Cortisomol糊劑治療慢性竇道型根尖周炎的療效探究

郝彩云

（合肥市第二人民醫(yī)院長淮中心，安徽 合肥 230000）

Cortisomol糊劑治療慢性竇道型根尖周炎的療效探究

郝彩云

（合肥市第二人民醫(yī)院長淮中心，安徽 合肥 230000）

目的：探討用Cortisomol糊劑治療慢性竇道型根尖周炎的臨床療效。方法：選取合肥市第二人民醫(yī)院于2015年4月至2016年1月期間接診的80例慢性竇道型根尖周炎患者作為研究對象。將這80例患者隨機分為Cortisomol組和氧化鋅組。為Cortisomol組40例患者使用Cortisomol糊劑進行治療，為氧化鋅組40例患者使用氧化鋅丁香油糊劑進行治療，并對比兩組患者治療的總有效率及治療后7天內其疼痛發(fā)生率。結果：Cortisomol組患者治療的總有效率為97.50%，氧化鋅組患者治療的總有效率為77.50%。與氧化鋅組患者相比，Cortisomol組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在治療后7d內，Cortisomol組患者的疼痛發(fā)生率為15.00%，氧化鋅組患者的疼痛發(fā)生率為60.00%。與氧化鋅組患者相比，Cortisomol組患者的疼痛發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：與用氧化鋅丁香油糊劑相比，用Cortisomol糊劑治療慢性竇道型根尖周炎的臨床療效更好。

慢性竇道型根尖周炎；Cortisomol糊劑；氧化鋅丁香油糊劑

慢性竇道型根尖周炎是牙科的常見病。過去，臨床上常應用氧化鋅丁香油糊劑治療慢性竇道型根尖周炎，但療效一般[1]。有研究指出，用Cortisomol糊劑治療慢性竇道型根尖周炎的臨床療效較好。為了進一步探討用Cortisomol糊劑治療慢性竇道型根尖周炎的臨床療效，筆者對合肥市第二人民醫(yī)院收治的80例慢性竇道型根尖周炎患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月至2016年1月期間合肥市第二人民醫(yī)院新站一門診口腔科收治的80例慢性竇道型根尖周炎患者作為本次研究的對象。將這80例患者隨機分為Cortisomol組和氧化鋅組。Cortisomol組40例患者中有男22例，女18例；其年齡在19～62歲之間，平均年齡（41.0±0.5）歲。氧化鋅組40例患者中有男21例，女19例；其年齡在18～60歲之間，平均年齡（40.5±0.2）歲。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具備進行分組對比研究的可行性。

1.2 治療方法

為Cortisomol組患者使用Cortisomol糊劑進行治療。治療方法是：1）常規(guī)開髓，采用逐步后退法擴大根管（將根管擴大至30～40號）。2）使用濃度為3%的過氧化氫溶液和生理鹽水對患者的根管進行反復沖洗和消毒，以確保其根管的清潔。3）使用Cortisomol糊劑對患者的根管進行側方加壓填充。為氧化鋅組患者使用氧化鋅丁香油糊劑進行治療，治療步驟與Cortisomol組相同[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療的總有效率及治療后7天內其疼痛的發(fā)生率。

1.4 療效分級標準

顯效：患者的各項臨床癥狀均完全消失，牙齦無紅腫和病理性松動。對患者進行X線檢查的結果顯示，其根尖周圍未出現(xiàn)組織稀疏的區(qū)域。有效：患者的臨床癥狀明顯改善，牙齦有輕微的紅腫現(xiàn)象，牙齒輕微松動。對患者進行X線檢查的結果顯示，其根尖周圍未出現(xiàn)組織稀疏的區(qū)域。無效：患者的臨床癥狀未消失，牙齒有松動現(xiàn)象。對患者進行X線檢查的結果顯示，其根尖周圍的組織稀疏區(qū)域未縮小。

1.5 疼痛分級標準

0級：無痛感。1級：出現(xiàn)輕度疼痛，無需處理。2級：痛感明顯，需進行藥物治療。3級：痛感嚴重，并伴有牙齦腫脹，需進行引流治療。

1.6 統(tǒng)計學方法

本次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理?；颊叩哪挲g用（±s）表示，采用t檢驗，患者治療的總有效率及治療后7天內其疼痛發(fā)生率用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

治療后，Cortisomol組患者中治療效果為顯效的患者有26例（占65.00%），為有效的患者有13例（占32.50%），為無效的患者有1例（占2.50%）。Cortisomol組患者治療的總有效率為97.50%（39/40）。氧化鋅組患者中治療效果為顯效的患者有11例（占27.50%），為有效的患者有20例（占50.00%），為無效的患者有9例（占22.50%）。氧化鋅組患者治療的總有效率為77.50%（31/40）。與氧化鋅組患者相比，Cortisomol組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者在進行治療后疼痛發(fā)生率的比較

在治療后7d內，Cortisomol組患者在進行治療后疼痛的發(fā)生率為15.00%（6/40），氧化鋅組患者在進行治療后疼痛的發(fā)生率為60.00%（24/40）。與氧化鋅組患者相比，Cortisomol組患者在進行治療后疼痛的發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 兩組患者治療效果的比較

表2 兩組患者疼痛發(fā)生率的比較

3 討論

慢性竇道型根尖周炎是牙科的常見病。此病患者可出現(xiàn)牙槽膿腫、牙齦瘺管和牙周袋溢膿等癥狀，從而可嚴重影響其生活質量。Cortisomol糊劑的主要成分為潑尼松龍醋酸鹽和多聚甲醛。潑尼松龍醋酸鹽是一種強效糖皮質激素類藥物，具有收縮毛細血管、抑制炎性物質滲出等作用。多聚甲醛具有較好的殺菌作用，可有效地殺滅患者根管內的細菌[3]。本次研究的結果顯示，與氧化鋅組患者相比，Cortisomol組患者治療的總有效率更高，治療后7d內其疼痛發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，與用氧化鋅丁香油糊劑相比，用Cortisomol糊劑治療慢性竇道型根尖周炎的臨床療效更好。

[1]孔耀.根尖膿腫軟膏治療竇道型慢性根尖周炎的臨床價值分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015(18):69,72.

[2]劉丹.根尖切除術即刻根管充填治療竇道型根尖周炎患者160例臨床療效分析[J].中國民康醫(yī)學,2015,27(19):20-21.

[3]完顏賽男.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合Vitapex治療竇道型根尖周炎療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2015,17(10):77-79.

R781.34+1

B

2095-7629-（2017）8-0069-02

郝彩云，女，本科學歷，主治醫(yī)師