糖尿病患者70例作為研究對象，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組，各35例，對照組采用3個月的有氧運(yùn)動訓(xùn)練，觀察組給予抗阻力運(yùn)動，比較兩組患者運(yùn)動前、后各指標(biāo)變化情況。結(jié)果運(yùn)動前，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平無明顯差異，運(yùn)動后，觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖水平明顯低于對照組，且觀察組運(yùn)動后HbAlC指標(biāo)低于對照組，觀察組患者運(yùn)動后HDL、LDL-C、等生理指標(biāo)明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論老年糖尿病患者給予抗阻力運(yùn)動，能有效改善其血脂代謝情況，并合理控制血糖水平，達(dá)到降低脂肪的目的。

抗阻力運(yùn)動；老年糖尿??；有氧運(yùn)動；應(yīng)用效果

糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）是一種終身的慢性疾病，受到更多人的關(guān)注。臨床治療目的在于預(yù)防和控制慢性并發(fā)癥，提升老年糖尿病患者生活質(zhì)量[1]。為探討抗阻力運(yùn)動對老年糖尿病患者實(shí)施有效的運(yùn)動干預(yù)，療效明顯，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年8月在我院接受治療的老年糖尿病患者70例作為研究對象，均符合世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。采用隨機(jī)分配的方法將其分為觀察組與對照組，各35例。觀察組男19例，女16例，年齡47～69歲，平均年齡（51.39 6.92）歲；對照組男21歲，女14歲，年齡45～70歲；平均年齡（52.17 7.05）歲。兩組患者的性別、年齡等指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受運(yùn)動治療前，均詳細(xì)講解糖尿病有關(guān)的健康教育知識，告知患者運(yùn)動的方式及注意事項(xiàng)。如果觀察治療中遇到各類問題，必須給予正確的指導(dǎo)。認(rèn)真觀察患者的運(yùn)動情況，定期檢測其血糖變化情況，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。兩組患者的運(yùn)動時間為飯后60～90 min，每周運(yùn)動2次或者3次，每次運(yùn)動時間控制為40 min。對照組患者給予有氧運(yùn)動措施，根據(jù)患者的身體情況或喜好選擇慢跑、打太極等有氧運(yùn)動方式；觀察組給予抗阻力運(yùn)動，患者每周做到兩次或者3次肌力訓(xùn)練，也可隔天進(jìn)行，以10 min/次分段累計，可重復(fù)4～6次，根據(jù)體質(zhì)評估運(yùn)動的強(qiáng)度?？赏ㄟ^徒手或采用啞鈴、沙袋、彈力皮帶和拉力器等抗阻力活動增加肌力。對體弱或伴有骨質(zhì)疏松癥以及腹部脂肪堆積者，還可采用彈力皮帶進(jìn)行腰背肌、腹肌、臀肌和四肌等肌肉練習(xí)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者運(yùn)動、后HbAlc水平

兩組患者運(yùn)動前HbAlC水平不存在明顯差異，運(yùn)動后，觀察組HbAlC指標(biāo)明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組運(yùn)動前、后HbAlC水平（±s）

表1 對比兩組運(yùn)動前、后HbAlC水平（±s）

分組nHbAlCtP運(yùn)動前運(yùn)動后觀察組357.63±0.916.12±1.156.23＜0.05對照組357.99±1.237.99±1.232.68＜0.05 t-1.232.109 P＞0.05＜0.05

2.2 比較兩組患者運(yùn)動前、后各項(xiàng)生理指標(biāo)變化情況

兩組患者運(yùn)動前各項(xiàng)生理指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），觀察組與對照組患者運(yùn)動后HDL、LDL-C、TG、TC值比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組運(yùn)動前、后各生理指標(biāo)水平（±s，mmol/L）

表2 對比兩組運(yùn)動前、后各生理指標(biāo)水平（±s，mmol/L）

對照組運(yùn)動前運(yùn)動后運(yùn)動前運(yùn)動后HDL1.39±0.271.52±7.311.41±6.081.46±7.30 LDL-C4.52±0.432.65±0.594.53±0.593.94±0.73 TG3.72±0.321.87±0.513.74±0.312.87±0.35 TC5.06±1.123.49±0.915.07±1.144.79±0.97分組觀察組

3 討 論

與有氧運(yùn)動比較，抗阻力運(yùn)動，能有效降低糖化血紅蛋白和血糖含量，提升糖尿病患者的運(yùn)動依從性，達(dá)到提升葡萄糖耐糖量并降低血脂的功效[3]。多數(shù)糖尿病老年人患者不宜進(jìn)行高沖擊性的活動，老年人在服用多種藥物，也應(yīng)注意藥物對運(yùn)動反應(yīng)的影響[4]。糖尿血紅蛋白作為血液中紅細(xì)胞與血糖相互結(jié)合的產(chǎn)物，結(jié)合較多，病情更加嚴(yán)重，能夠反映人體8～12周血糖水平控制效果，被稱作監(jiān)測糖尿病病情的重要指標(biāo)[5]?；颊哐强刂魄闆r與糖尿病、腦血管病癥神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜等并發(fā)癥有密切的關(guān)系，作為客觀評價血糖控制效果的敏感性指標(biāo)。本次研究可知，運(yùn)動后，觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖明顯低于對照組，且觀察組患者HDL、TG、TC等各項(xiàng)指標(biāo)低于對照組，運(yùn)動后觀察組HbAlC水平改善情況優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯（P＜0.05）。表明，觀察組患者給予抗阻力運(yùn)動治療方式能有效控制糖尿病患者血糖水平，在一定程度上增加臨床治療效果，減少脂肪并增加肌肉的質(zhì)量。

綜上所述，老年糖尿病患者給予抗阻力運(yùn)動，能有效改善糖尿病患者HbAlc、空腹血糖、餐后2 h血糖水平，成為預(yù)防及治療最佳的安全運(yùn)動手段。

[1]馮云華,張玉紅.老年糖尿病患者運(yùn)動方式的研究[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2013,26(8):352.

[2]鄒永芳.老年糖尿病合并肺結(jié)核患者臨床護(hù)理對策[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(14):2813-2814.

[3]姚 琳.老年糖尿病病人飲食與運(yùn)動的健康教育及護(hù)理[J].全科護(hù)理,2013,11(18):1726-1727.

[4]劉紹娟.老年糖尿病患者失眠原因及康復(fù)護(hù)理措施分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,23(16):221-222.

[5]辛愛菱,楊亞超.飲食和運(yùn)動指導(dǎo)對老年糖尿病患者的影響分析[J].糖尿病新世界,2014,27(21):116-116.

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ISSN.2096-2479.2017.44.39.02

本文編輯：劉欣悅