對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿的效果探討

謝全紅

（甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院，甘肅 天水 741022）

對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿的效果探討

謝全紅

（甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院，甘肅 天水 741022）

目的：探討對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿的臨床效果。方法：選取2015年6月至2017年3月期間在甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院進(jìn)行體檢的78例嬰幼兒作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組（39例/組）。對(duì)觀察組嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿，對(duì)對(duì)照組嬰幼兒不進(jìn)行小兒保健推拿。對(duì)比兩組嬰幼兒體重、身高、頭圍的變化情況和支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉等常見疾病的發(fā)生率。結(jié)果：1）在1歲時(shí)，觀察組嬰幼兒的頭圍、體重均大于對(duì)照組嬰幼兒，其身高高于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2）在隨訪期間，觀察組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率均低于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿能夠促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，降低其支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率。

小兒保健推拿；嬰幼兒；生長(zhǎng)發(fā)育

嬰幼兒時(shí)期是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期[1]。嬰幼兒對(duì)外界的刺激比較敏感。相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道指出，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿能夠有效地促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，提高其機(jī)體的免疫力[2]。為了進(jìn)一步探討對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿的臨床效果，筆者對(duì)在甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院接受體檢的78例嬰幼兒進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2017年3月期間在甘肅省天水市麥積區(qū)馬跑泉中心衛(wèi)生院進(jìn)行體檢的78例嬰幼兒作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組（39例/組）。對(duì)照組39例嬰幼兒中有男21例，女18例；其日齡為32～180 d，平均日齡（104.21±5.32）d。觀察組39例嬰幼兒中有男20例，女19例；其日齡為32～175 d，平均日齡（100.14±4.63）d。兩組研究對(duì)象的一般資料相比，P＞0.05，可以進(jìn)行組間比較分析。

1.2 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)

1）未患有先天性疾病。2）出生時(shí)未發(fā)生新生兒窒息。3）未患有先天畸形。

1.3 進(jìn)行小兒保健推拿的方法

對(duì)觀察組嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿，對(duì)對(duì)照組嬰幼兒不進(jìn)行小兒保健推拿。進(jìn)行小兒保健推拿的方法是：1）協(xié)助嬰幼兒取仰臥位，并采用以下手法對(duì)其進(jìn)行推拿：（1）補(bǔ)脾經(jīng)。旋推嬰幼兒的拇指螺紋面300次。（2）補(bǔ)腎經(jīng)。旋推嬰幼兒小指螺紋面300次。（3）揉中脘。使用一指彈推法按揉嬰幼兒中脘穴100次。（4）摩腹。用手掌對(duì)嬰幼兒腹部進(jìn)行順時(shí)針推摩，推摩時(shí)間為5 min，然后按揉其足三里穴50次。2）協(xié)助嬰幼兒取俯臥位，用手掌對(duì)其背部進(jìn)行環(huán)狀推摩，推摩時(shí)間為3 min。按揉嬰幼兒的肺、脾、腎反射區(qū)各30次，揉捏其脊柱5遍，然后掌擦其命門穴、膀胱穴、督脈穴，直至其上述穴位處的皮膚發(fā)熱潮紅。3）1次/d，推拿10次為1個(gè)療程，連續(xù)推拿2個(gè)療程。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組嬰幼兒體重、身高、頭圍的變化情況和支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉等常見疾病的發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS.20軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。體重、身高、頭圍用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率用%表示，采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組嬰幼兒在1歲時(shí)其生長(zhǎng)發(fā)育情況的比較

在1歲時(shí)，觀察組嬰幼兒頭圍、體重、身高的平均 值 分 別 為（46.85±1.56）cm、（10.42±1.65）kg和（77.05±1.72）cm；對(duì)照組嬰幼兒頭圍、體重、身高的平均值分別為（46.15±1.36）cm、（9.45±1.50）kg和（74.16±2.47）cm。在1歲時(shí)，觀察組嬰幼兒的頭圍、體重均大于對(duì)照組嬰幼兒，其身高高于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組嬰幼兒在1歲時(shí)其生長(zhǎng)發(fā)育情況的比較（±s）

表1 兩組嬰幼兒在1歲時(shí)其生長(zhǎng)發(fā)育情況的比較（±s）

組別 例數(shù) 頭圍（cm） 體重（kg） 身高（cm）觀察組 39 46.85±1.56 10.42±1.65 77.05±1.72對(duì)照組 39 46.15±1.36 9.45±1.50 74.16±2.47 t值 2.1123 2.7165 5.9963 P值 0.0379 0.0082 0.0000

2.2 兩組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉發(fā)生率的比較

在隨訪期間，觀察組嬰幼兒中有1例嬰幼兒（占2.56%）發(fā)生急性腹瀉，有2例嬰幼兒（占5.13%）發(fā)生支氣管肺炎，有1例嬰幼兒（占2.56%）發(fā)生感冒，對(duì)照組嬰幼兒中有5例嬰幼兒（占12.82%）發(fā)生急性腹瀉，有5例嬰幼兒（占12.82%）發(fā)生支氣管肺炎，有4例嬰幼兒（占10.26%）發(fā)生感冒。在隨訪期間，觀察組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率均低于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉發(fā)生率的比較[n(%)]

3 討論

近年來(lái)，隨著生活水平的提高，人們對(duì)兒童保健問(wèn)題越來(lái)越重視。脾臟是人體主要的消化器官之一。嬰幼兒的脾臟 尚未發(fā)育完善，常會(huì)出現(xiàn)消化不良等癥狀。有學(xué)者指出，小兒保健應(yīng)從健脾和胃方面入手。小兒保健推拿是一種中醫(yī)保健方法。此保健方法具有操作簡(jiǎn)單、安全性較高等特點(diǎn)。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿能夠改善其消化功能，促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育[3]。譚順斌等[4]指出，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿可有效地促進(jìn)其機(jī)體的血液循環(huán)，從而可起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)腑臟氣機(jī)和扶正祛邪的作用。袁慎霞等[5]在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿能夠有效地提高其機(jī)體的免疫力。本次研究的結(jié)果顯示：1）在1歲時(shí)，觀察組嬰幼兒的頭圍、體重均大于對(duì)照組嬰幼兒，其身高高于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2）在隨訪期間，觀察組嬰幼兒支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率均低于對(duì)照組嬰幼兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行小兒保健推拿能夠促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，降低其支氣管肺炎、感冒、急性腹瀉的發(fā)生率。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 陳姝.小兒保健推拿對(duì)嬰兒早期生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)影響的臨床觀察[J].大家健康（中旬版）,2016,10(4):202-203.

[2] 張一粟,陳志偉.小兒保健推拿對(duì)嬰兒早期生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)影響的臨床觀察[C].第七屆國(guó)學(xué)國(guó)醫(yī)岳麓論壇論文集.2013:356-362.

[3] 劉曉鷗.晉城市婦幼保健院近幾年兒童保健新業(yè)務(wù)開展情況分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015(7):967-968.

[4] 譚順斌,王雷.論推拿防治小兒功能性便秘的優(yōu)勢(shì)與方法[J].中醫(yī)外治雜志,2013,22(1):61-62.

[5] 袁慎霞,趙玉忠．推拿聯(lián)合金雙歧治療對(duì)兒童功能性便秘結(jié)腸動(dòng)力影像學(xué)的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012，32(5):709-710.

R720.5

B

2095-7629-（2017）17-0070-02

謝全紅，男，甘肅天水人，本科學(xué)歷，兒童保健專業(yè)，兒童保健副主任醫(yī)師