心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者治療依從性及效果的影響

王 燕

（南京市六合區(qū)人民醫(yī)院心血管科，江蘇 南京 211500）

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者治療依從性及效果的影響

王 燕

（南京市六合區(qū)人民醫(yī)院心血管科，江蘇 南京 211500）

目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者治療依從性及效果的影響。方法 選取我院2015年9月～2016年9月接收的老年高血壓患者100例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組分別給予一般護(hù)理和心理護(hù)理，評(píng)價(jià)其治療效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者的血壓水平、治療依從性和治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 老年高血壓患者采用心理護(hù)理可以明顯控制患者的血壓水平，同時(shí)顯著提高了患者的治療依從性。

心理護(hù)理干預(yù)；老年高血壓；治療依從性；效果

近年來(lái)，高血壓發(fā)病率在我國(guó)呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)，這與我國(guó)人口老齡化是分不開(kāi)的，少數(shù)患者通過(guò)控制飲食將血壓控制在正常水平內(nèi)，但是部分患者的血壓控制較差，造成高血壓的反復(fù)性發(fā)作[1]，甚至是造成死亡的發(fā)生，出現(xiàn)這種結(jié)果的原因與患者治療依從性有密切的聯(lián)系，為了控制好患者的血壓水平，本文中對(duì)老年高血壓患者100例采用心理護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年9月接收的老年高血壓患者100例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將其隨機(jī)分為兩組，所有患者經(jīng)診斷均確診為高血壓，對(duì)照組男35例，女15例，年齡52～81歲，平均年齡（67.5±5.7）歲，病程1～12年，平均病程（5.6±2.4）年，觀察組男37例，女13例，年齡53～79歲，平均年齡（67.2±5.9）歲，病程1～14年，平均病程（5.7±2.1）年，兩組患者在性別、年齡以及病程等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理，密切觀察患者的血壓變化，叮囑患者按時(shí)服藥，定期隨訪(fǎng)等。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員及時(shí)和患者進(jìn)行交流溝通，根據(jù)對(duì)患者的了解情況制定針對(duì)性的心理護(hù)理方案，給患者介紹及時(shí)的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)高血壓有一定的了解，消除患者的抑郁、焦慮情緒，樹(shù)立患者治療的信心。護(hù)理人員為患者服務(wù)要態(tài)度和藹，面帶微笑，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。及時(shí)和患者家屬溝通，緩解患者及家屬的不良情緒。叮囑患者長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，做好血壓的監(jiān)測(cè)工作，保持良好的作息時(shí)間，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄患者護(hù)理后的收縮壓和舒張壓，治療依從性分為優(yōu)、良、中、差四個(gè)等級(jí)，治療效果包括血壓控制良好、正常生活、疾病認(rèn)知度高、并發(fā)癥發(fā)生率四個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以上數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血壓水平

護(hù)理后，觀察組患者的收縮壓為（128.6±9.0）mmHg，舒張壓為（80.4±10.1）mmHg，對(duì)照組患者的收縮壓為（147.6±12.8）mmHg，舒張壓為（93.8±13.2）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療依從性比較

觀察組患者的治療依從性顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療依從性比較 [n（%）]

2.3 治療效果比較

觀察組患者血壓控制良好49例（98.0%）、正常生活50例（100.0%）、疾病認(rèn)知度高47例（94.0%）、并發(fā)癥發(fā)生率3例（6.0%），對(duì)照組患者血壓控制良好31例（62.0%）、正常生活34例（68.0%）、疾病認(rèn)知度高30例（60.0%）、并發(fā)癥發(fā)生率18例（36.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓在臨床上屬于常見(jiàn)的一種疾病，可引起很多并發(fā)癥的發(fā)生，患者因?yàn)樾枰L(zhǎng)期用藥治療，部分患者難以堅(jiān)持，導(dǎo)致血壓水平不能得到控制[2]。因此，需要對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，提高患者的治療依從性，提高對(duì)患者的治療效果。心理護(hù)理主要是給患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者心情放松接受治療，從而改善生活水平。本文中對(duì)我院收治的老年高血壓患者100例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組患者的血壓水平、治療依從性和治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明對(duì)老年高血壓患者采用心理干預(yù)可以顯著控制患者的血壓水平，提高患者的治療依從性，改善患者的生活水平，提高患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)知度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少并發(fā)癥的發(fā)生，使患者恢復(fù)正常生活。

綜上所述，老年高血壓患者采用心理護(hù)理可以明顯控制患者的血壓水平，同時(shí)顯著提高了患者的治療依從性。

[1] 饒佩玉.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,25(33):90-91.

[2] 王建薇.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓心臟病患者的影響分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2017,30(3):243-244.

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ISSN.2095-6681.2017.25.126.01

本文編輯：吳宏艷