優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用

岳明旭

【中圖分類號(hào)】R473.82 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11--01

高血壓腦出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥，以老年患者為多發(fā)群體，對(duì)患者的認(rèn)知功能有嚴(yán)重影響，臨床需積極治療，改善出血情況[1-2]。對(duì)于HICH的治療，多以手術(shù)治療為主，術(shù)后，配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，可以提高康復(fù)效果。我院采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果較好。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月至2017年2月我院接診的75例HICH患者納入本研究。按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組（38例）和對(duì)照組（37例），觀察組男性22例（57.89%），女性16例（42.11%），年齡為56～81歲，平均年齡為（70.54±6.94）歲；對(duì)照組男性21例（56.76%），女性16例（43.24%），年齡為55～80歲，平均年齡為（71.36±7.14）歲。兩組患者的性別比例、年齡構(gòu)成等資料具有可比性（P>0.05）。本研究經(jīng)我院倫理學(xué)委員會(huì)審批通過(guò)。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均知情同意，并簽署知情同意協(xié)議書；可配合完成本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他可能引起腦出血的疾??；認(rèn)知功能障礙者；溝通困難者。

1.3 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的病情做好觀察記錄，告知患者家屬注意患者病情變化。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.4 觀察指標(biāo)：觀察護(hù)理干預(yù)效果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)軟件使用SPSS19.0，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，符合正態(tài)分布時(shí)采用兩個(gè)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，非正態(tài)分布采用非參數(shù)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率表示，采用卡方（）檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情況對(duì)比。觀察組干預(yù)后焦慮、抑郁評(píng)分低于干預(yù)前和對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比。觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分高于干預(yù)前和對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

HICH是局灶性出血、壞死或缺血性病理改變，對(duì)血管壁的強(qiáng)度和彈性有較大的影響，還可能形成動(dòng)脈瘤，發(fā)生嚴(yán)重后果[3-4]。患者經(jīng)手術(shù)治療后，在康復(fù)階段，配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果較好。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：科室組成優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，對(duì)患者的病情進(jìn)行了解，為患者制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。心理方面，對(duì)患者要親切、熱情，通過(guò)多和患者溝通，了解患者的需求，改善患者的心理狀況。病情方面，對(duì)患者做好密切的監(jiān)測(cè)和記錄，對(duì)于病情嚴(yán)重者，重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。護(hù)患關(guān)系方面，多和患者溝通，滿足患者的合理需求。本文研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后焦慮、抑郁評(píng)分低于干預(yù)前和對(duì)照組，觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分高于干預(yù)前和對(duì)照組（P<0.05）。這和范紅[5]、汪文英[6]等的研究結(jié)果一致。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在HICH患者術(shù)后康復(fù)中效果明顯，可改善患者焦慮抑郁情況和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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張建榮，李燕，張金秀，等.延續(xù)性護(hù)理在高血壓腦出血患者中的實(shí)施及對(duì)生活能力的影響[J].國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志，2015，42（1）：37-40.

吳擁軍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)微創(chuàng)術(shù)治療高血壓腦出血患者的影響分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（20）：8-11.

張菊紅，朱縉偉.康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（19）：90-91，93.

范紅，劉旭，鄭仲乾，等.微創(chuàng)術(shù)治療高血壓腦出血綜合護(hù)理干預(yù)效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（18）：1681-1682.

汪文英，王銀娥，徐云俠，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓腦出血患者健康教育中的實(shí)施[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012，10（6）：982，986.