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    淺析四手操作技術(shù)在口腔門診治療中的應(yīng)用效果

    2017-12-03 22:46:12娟,劉
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年13期
    關(guān)鍵詞:口腔疾病滿意率門診

    胡 娟,劉 瑜

    (合肥市第二人民醫(yī)院口腔科,安徽 合肥 230000)

    淺析四手操作技術(shù)在口腔門診治療中的應(yīng)用效果

    胡 娟,劉 瑜

    (合肥市第二人民醫(yī)院口腔科,安徽 合肥 230000)

    目的:分析四手操作技術(shù)在口腔門診治療中的應(yīng)用效果。方法:抽選2015年2月至2016年3月期間合肥市第二人民醫(yī)院口腔門診接診的472例患者作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)表法將這472例患者分為常規(guī)組(236例)和四手操作組(236例)。采用常規(guī)操作手法對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行治療。采用四手操作技術(shù)(醫(yī)師與助手進(jìn)行四手聯(lián)合操作)對(duì)四手操作組患者進(jìn)行治療。觀察比較兩組患者治療持續(xù)的時(shí)間、在門診停留的時(shí)間、治療期間暫停操作的次數(shù)、對(duì)治療的非常滿意率和總滿意率。結(jié)果:四手操作組患者治療持續(xù)的時(shí)間、在門診停留的時(shí)間均短于常規(guī)組患者,其治療期間暫停操作的次數(shù)少于常規(guī)組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。四手操作組患者對(duì)治療的非常滿意率、總滿意率均高于常規(guī)組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:四手操作技術(shù)在口腔門診治療中的應(yīng)用效果顯著,可提高患者對(duì)治療的滿意度。

    口腔門診;四手操作;滿意率

    口腔微生態(tài)系是人類最復(fù)雜的微生態(tài)系之一,常因菌群環(huán)境失調(diào)而發(fā)生疾病[1]??谇患膊∨c胃炎、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的關(guān)系密切,盡早治療口腔疾病十分必要。在對(duì)口腔疾病患者進(jìn)行治療時(shí),常需要對(duì)其進(jìn)行侵入性操作,且其需要維持較長(zhǎng)時(shí)間的張口狀態(tài),故其不適感受較為強(qiáng)烈[2]。四手操作技術(shù)是一種由雙人緊密配合實(shí)施的操作技術(shù)。為了分析四手操作技術(shù)在口腔門診治療中的應(yīng)用效果,筆者對(duì)合肥市第二人民醫(yī)院口腔門診接診的472例患者進(jìn)行了分組對(duì)比研究。

    1 資料與方法

    1.1 病例的納入標(biāo)準(zhǔn)

    具有進(jìn)行口腔手術(shù)治療的指征。2)認(rèn)知功能正常。3)知情并同意參與本研究。

    1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)

    1)合并有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病。2)合并有精神障礙。

    1.3 一般資料

    抽選2015年2月至2016年3月期間合肥市第二人民醫(yī)院口腔門診接診的472例患者作為研究對(duì)象。這472例患者中有男250例,女222例;其年齡為17~79歲,平均年齡(56.1±10.4)歲;其中有牙體、牙髓疾病患者114例,牙周病患者250例,其他口腔疾病患者108例,初治患者404例,復(fù)治患者68例;其中進(jìn)行手術(shù)的等級(jí)為一級(jí)的患者有350例,為二級(jí)的患者有102例,為三級(jí)的患者有20例。采用隨機(jī)數(shù)表法將這472例患者分為常規(guī)組(236例)和四手操作組(236例)。兩組患者的一般資料相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.4 治療方法

