糖尿病患者實(shí)施個(gè)體化飲食護(hù)理的價(jià)值分析與研究

王迪一

[摘要] 目的 探討個(gè)體化飲食護(hù)理在糖尿病治療過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取該院于2016年5月—2017年3月收治的糖尿病患者126例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組采用個(gè)體化飲食護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質(zhì)量指數(shù)均有明顯改善，但實(shí)驗(yàn)組患者改善情況更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為96.83%，明顯高于對(duì)照組85.71%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在糖尿病患者治療的過(guò)程中，采用個(gè)體化飲食護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠改善患者的病情，更加有效控制血糖，提高患者的滿意度，增強(qiáng)患者的依從性，值得在臨床過(guò)程中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；個(gè)體化飲食護(hù)理；價(jià)值；血糖值

[中圖分類(lèi)號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）07（b）-0131-02

糖尿病是一種臨床上常見(jiàn)的新陳代謝疾病，主要的表現(xiàn)癥狀為高血糖，一般是因?yàn)檫z傳或者環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌或作用缺陷引起的[1]。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷升高，生活習(xí)慣也在不斷發(fā)生變化，目前，糖尿病已經(jīng)成為了一種十分常見(jiàn)的疾病[2]。相關(guān)研究表明，糖尿病的發(fā)病率正呈逐年上升趨勢(shì)[3-4]。糖尿病的治療目的主要是控制血糖，一般采用飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)以及糖尿病教育[5]。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，一般需要終身服藥控制血糖，但在治療的過(guò)程中，良好的飲食控制必不可少[6-7]。該次研究旨在探討個(gè)體化飲食護(hù)理在糖尿病治療過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床提供依據(jù)，特選取了該院于2016年5月—2017年3月收治的糖尿病患者126例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究所選取的研究對(duì)象均是該院收治，均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者對(duì)于該次研究進(jìn)行了充分的了解，并自愿參加，簽署了研究知情同意書(shū)。將參與研究的126例患者采用數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組，分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，共有患者63例，其中男性患者32例，女性31例，患者年齡均在34～72歲之間，平均年齡（51.32±3.29）歲，病程均在1～12年之間，平均病程（6.13±1.02）年，另一組為對(duì)照組，共有患者63例，其中男性患者30例，女性患者33例，患者年齡均在33～71歲之間，平均年齡（51.14±3.07）歲，病程均在2～11年之間，平均病程（6.09±1.11）年，經(jīng)分析，兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

該次研究選取126例糖尿病患者作為研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則采用個(gè)體化飲食護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體方法如下：①向患者宣導(dǎo)個(gè)體化飲食護(hù)理的益處，經(jīng)患者同意制定飲食處方。②采用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者入院前3個(gè)月的飲食情況進(jìn)行調(diào)查，獲得患者入院前3個(gè)月的飲食信息。對(duì)患者的病情、家庭狀況等基本信息進(jìn)行充分的了解。③根據(jù)患者的血糖情況、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)狀況以及并發(fā)癥等情況制定相應(yīng)的每周食譜，應(yīng)具體到每餐的食物種類(lèi)以及數(shù)量，并根據(jù)患者所測(cè)的血糖值進(jìn)行調(diào)整。教會(huì)患者在餐前對(duì)食譜中各種事物進(jìn)行稱(chēng)重。并向每位患者發(fā)放等值食品交換表。④護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)患者空腹血糖值以及餐后2 h血糖值進(jìn)行檢測(cè)，時(shí)刻了解患者血糖變化情況。⑤積極與患者進(jìn)行溝通，定期組織講座，宣傳按照食譜進(jìn)餐的重要性，監(jiān)督患者嚴(yán)格按照食譜進(jìn)餐。⑥患者出院后，要及時(shí)建立患者檔案資料，包括患者姓名、年齡、聯(lián)系方式、診斷、患者出院時(shí)血糖控制情況、個(gè)體化飲食處方的調(diào)整過(guò)程以及心理狀態(tài)等等。積極對(duì)患者進(jìn)行隨訪，叮囑患者注意飲食治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質(zhì)量指數(shù)，采用問(wèn)卷調(diào)查方式調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意情況，分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100.00%。

