重癥感染患者ICU治療時間的危險影響因素研究

周 里，文 艷

（哈爾濱市二四二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150066）

重癥感染患者ICU治療時間的危險影響因素研究

周 里，文 艷

（哈爾濱市二四二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150066）

目的 研究重癥感染患者ICU治療時間的危險影響因素。方法 根據重癥感染患者ICU的治療時間進行隨機分組，M組和N組。比較兩組患者的慢性病史材料、感染部位、多種器官功能障礙（MODS）、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分等幾個方面的差異。結果 比較兩組患者的乳酸水平、SOFA評分、APACHE-II評分，具有統(tǒng)計學意義。結論 多種器官功能障礙（MODS）、乳酸水平、SOFA評分、APACHE-II評分是影響重癥感染患者ICU治療時間的危險因素。

重癥感染患；ICU治療；危險影響因素

重癥感染具有進行性、急性感染特點的一種綜合癥狀，重癥感染患者可能會出現(xiàn)多種器官功能障礙、感染性休克等臨床癥狀[1]。在臨床治療中，患者需進入ICU病房實施治療與觀察，對影響治療效果的危險因素進行仔細地排查，以免意外事故發(fā)生，便于處理危險因素，促進患者痊愈[2]。本次研究重癥感染患者在ICU治療時間的危險影響因素，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2015年1月～2016年12月在我院接受重癥感染ICU治療的70例患者作為研究對象，其中，男性患者41例，女性患者23例，年齡在18～60歲之間。根據患者要接受的ICU治療時間進行分組，M組ICU治療時間＞48小時，N組ICU治療時間＜48小時，兩組患者各35例，且在性別、年齡等一般資料上沒有統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方法

比較兩組患者的慢性病史材料、感染部位、多種器官功能障礙（MODS）、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分等幾個方面的差異?；仡櫡治鲆蜃兞縄CU治療時間、自變量MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分。

1.3 統(tǒng)計學方法

運用軟件SPSS21.0對兩組患者的有關數(shù)據進行分析，計量資料“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的各項指標

比較兩組患者的慢性病史材料、感染部位發(fā)現(xiàn)：差異無統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者指標的比較 [n（%）]

2.2 對比兩組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分

比較兩組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分發(fā)現(xiàn)：M組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分較B組的高，差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 對比兩組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分（±s）

表2 對比兩組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分（±s）

APACHE-II評分（分）M組 35 17 9.36±1.15 6.42±1.53 23.7±5.01 N組 35 5 4.27±1.26 2.31±1.65 13.4±4.21 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 n MODS（例）SOFA評分（分）乳酸水平（mol/L）

2.3 ICU治療時間的影響因素

研究影響重癥感染患者ICU治療時間的危險因素發(fā)現(xiàn)：MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分等均是對重癥感染患者進行ICU治療時間產生影響的危險原因。見表3。

表3 研究ICU治療時間的影響因素

3 討 論

重癥感染是臨床上常見的一種進行性、預后差的綜合癥，疾病發(fā)作時易引起感染性休克、彌散性血管內凝血、多器官功能障礙綜合癥等伴隨性癥狀，患者的生命因此也受到了嚴重的威脅，所以加強對患者預后的改善，在臨床上是十分有意義的。隨著的醫(yī)療設施的發(fā)展，臨床上對重癥患者ICU治療有了良好的效果，不僅提高了治療患者的有效率，還降低了并發(fā)癥的發(fā)作率以及患者病死率。臨床治療研究發(fā)現(xiàn)，通過SOFA評分、APACHE-II評分可以預測ICU治療的時間長短，因為SOFA評分、APACHE-II評分與患者的死亡率成正比關系，APACHE-II評分越高則表示患者要住院的天數(shù)就越長；乳酸水平判斷患者預后的恢復狀況，是反應患者病情嚴重的程度，即是患者在短時間內回復正常的話則表示患者預后的情況良好[3]。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)：M組患者的MODS、SOFA評分、乳酸水平、APACHE-II評分較B組的高，需要對M組患者加強觀察、護理。綜上所述，對于重癥感染患者應盡早治療，縮短診治時間，提高患者的生存率，改善患者的預后病情。

[1] 張國玉,劉艷春.影響重癥感染患者ICU治療時間的危險因素分析[J].中外醫(yī)學研究,2014,12(27):110-111.

[2] 余嬌陽.重癥感染患者ICU治療時間影響因素分析[J].浙江創(chuàng)傷外科,2017,22(01):23-24.

[3] 孫曉霞,王士忠.ICU治療重癥感染患者的時間影響因素分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(09):176-177.

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ISSN.2095-6681.2017.25.134.02

本文編輯：吳宏艷