護(hù)理追蹤管理在預(yù)防患者壓瘡中的應(yīng)用

黃國(guó)燕

廣東省廣寧縣人民醫(yī)院內(nèi)三科,廣東廣寧 526300

護(hù)理追蹤管理在預(yù)防患者壓瘡中的應(yīng)用

黃國(guó)燕

廣東省廣寧縣人民醫(yī)院內(nèi)三科,廣東廣寧 526300

目的探討護(hù)理追蹤管理在預(yù)防患者壓瘡及改善壓瘡預(yù)后中的應(yīng)用效果.方法選擇2014年5月～2016年5月在我院內(nèi)三科接受治療的504例壓瘡高危因素≤12分的患者,隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各252例,實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理追蹤管理法,對(duì)照組采用常規(guī)壓瘡護(hù)理法,比較兩組實(shí)施干預(yù)后壓瘡新發(fā)情況(例數(shù)、程度、時(shí)間)、壓瘡轉(zhuǎn)歸情況(治愈率、治愈時(shí)間)及患者滿意度.結(jié)果干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組壓瘡新發(fā)率為7.24%,顯著低于對(duì)照組的17.26%(Plt;0.05),且實(shí)驗(yàn)組新發(fā)壓瘡嚴(yán)重程度低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05),實(shí)驗(yàn)組新發(fā)壓瘡平均時(shí)間為(10.4±2.8)d,顯著長(zhǎng)于對(duì)照組的(5.6±2.9)d(Plt;0.05).針對(duì)院外帶入壓瘡患者,經(jīng)過(guò)干預(yù),實(shí)驗(yàn)組治愈率為48.39%,顯著高于對(duì)照組的30.77%(Plt;0.05),且治愈時(shí)間為(10.6±1.8)d,短于對(duì)照組的(15.2±2.4)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05).實(shí)驗(yàn)組患者滿意度(70.24%)高于對(duì)照組(39.68%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05).結(jié)論針對(duì)壓瘡高危因素患者,護(hù)理追蹤管理法能夠很好預(yù)防壓瘡發(fā)生、延長(zhǎng)發(fā)生時(shí)間并減輕發(fā)生程度.針對(duì)院外帶入壓瘡患者,護(hù)理追蹤管理法可提高壓瘡治療效果、縮短治愈時(shí)間、改善預(yù)后轉(zhuǎn)歸,患者滿意度高,值得臨床推廣.