1.4 數(shù)據(jù)方法

兩組患者所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)資料主要分為2種，兩組患者治療前后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質(zhì)量指數(shù)為計(jì)量資料，以（x±s）進(jìn)行表示，采取t檢驗(yàn)法。兩組患者的護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，以率[n（%）]進(jìn)行表示，采取χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質(zhì)量指數(shù)比較

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質(zhì)量指數(shù)均有明顯改善，但實(shí)驗(yàn)組患者改善情況更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病一直是困擾很多中老年人的慢性疾病之一，而治療糖尿病的關(guān)鍵就在于控制血糖以及降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減少糖尿病的死亡率以及致殘率，很多患病患者需要終身服藥。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，飲食控制在糖尿病的治療中具有十分重要的作用[8-9]。

該次研究旨在探討個(gè)體化飲食護(hù)理在糖尿病治療過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床提供依據(jù)，該研究對(duì)照組采用個(gè)體化飲食護(hù)理，由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行，將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質(zhì)量指數(shù)均有明顯改善，但實(shí)驗(yàn)組患者改善情況更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。王春蘭研究[10]表明，患者經(jīng)過(guò)個(gè)體化飲食護(hù)理后，糖化血紅蛋白值為（6.22±0.99）mmol/L，空腹血糖值為（6.18±1.58）mmol/L，餐后2 h血糖值為（6.77±1.83）mmol/L，與該次研究所得數(shù)據(jù)相似，可見(jiàn)，根據(jù)患者的病情對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化飲食護(hù)理，能夠有效減輕胰島素的負(fù)擔(dān)，從而達(dá)到控制血糖的目的。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見(jiàn)，個(gè)體化飲食護(hù)理能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度，提高治療的依從性。

綜上所述，在糖尿病患者治療的過(guò)程中，采用個(gè)體化飲食護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠改善患者的病情，更加有效控制血糖，提高患者的滿意度，增強(qiáng)患者的依從性，值得在臨床過(guò)程中推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 沈婷，陶瓊，王婧，等.個(gè)體化飲食護(hù)理聯(lián)合阿卡波糖治療對(duì)2型糖尿病病人血糖和腸道菌群的干預(yù)作用[J].護(hù)理研究， 2016，30（23）：2858-2862.

[2] 黃雪云.個(gè)體化護(hù)理對(duì)提高農(nóng)村老年糖尿病患者治療依從性的實(shí)踐研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（15）：80-81.

[3] 任淑琴，苗春霞.個(gè)體化飲食護(hù)理聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病并骨質(zhì)疏松患者的干預(yù)作用[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，31（2）：149-151.

[4] 周先瓊.老年糖尿病患者健康教育需求程度調(diào)查[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2014，40（2）：144-146

[5] 沈婷，陶瓊，王婧，等.個(gè)體化飲食護(hù)理聯(lián)合阿卡波糖治療對(duì)2型糖尿病病人血糖和腸道菌群的干預(yù)作用[J].護(hù)理研究，2016，30（23）：2858-2862.

[6] 劉天紓.個(gè)體化飲食護(hù)理在妊娠期糖尿病孕晚期患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（11）：101-103.

[7] 韓瑋.個(gè)體化飲食護(hù)理處方在糖尿病患者中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2017，20（3）：104-105.

[8] 徐靈莉，蔣娟，蘭花，等.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（13）：1784-1787.

[9] 易湘嬋，龍良，鄒東華，等.連續(xù)飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（z1）：1-2.

[10] 王春蘭.個(gè)體化飲食整體護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（2）：252-253.

（收稿日期：2017-04-19）endprint