血常規(guī)聯(lián)合超敏C反應蛋白檢測在診斷感染性疾病中的價值

陳曉祺

（杭州市第三人民醫(yī)院，浙江 杭州 310009）

·檢測與診斷·

血常規(guī)聯(lián)合超敏C反應蛋白檢測在診斷感染性疾病中的價值

陳曉祺

（杭州市第三人民醫(yī)院，浙江 杭州 310009）

目的：探討用血常規(guī)聯(lián)合超敏C反應蛋白檢測在診斷感染性疾病中的價值。方法：將2014年9月至2016年9月期間在杭州市第三人民醫(yī)院接受診治的60例感染性疾病患者作為本次研究的對象。將這60例患者作為感染組。根據(jù)感染組患者感染的類型，再將其分為細菌感染組（30例）和病毒感染組（30例）。選擇2014年9月至2016年9月期間在杭州市第三人民醫(yī)院進行常規(guī)體檢的60例健康人作為對比組。對感染組患者和對比組人均進行血常規(guī)和超敏C反應蛋白檢測，并比較其檢測的結(jié)果。結(jié)果：感染組患者白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平均高于對比組人，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。細菌感染組患者白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平均高于病毒感染組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：對感染性疾病患者進行血常規(guī)聯(lián)合超敏C反應蛋白檢測不僅能輔助診斷其病情，還有助于判斷其感染的類型。

感染性疾?。谎Ｒ?guī)；超敏C反應蛋白；聯(lián)合；檢測

感染性疾病是臨床上的常見病。此類疾病可分為細菌感染性疾病和病毒感染性疾病兩種類型。進行血常規(guī)檢測和超敏C反應蛋白檢測均是臨床上診斷感染性疾病的主要方法。在本次研究中，我院聯(lián)合應用這兩種檢查方法對60例感染性疾病患者和60例健康人進行檢測?，F(xiàn)將研究的過程和結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2014年9月至2016年9月期間在杭州市第三人民醫(yī)院接受診治的60例感染性疾病患者作為研究的對象。這60例患者的納入標準為：1）經(jīng)實驗室檢查和影像學檢查被確診患有感染性疾病。2）未合并有其他重要臟器疾病和精神性疾病。3）自愿參加本次研究并簽署了知情同意書。4）臨床資料完成。5）女性患者未處于妊娠期和哺乳期。將這60例患者作為感染組。在該組中，有男性32例，女性28例；其年齡在18～63歲之間，平均年齡為（33.5±8.7）歲。同時，根據(jù)感染組患者感染的類型，再將其分為細菌感染組（30例）和病毒感染組（30例）。選擇2014年9月至2016年9月期間在杭州市第三人民醫(yī)院進行常規(guī)體檢的60例健康人作為對比組。在該組中，有男性33例，女性27例；其年齡在19～63歲之間，平均年齡為（33.6±8.7）歲。感染組和對比組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對感染組患者和對比組人均進行血常規(guī)和超敏C反應蛋白檢測。進行檢測的方法是：采集受檢者早晨空腹狀態(tài)的靜脈血5ml。將此血液標本分成2份，一份為2 ml，一份為3 ml。將2 ml血液標本直接放入森美康牌sysmex XE210型全自動血液分析儀中進行血常規(guī)檢測。檢測的項目主要為白細胞的水平和中性粒細胞的水平。將3 ml血液標本放入離心機中用3000 r/in的速度進行5 min的離心處理，然后提取其上層的血清。將取得的血清放入森美康牌sysmex XE210型全自動血液分析儀中進行檢測，檢測的項目為超敏C反應蛋白的水平。檢測結(jié)束后，先比較感染組患者和對比組人白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平，再比較細菌感染組患者和病毒感染組患者白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平。

1.3 檢測標準

1）白細胞的正常值為：(4.0～10.0)×109個/L。2）中性粒細胞的正常值為：(2.5～7.5)×109個/L。3）超敏C反應蛋白的正常值為：0.1～8.2mg/L[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPS19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 感染組患者和對比組人白細胞、中性粒細胞和超敏C反應蛋白水平的比較

感染組患者白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平均高于對比組人，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 感染組患者和對比組人白細胞、中性粒細胞和超敏C反應蛋白水平的比較（±s）

表1 感染組患者和對比組人白細胞、中性粒細胞和超敏C反應蛋白水平的比較（±s）

組別n=60 白細胞（109/L）中性粒細胞（109/L）超敏C反應蛋白（mg/L）對比組 6.8±2.1 4.6±1.5 5.2±1.3感染組 13.6±2.7 8.2±1.8 11.3±2.4 t值 15.3 11.9 17.3 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 細菌感染組患者和病毒感染組患者白細胞、中性粒細胞和超敏C反應蛋白水平的比較

細菌感染組患者白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平均高于病毒感染組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 細菌感染組患者和病毒感染組患者白細胞、中性粒細胞和超敏C反應蛋白水平的比較 （x±）s

3 討論

感染性疾病是一種由細菌或病毒感染引起的疾病。此類疾病可分為細菌感染性疾病和病毒感染性疾病兩種類型。在本次研究中，我院聯(lián)合應用這兩種檢查方法對60例感染性疾病患者和60例健康人進行檢測。結(jié)果顯示，感染性疾病患者白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平均高于正常人。白細胞和中性粒細胞都是人體內(nèi)重要的免疫細胞。當人體內(nèi)出現(xiàn)由感染引起的炎癥反應時，人體內(nèi)白細胞和中性粒細胞的水平就會明顯升高[2]。C反應蛋白是一種急性時相蛋白。它在人體發(fā)生細菌感染、病毒感染、創(chuàng)傷和炎癥反應等情況時，可出現(xiàn)明顯升高的現(xiàn)象[3]。此外，本次研究還發(fā)現(xiàn)，細菌感染性疾病患者白細胞的水平、中性粒細胞的水平和超敏C反應蛋白的水平均高于病毒感染性疾病患者。導致這種情況的主要原因是細菌感染性疾病引起的炎癥反應更加嚴重。

本次研究的結(jié)果顯示，感染性疾病患者可出現(xiàn)白細胞水平、中性粒細胞水平和超敏C反應蛋白水平升高的情況，且細菌性感染者白細胞水平、中性粒細胞水平和超敏C反應蛋白水平均高于病毒性感染者。因此，對感染性疾病患者進行血常規(guī)聯(lián)合超敏C反應蛋白檢測不僅能輔助診斷其病情，還有助于判斷其感染的類型。

[1]何勇.超敏C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢測在小兒細菌性感染性疾病中的臨床應用價值分析[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊）,2015,23(3):29-29.

[2]王麗英,陳小曼,李建寧,等.C反應蛋白在小兒細菌感染性疾病中的檢測價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(19):2150-2151.

[3]盧錦沛.超敏C-反應蛋白聯(lián)合血常規(guī)檢測診斷小兒細菌感染性疾病的效果[J].中華實驗和臨床感染病雜志（電子版）,2016,10(5):625-627.

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2095-7629-（2017）13-0129-02