護(hù)理追蹤管理;壓瘡;治療效果;預(yù)后轉(zhuǎn)歸

壓瘡(pressure ulcer)又稱(chēng)壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死,往往預(yù)后不佳,給患者帶來(lái)嚴(yán)重健康問(wèn)題[1].據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),每年臨床上約6萬(wàn)人死于壓瘡合并癥,而非原發(fā)病,其中以老年患者居多,但近年來(lái)有低齡化增長(zhǎng)趨勢(shì),給壓瘡護(hù)理帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)[2].隨著醫(yī)療護(hù)理人員對(duì)壓瘡危害性和嚴(yán)峻性的認(rèn)識(shí)不斷加深,針對(duì)壓瘡的常規(guī)護(hù)理已在臨床上普及應(yīng)用,并取得較好效果,基本控制了壓瘡發(fā)病率維持在穩(wěn)定水平,但仍未達(dá)理想標(biāo)準(zhǔn),預(yù)后欠佳[3].近年來(lái)不斷有文獻(xiàn)報(bào)道,護(hù)理追蹤管理法作為新提出的護(hù)理管理體系,能夠從護(hù)理理論、技術(shù)水平、工作態(tài)度、追蹤反饋等多角度顯著提高綜合護(hù)理質(zhì)量[4].因此筆者選擇2014年5月～2016年5月在我院內(nèi)三科接受治療的504例壓瘡高危因素評(píng)分lt;12分的患者,探究護(hù)理追蹤管理法在預(yù)防及治療壓瘡的臨床效果.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月～2016年5月在我院內(nèi)三科接受治療的504例壓瘡高危因素≤12分的患者.納入標(biāo)準(zhǔn):Braden評(píng)分lt;12分的壓瘡高危患者;患者自愿配合壓瘡護(hù)理干預(yù);院外帶入壓瘡患者壓瘡程度≤Ⅱ期.排除標(biāo)準(zhǔn):Braden評(píng)分gt;12分或不具備壓瘡高危因素患者;患者及家屬對(duì)壓瘡護(hù)理干預(yù)配合度差;合并其他皮膚疾病、糖尿病或重度營(yíng)養(yǎng)不良.使用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各252例,實(shí)驗(yàn)組患者年齡(41.6±11.2)歲,平均Braden壓瘡評(píng)分為(9.23±2.36)分,男138例,女114例,其中肺結(jié)核67例、肝硬化72例、腫瘤晚期26例、癌痛患者33例、其它需長(zhǎng)期臥床者54例,入院時(shí)無(wú)壓瘡患者221例、院外帶入壓瘡患者31例,其中壓瘡Ⅰ期18例、Ⅱ期13例;對(duì)照組患者年齡(42.1±10.6)歲,平均Braden壓瘡評(píng)分為(9.88±2.27)分,男122例,女130例,其中肺結(jié)核75例、肝硬化全身水腫70例、腫瘤晚期22例、癌疼患者35例、其它需長(zhǎng)期臥床者50例,入院時(shí)無(wú)壓瘡患者226例、院外帶入壓瘡患者26例,其中壓瘡Ⅰ期20例、Ⅱ期11例.兩組患者年齡、Braden壓瘡評(píng)分、性別、疾病類(lèi)型及院外帶入壓瘡分期等差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05),具有可比性.所有患者均由相同護(hù)理團(tuán)隊(duì)干預(yù),該研究已通過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn).

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)壓瘡護(hù)理方法,具體為:(1)床鋪應(yīng)松軟,幫助患者每2～3小時(shí)翻身一次,針對(duì)已有壓瘡或有明顯跡象者,每1小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,避免拖拽動(dòng)作、擦傷皮膚;(2)仔細(xì)檢查患者骨骼突出及受壓部位,定期自上而下、輕重緩和的按摩全背及受壓處,骨骼突出部需棉墊保護(hù),受壓局部需墊氣圈、海綿墊等;(3)大小便失禁患者要及時(shí)更換尿墊,保持皮膚和被褥干燥清潔;(4)對(duì)使用夾板、其它矯形器械的患者,應(yīng)在骨突出、關(guān)節(jié)、受壓部位加上柔軟的襯墊,定期詢(xún)問(wèn)患者感覺(jué)情況,隨時(shí)調(diào)節(jié)夾板或器械松緊;(5)臥床患者使用便盆時(shí)應(yīng)在便器上墊軟紙或海綿,防止臀部皮膚擦傷;(6)鼓勵(lì)患者攝入足夠蛋白質(zhì)、維生素和營(yíng)養(yǎng);(7)鼓勵(lì)患者適度增強(qiáng)四肢、軀體及關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),可下床活動(dòng)者,盡量在床周每天活動(dòng)至少1h;(8)經(jīng)常用溫水洗浴、擦背,保持皮膚清潔,促進(jìn)血液循環(huán);(9)當(dāng)發(fā)現(xiàn)局部皮膚受壓紅腫時(shí),用45%酒精倒于手心局部按摩15min,再擦滑石粉保護(hù),每日3次,若皮膚已變紫,且有水泡形成,可用1%龍膽紫涂擦表面,用氣圈、海綿墊保護(hù),避免再次受壓.

