鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的效果分析

張子前，高 辰

（常州市第七人民醫(yī)院，江蘇 常州 213011）

鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的效果分析

張子前，高 辰

（常州市第七人民醫(yī)院，江蘇 常州 213011）

目的：探討用鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的效果。方法：選取2014年8月至2016年8月期間常州市第七人民醫(yī)院收治的94例新生兒肺炎患者作為研究對象。將這些患兒隨機(jī)平均分為DZ組和GC組。對DZ組患兒進(jìn)行常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，為GC組患兒使用鹽酸氨溴索進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果：治療結(jié)束后，GC組患兒治療的總有效率高于DZ組患兒，其體溫恢復(fù)正常的時間、肺部濕啰音及咳嗽癥狀消失的時間均早于DZ組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的效果較為理想。

新生兒；肺炎；鹽酸氨溴索

肺炎是新生兒的常見病與多發(fā)病。新生兒肺炎的發(fā)病率及致死率均較高。此病分為新生兒感染性肺炎和新生兒吸入性肺炎。春冬季是此病的高發(fā)季節(jié)[1]。如果沒有對新生兒肺炎患者進(jìn)行及時、有效的治療，其病情會不斷發(fā)展，使其出現(xiàn)較多的并發(fā)癥。此病嚴(yán)重威脅患兒的生命。臨床上對新生兒肺炎患者通常進(jìn)行改善通氣功能、吸氧、抗感染等常規(guī)治療，但效果并不理想。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，對新生兒肺炎患者在進(jìn)行上述治療的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索進(jìn)行治療的效果不錯。為了進(jìn)一步探討用鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的效果，筆者進(jìn)行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2014年8月至2016年8月期間常州市第七人民醫(yī)院收治的94例新生兒肺炎患者作為研究對象。將這些患兒隨機(jī)平均分為GC組和DZ組。在GC組中，有男性25例，女性22例，其日齡為14～39 d，平均為（21.36±5.22）d，其體重為2.42～4.22 kg，平均為（3.30±0.56）kg。在DZ組中，有男性27例，女性20例，其日齡為15～40 d，平均為（22.14±5.14）d，其體重為2.50～4.20 kg，平均為（3.38±0.60）kg。兩組患兒的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對DZ組患兒進(jìn)行常規(guī)治療，主要包括抗感染、吸氧、吸痰、糾正水電解質(zhì)紊亂、維持體內(nèi)酸堿平衡等治療。在此基礎(chǔ)上，為GC組患兒使用鹽酸氨溴索注射液（上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為H20031314）進(jìn)行治療。此藥的用法是：將2.5 ml的鹽酸氨溴索注射液加入到10 ml濃度為5%的葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注，每日為患兒靜脈滴注2次，共治療14 d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1）顯效：治療后，患兒咳嗽的癥狀、肺部的濕啰音均消失，其體溫恢復(fù)正常。②有效：治療后，患兒咳嗽的癥狀、肺部的濕啰音均有明顯改善，其體溫有所下降。③無效：治療后，患兒的臨床癥狀及體征均無改善?？傆行?（顯效的例數(shù)+有效的例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計軟件SPSS13.0進(jìn)行處理，患兒的平均日齡、臨床癥狀及體征消失的平均時間用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗，其治療的總有效率用百分比（%）表示，用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果的比較

GC組患兒治療的總有效率明顯高于DZ組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患兒治療效果的比較

2.2 兩組患兒臨床癥狀及體征消失時間的比較

治療后，GC組患兒體溫恢復(fù)正常的時間、肺部濕啰音及咳嗽癥狀消失的時間均早于DZ組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患兒臨床癥狀及體征消失時間的比較（±s）

表2 兩組患兒臨床癥狀及體征消失時間的比較（±s）

體溫恢復(fù)正常的時間（d）GC 組（n=47）4.65±1.53 4.30±1.56 2.38±0.70 DZ 組（n=47）7.66±1.84 8.51±2.43 4.56±1.22 t值 8.6232 9.9951 10.6255 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 肺部濕啰音消失的時間（d）咳嗽癥狀消失的時間（d）

3 討論

新生兒肺炎在臨床上較為常見。此病是由細(xì)菌、病毒、支原體感染所致。此病以患兒出現(xiàn)彌漫性肺部病變?yōu)橹饕呐R床特征。據(jù)統(tǒng)計，在全世界每年有100萬～200萬的新生兒死于肺炎。因此，臨床上應(yīng)對此病患兒進(jìn)行及時、有效的治療[2]。

目前，臨床上尚無治療新生兒肺炎的特效藥，只能通過常規(guī)手段來緩解患兒的臨床癥狀及體征，恢復(fù)其呼吸道的通暢。治療此病的常規(guī)療法主要包括進(jìn)行吸痰、止咳等。對肺炎患兒進(jìn)行上述治療雖然能夠在一定程度上緩解其臨床癥狀，但同時也存在著不足。例如，進(jìn)行人工吸痰治療會傷害新生兒的氣道，因此不能為其長期使用此療法進(jìn)行治療。另外，一些消炎藥和化痰藥的給藥方式不易被新生兒所接受[3]。因此，臨床上應(yīng)找到更合適的方法對新生兒肺炎患者進(jìn)行治療。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，用鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的效果不錯。鹽酸氨溴索是臨床上常用的黏液溶解劑。此藥具有良好的溶解痰液及潤滑呼吸道的作用，可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增強(qiáng)肺纖毛的運(yùn)動功能，常用于治療急慢性呼吸道疾病[4]。

本次研究的結(jié)果證實，用鹽酸氨溴索治療新生兒肺炎的效果較為理想。

[1]張立生,袁可,江倩男.新生兒肺炎治療中鹽酸氨溴索的應(yīng)用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,22(24):171-172.

[2]張紀(jì)偉.新生兒肺炎應(yīng)用鹽酸氨溴索治療的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,33(27):177-178.

[3]趙忠全.鹽酸氨溴索在新生兒肺炎治療中的應(yīng)用體會[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,15(29):87-88.

[4]于嵐,岳素文,藺曉梅,等.應(yīng)用鹽酸氨溴索輔助治療新生兒肺炎的臨床分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(1):15-16.

R722

B

2095-7629-（2017）8-0090-02

張子前，男，1981年2月3日出生，學(xué)歷為大學(xué)本科，職稱為主治醫(yī)師，研究方向為新生兒和兒童呼吸疾病