    采用常規(guī)操作手法對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行治療。在進(jìn)行治療的過(guò)程中,由醫(yī)師一人承擔(dān)口腔潔治、器械準(zhǔn)備、牙體預(yù)備、牙體取模等工作。采用四手操作技術(shù)(醫(yī)師與助手進(jìn)行四手聯(lián)合操作)對(duì)四手操作組患者進(jìn)行治療。操作方法如下:1)對(duì)所有醫(yī)師和助理均進(jìn)行四手操作培訓(xùn),使其掌握四手操作的基本流程、配合方法。明確治療過(guò)程中醫(yī)師與助手的責(zé)任。2)治療前,醫(yī)師主動(dòng)與助理進(jìn)行交流,并指導(dǎo)其準(zhǔn)備治療材料和儀器。在進(jìn)行交流的過(guò)程中,雙方應(yīng)總結(jié)出治療中需要注意的要點(diǎn)。3)由醫(yī)師與患者進(jìn)行充分的交流,了解其對(duì)治療的需求和心理狀態(tài),并為其制定治療策略。對(duì)于過(guò)度擔(dān)心疼痛的患者,應(yīng)耐心地向其講解實(shí)施治療的方法、效果和安全性等,并為其制定個(gè)性化的治療方案。應(yīng)用治療器械對(duì)患者進(jìn)行治療操作,包括對(duì)其進(jìn)行根管預(yù)備、根管充填等治療操作。4)由助手治療期間給醫(yī)師遞送治療材料、器械,密切觀察其情緒狀態(tài),做好安撫工作。若發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師中止治療,并協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的處理。由助手完成輔助治療工作,主要包括沖洗術(shù)區(qū)、照明和涂抹充填劑等。

    1.5 觀察指標(biāo)

    觀察比較兩組患者治療持續(xù)的時(shí)間、在門診停留的時(shí)間、治療期間暫停操作的次數(shù)、對(duì)治療的非常滿意率和總滿意率。

    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用(±s)表示,符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用Mann-Whitney U秩和檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用n或%表示,采用χ2檢驗(yàn)或Fisher精確性檢驗(yàn),等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)的比較

    四手操作組患者治療持續(xù)的時(shí)間、在門診停留的時(shí)間均短于常規(guī)組患者,其治療期間暫停操作的次數(shù)少于常規(guī)組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)的比較(±s)

    表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)的比較(±s)

    注:與四手操作組相比,*P<0.05。

    組別(n=236)治療持續(xù)的時(shí)間(min)治療期間暫停操作的次數(shù)(次)四手操作組 24.4±5.2 2.4±0.3 1.4±0.5常規(guī)組 35.5±6.1* 2.9±0.5* 2.5±0.6*在門診停留的時(shí)間(h)

    2.2 兩組患者對(duì)治療滿意度的對(duì)比

    四手操作組患者對(duì)治療的非常滿意率、總滿意率均高于常規(guī)組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

    表2 兩組患者對(duì)治療滿意度的對(duì)比[n(%)]

    3 討論

    劉東艷、張玉潔、曾憲濤等[3]在臨床研究中發(fā)現(xiàn),相較于使 用傳統(tǒng)的操作手法,采用四手操作技術(shù)對(duì)口腔疾病患者進(jìn)行治療能夠縮短其治療持續(xù)的時(shí)間,提高其對(duì)治療的滿意率。這一研究結(jié)果與本次研究的結(jié)果相似。本次研究的結(jié)果顯示,與常規(guī)組患者相比,四手操作組患者治療持續(xù)的時(shí)間、在門診停留的時(shí)間均更短,其治療期間暫停操作的次數(shù)更少,其對(duì)治療的非常滿意率、總滿意率均更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,四手操作技術(shù)在口腔門診治療中的應(yīng)用效果顯著,可提高患者對(duì)治療的滿意度。

    [1]常纓,董文亮.口腔內(nèi)科門診老年患者的就診特點(diǎn)及分析[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,35(6):707-708.

    [2]李建英,張旭東,徐彥彬,等.種植體周圍感染的相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(11):72-73.

    [3]劉東艷,張玉潔,曾憲濤,等.根管治療中四手操作與傳統(tǒng)操作療效比較的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2012, 12(6): 656-665.

    R246.83

    B

    2095-7629-(2017)13-0018-02

    胡娟,女,碩士學(xué)位,住院醫(yī)師

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