實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理追蹤管理法,具體為:(1)對(duì)壓瘡高?；颊?要向患者及家屬詳細(xì)宣講預(yù)防壓瘡相關(guān)理論,告知可能預(yù)后,護(hù)理記錄要記錄告知內(nèi)容,管床護(hù)士要嚴(yán)格落實(shí)預(yù)防壓瘡護(hù)理措施,記錄完成情況,并跟蹤及評(píng)價(jià)效果[5];(2)護(hù)士要全面系統(tǒng)的評(píng)估高危壓瘡患者的Braden評(píng)分,評(píng)分為高危者,床頭掛quot;防壓瘡quot;標(biāo)識(shí),并詳細(xì)評(píng)估患者骨性突起部位、受壓部位,預(yù)估可能發(fā)生壓瘡部位;(3)凡入院帶入壓瘡患者,則登記為院外帶入壓瘡,及時(shí)填寫(xiě)壓瘡申報(bào)表,向患者和家屬講解治療壓瘡相關(guān)理論和轉(zhuǎn)歸情況;(4)重視并及早使用減壓用具,如氣墊床或水墊.在患者骨突部位使用保護(hù)墊(棉墊)、珍珠棉枕圈,必要時(shí)可在骨突部位使用泡沫敷料,避免壓瘡發(fā)生或擴(kuò)展[6];(5)護(hù)士對(duì)已落實(shí)的預(yù)防或治療壓瘡措施,要進(jìn)行跟蹤并全面評(píng)估效果,效果無(wú)效的,分析原因,制定補(bǔ)救措施,并上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng);科護(hù)士長(zhǎng)要每天跟蹤高危壓瘡患者防治壓瘡措施的落實(shí)情況和效果,把好每一個(gè)環(huán)節(jié);(6)定期每2～ 3小時(shí)翻身一次,針對(duì)已有壓瘡或有明顯跡象者,每1小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,避免拖拽動(dòng)作、擦傷皮膚,對(duì)疼痛明顯不愿翻身患者,鼓勵(lì)患者在疼痛緩解期翻身,避免皮膚長(zhǎng)期受壓[7];(7)若患者不配合護(hù)理干預(yù)時(shí),要積極做好解釋,可尋求家屬協(xié)助勸導(dǎo),對(duì)仍不配合者,需在病程記錄上注明并囑家屬簽名,移出實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象;(8)交班時(shí),交班者要將高危壓瘡患者具體病情詳細(xì)匯報(bào),接班者認(rèn)真聆聽(tīng)、補(bǔ)充提問(wèn),繼續(xù)嚴(yán)格落實(shí)防治壓瘡措施;(9)實(shí)施負(fù)責(zé)制,護(hù)士若因預(yù)防壓瘡措施落實(shí)不到位而使患者發(fā)生院內(nèi)壓瘡,對(duì)當(dāng)班護(hù)士責(zé)任人進(jìn)行職效扣罰;(10)將防治壓瘡工作列入專(zhuān)項(xiàng)改進(jìn)項(xiàng)目,每月對(duì)防治患者壓瘡情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)總結(jié),不斷護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn).

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組壓瘡新發(fā)情況(發(fā)生率、程度、時(shí)間)、已有壓瘡轉(zhuǎn)歸情況(治愈率、治愈時(shí)間)及患者滿意度.

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

(1)壓瘡分期:Ⅰ期:淤血紅潤(rùn)期,皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、麻,解除壓力30min后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常;Ⅱ期:炎性浸潤(rùn)期,受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),有水泡形成,易破潰,患者有疼痛感;Ⅲ期:淺度潰瘍期,皮膚水泡擴(kuò)大,瘡面有黃色滲出液,易感染有膿液覆蓋,可形成潰瘍,疼痛感明顯;Ⅳ期:壞死潰瘍期,瘡面組織壞死發(fā)黑,最深可達(dá)骨面,常伴膿性分泌物及臭味,易引起膿毒血癥,危及生命[8].

(2)Braden壓瘡評(píng)分:將評(píng)估項(xiàng)目相關(guān)得分相加即得總分,18～15分:輕度危險(xiǎn),14～13分:中度危險(xiǎn),12～10分:高度危險(xiǎn),lt;9分:極度危險(xiǎn)[9].Braden壓瘡評(píng)分表見(jiàn)表1.

表1 Braden壓瘡評(píng)分表

表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后新發(fā)壓瘡情況比較

表3 兩組院外帶入壓瘡患者干預(yù)后轉(zhuǎn)歸情況比較

表4 兩組經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后患者滿意度比較[n(%)]

(3)壓瘡治愈:患者壓瘡相關(guān)癥狀及體征消失;壓瘡緩解:患者壓瘡分期較干預(yù)前由Ⅱ期改善為Ⅰ期.治愈率=(治愈例/n)X100%.

(4)患者滿意度:囑患者根據(jù)護(hù)理操作質(zhì)量和服務(wù)舒適度等綜合考量并填寫(xiě)滿意度問(wèn)卷,主要包括:十分滿意、比較滿意、一般和不滿意,滿意率=[(十分滿意+比較滿意)/n]X100%.

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用表示,組間比較采用t檢驗(yàn),Plt;0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)后新發(fā)壓瘡情況比較

針對(duì)入院時(shí)未發(fā)生壓瘡患者,經(jīng)護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組壓瘡新發(fā)率為7.24%,顯著低于對(duì)照組的17.26%(Plt;0.05),且新發(fā)壓瘡程度輕于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05),實(shí)驗(yàn)組新發(fā)壓瘡時(shí)間為(10.4±2.8)d,顯著長(zhǎng)于對(duì)照組的(5.6±2.9)d(Plt;0.05).詳見(jiàn)表2.

2.2 兩組院外帶入壓瘡者轉(zhuǎn)歸情況比較

針對(duì)院外已有壓瘡患者,經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組治愈率為48.39%,顯著高于對(duì)照組的30.77%(Plt;0.05),且實(shí)驗(yàn)組治愈時(shí)間(10.6±1.8)d短于對(duì)照組(15.2±2.4)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05).見(jiàn)表3.

2.3 兩組干預(yù)后患者滿意度比較

兩組患者經(jīng)過(guò)不同護(hù)理干預(yù)后,患者根據(jù)護(hù)理操作質(zhì)量和服務(wù)舒適度填寫(xiě)滿意度調(diào)查問(wèn)卷,統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組患者滿意度(70.24%)高于對(duì)照組(39.68%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05).見(jiàn)表4.

3 討論

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,每年我國(guó)有大量患者因壓瘡致殘、甚至失去生命,因此如何科學(xué)有效防治壓瘡,成為當(dāng)今護(hù)理難題.現(xiàn)臨床上普及的常規(guī)壓瘡護(hù)理方法具有一定科學(xué)性和實(shí)踐性,對(duì)防治壓瘡有一定效果,但據(jù)國(guó)內(nèi)外學(xué)者報(bào)道,即使防治技術(shù)和理論再完備,缺少完善的執(zhí)行體系和追蹤機(jī)制,就無(wú)法將防治壓瘡效果發(fā)揮最大化[10].因此引入護(hù)理追蹤管理方法,強(qiáng)化階梯級(jí)管理執(zhí)行體系,增加追蹤和反饋機(jī)制,更好在防治壓瘡護(hù)理中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,真正改善壓瘡預(yù)后[11].故本研究選擇2014年5月～2016年5月在我院內(nèi)三科接受治療的504例壓瘡高危因素評(píng)分≤14分的患者,探究護(hù)理追蹤管理法在預(yù)防及治療壓瘡的臨床效果.

護(hù)理追蹤管理是采用前瞻性和回顧性相結(jié)合的方式,對(duì)具有高危壓瘡因素患者的既往病史開(kāi)始追蹤,同時(shí)追蹤住院期間全程護(hù)理干預(yù)直至患者出院,在全程追溯記錄中尋找壓瘡可能病因,預(yù)估可能發(fā)生壓瘡部位并進(jìn)行預(yù)防保護(hù),識(shí)別護(hù)理中出現(xiàn)的潛在問(wèn)題并及時(shí)糾正[12].追蹤護(hù)理全過(guò)程主要采用逆向追溯方式,具體為:翻看護(hù)理記錄單-詢(xún)問(wèn)是哪位管床護(hù)士記錄的-為什么這么記錄-這樣做是否規(guī)范-有沒(méi)有其他問(wèn)題或未完成的護(hù)理操作-實(shí)施補(bǔ)救干預(yù)措施[13].此追蹤方式要求相關(guān)護(hù)士形成以護(hù)士長(zhǎng)為核心的階梯級(jí)管理關(guān)系,建立連帶監(jiān)督責(zé)任體系,使管床護(hù)士的護(hù)理全過(guò)程都在監(jiān)督管理下,這不僅增強(qiáng)壓瘡護(hù)理的經(jīng)常性、規(guī)范性和及時(shí)性,更強(qiáng)調(diào)了護(hù)理的延續(xù)性和準(zhǔn)確性[14].總結(jié)護(hù)理追蹤管理的優(yōu)勢(shì)在于:(1)有助于發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的潛在問(wèn)題;(2)加強(qiáng)監(jiān)督管理力度,增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心;(3)注重交班會(huì)的規(guī)范及質(zhì)量,增加護(hù)理延續(xù)質(zhì)量;(4)普遍加深了護(hù)士和患者對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí)和理解,增強(qiáng)護(hù)患和諧交流[15].在本研究中,護(hù)理追蹤管理下的患者,新發(fā)壓瘡率顯著降低,且新發(fā)壓瘡嚴(yán)重程度更低、新發(fā)所需時(shí)間更久,說(shuō)明護(hù)理追蹤管理有很好的預(yù)防壓瘡作用;此外,護(hù)理追蹤管理治愈已有壓瘡患者的比例顯著升高,且治愈時(shí)間縮短,說(shuō)明護(hù)理追蹤管理法較常規(guī)護(hù)理法,更有效治療壓瘡、緩解臨床癥狀、減緩改善病情發(fā)展;患者對(duì)護(hù)理追蹤法的護(hù)理技術(shù)操作和服務(wù)質(zhì)量也非?？隙?、滿意度高,易被患者接受.

綜上,針對(duì)壓瘡高危因素患者,護(hù)理追蹤管理法能夠很好預(yù)防壓瘡發(fā)生、延長(zhǎng)發(fā)生時(shí)間并減輕發(fā)生程度.針對(duì)院外帶入壓瘡患者,護(hù)理追蹤管理法可提高壓瘡治療效果、縮短治愈時(shí)間、改善預(yù)后轉(zhuǎn)歸,患者滿意度高,值得臨床推廣.

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Application of nursing tracking management in prevention of pressure sores in patients

HUANG Guoyan
Internal Three Medicine, the People's Hospital of Guangning, Guangning 526300, China

ObjectiveTo explore the application effect of nursing tracking management in preventing pressure sores and improving the prognosis of pressure sores.Methods504 caseswith pressure ulcer risk factors less than 12pointsfrom May 2014 to May 2016 in our hospital were selected and randomly divided into experimental group and control group with 252 cases in each group. The experimental group was treated with nursing tracking management,and the control group was treated with conventional bedsore nursing method. The new situation of pressure sore(number of cases, degree, time), pressure ulcer prognosis (cure rate, cure time) and patient satisfaction were compared between the two groups after the intervention.ResultsAfter the intervention, the new incidence rate of pressure ulcers in the experimental group was 7.24%, significantly lower than 17.26% in the control group (Plt;0.05), and the experimental group was lower than the control group in the severity of new pressure ulcers, the difference was statistically significant (Plt;0.05). The average time of new sore pressure in the experimental group was (10.4±2.8)d, which was significantly longer than that of the control group (5.6±2.9) d (Plt;0.05). According to the external pressure sores patients after intervention, the experimental group, the cure rate( 48.39%)was significantly higher than the control group (30.77%)(Plt;0.05), and the cure time (10.6±1.8) d was shorter than that of control group(15.2±2.4) d, the difference was statistically significant (Plt;0.05). The degree of satisfaction in the experimental group (70.24%) was higher than that of the control group (39.68%), and the difference was statistically significant (Plt;0.05).ConclusionFor patients with high risk factors of pressure ulcers, nursing tracking management method can prevent the occurrence of pressure ulcers, prolong the occurrence time and reduce the incidence. For the patients with pressure sores, the nursing tracking management method can improve the treatment effect of pressure sores, shorten the cure time, improve the prognosis, and the patient satisfaction is high, so it is worthy of clinical promotion.

Nursing tracking management; Bedsore; Treatment effect; Prognosis outcome

R472.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616(2017)22-119-04

2017-08-16)